肝癌的8個(gè)征兆,這種說(shuō)法可靠嗎問(wèn)
肝癌的8個(gè)征兆,這種說(shuō)法可靠嗎
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鄭愛(ài)民副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝癌的8個(gè)征兆有一定參考價(jià)值但不能單純據(jù)此判定,其相關(guān)表現(xiàn)如肝區(qū)疼痛、消化道癥狀等非特異性,不能僅憑征兆確診,需結(jié)合多種檢查,高危人群要定期篩查,特殊人群如老年人、兒童有可疑表現(xiàn)也需及時(shí)就醫(yī)檢查。
肝區(qū)疼痛:多為右上腹隱痛、脹痛或刺痛,腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜等可引起。研究顯示,約半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛表現(xiàn),但并非所有肝癌患者都會(huì)出現(xiàn),且其他肝臟疾病如肝炎等也可能有類似疼痛。
消化道癥狀:如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等。肝癌患者由于肝功能受損,消化功能受影響,可能出現(xiàn)這些癥狀,但也可見(jiàn)于胃腸道疾病等情況。
消瘦乏力:患者可逐漸出現(xiàn)體重下降、身體消瘦、疲倦乏力等,腫瘤消耗機(jī)體能量等因素可導(dǎo)致。
黃疸:表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深等。當(dāng)肝癌侵犯膽管或引起肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),膽紅素代謝異??沙霈F(xiàn)黃疸,膽管細(xì)胞癌引起黃疸相對(duì)較早且明顯。
肝大或右上腹腫塊:右上腹可觸及腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,有結(jié)節(jié)感等。
發(fā)熱:部分患者可出現(xiàn)低熱,一般在37.5℃-38℃左右,可能與腫瘤壞死物質(zhì)吸收等有關(guān)。
出血傾向:如牙齦出血、鼻出血等,因肝功能受損導(dǎo)致凝血因子合成減少等。
腹水:晚期肝癌可能出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等,是由于門靜脈高壓、低蛋白血癥等多種因素引起。
然而,這些征兆并非特異性的,不能僅憑某一個(gè)或幾個(gè)征兆就確診肝癌。比如肝區(qū)疼痛可能由膽囊炎等疾病引起;消化道癥狀也常見(jiàn)于胃炎等疾病。當(dāng)出現(xiàn)上述一些可疑表現(xiàn)時(shí),需要進(jìn)一步通過(guò)甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)、肝臟超聲、CT、磁共振成像(MRI)等檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于有肝炎病史、長(zhǎng)期酗酒、有肝癌家族史等高危人群,更應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查。特殊人群如老年人,由于機(jī)體反應(yīng)相對(duì)不敏感,可能征兆不典型,更需借助詳細(xì)檢查來(lái)排查;而兒童患肝癌相對(duì)少見(jiàn),但若有相關(guān)可疑表現(xiàn)也需及時(shí)就醫(yī)檢查。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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