肝癌介入后疼痛多久問
肝癌介入后疼痛多久
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鄭愛民副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
肝癌介入后疼痛持續(xù)時間有個體差異,多數患者數小時至1-2天內逐漸緩解,少數患者數天至1周左右,若超1周無緩解甚至加重需就醫(yī)排查并發(fā)癥。
短期疼痛情況(數小時至1-2天)
原因及機制:肝癌介入治療通常是通過導管將藥物注入腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤血供并發(fā)揮殺傷腫瘤細胞作用。治療過程中可能會對局部組織、血管等產生一定刺激,引起局部的炎性反應等,一般這種情況下引起的疼痛多在數小時內開始出現,多數患者在1-2天內疼痛會逐漸減輕。例如相關研究顯示,約70%-80%的患者在介入后1-2天內疼痛能明顯緩解,這是因為機體自身的修復機制以及炎性反應的逐漸消退等因素發(fā)揮作用。
不同人群表現:對于一般身體狀況較好、年齡較輕、沒有嚴重基礎疾病的患者,由于機體的耐受性和修復能力相對較強,疼痛持續(xù)時間往往偏短。而對于年齡較大、身體狀況較差、有基礎肝腎功能不全等情況的患者,可能疼痛持續(xù)時間會相對稍長,但大多也在1-2天內逐步緩解。
較長時間疼痛情況(數天至1周左右)
原因及機制:少數患者可能在介入后疼痛持續(xù)時間較長,可能與個體對治療的反應差異有關,比如腫瘤對治療的反應相對不敏感,局部的炎性反應較重且消退緩慢,或者存在局部輕微的組織損傷修復相對緩慢等情況。還有可能是患者本身對疼痛的敏感性較高,即使炎性反應等因素已經開始消退,但其主觀感覺疼痛持續(xù)時間較長。一般來說多數會在數天內緩解,少部分可能會持續(xù)1周左右。
不同人群表現:對于有基礎疼痛耐受差、精神過度緊張焦慮的患者,可能會放大疼痛的感受,導致疼痛感覺持續(xù)時間相對較長。而對于本身性格相對樂觀、能較好配合治療和康復的患者,疼痛持續(xù)時間相對較短。另外,有肝硬化等基礎肝臟疾病較重的患者,肝臟的代償等功能相對較弱,也可能影響疼痛的恢復進程,導致疼痛持續(xù)時間稍長。
需要注意的是,如果肝癌介入后疼痛持續(xù)時間過長(超過1周仍無明顯緩解甚至進行性加重),需要及時就醫(yī),排查是否存在其他并發(fā)癥等情況,如局部感染、腫瘤破裂等異常情況。
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