眼眶骨肉瘤的高發(fā)人群有哪些問
眼眶骨肉瘤的高發(fā)人群有哪些
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鄭愛民副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
眼眶骨肉瘤的發(fā)病與青少年人群骨骼快速生長、有家族遺傳病史人群攜帶易感基因、接觸特殊致癌因素人群接觸放射性物質(zhì)或某些化學(xué)物質(zhì)、免疫系統(tǒng)功能異常人群免疫監(jiān)視清除功能減弱等因素相關(guān)。
一、青少年人群
(一)原因及相關(guān)解釋
骨肉瘤好發(fā)于青少年和兒童,這與骨骼的生長發(fā)育特點密切相關(guān)。在青少年階段,骨骼處于快速生長時期,成骨細(xì)胞活躍,而骨肉瘤是一種源于間葉組織,以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征的惡性腫瘤,骨骼的活躍生長為骨肉瘤的發(fā)生提供了一定的組織基礎(chǔ)。一般來說,10-25歲是骨肉瘤的高發(fā)年齡區(qū)間,此階段的人群骨骼生長代謝旺盛,細(xì)胞分裂活躍,遺傳物質(zhì)等發(fā)生突變的概率相對增加,從而增加了患眼眶骨肉瘤的風(fēng)險。
二、有家族遺傳病史人群
(一)原因及相關(guān)解釋
如果家族中有骨肉瘤的遺傳易感性相關(guān)基因存在,那么攜帶這些易感基因的人群患眼眶骨肉瘤的風(fēng)險會明顯高于普通人群。例如,某些與骨肉瘤發(fā)病相關(guān)的基因突變可能會遺傳給后代,使得后代在生長發(fā)育過程中,更容易受到各種致癌因素的影響而引發(fā)眼眶骨肉瘤。有家族遺傳病史的人群需要更加密切地關(guān)注自身眼部情況,定期進行眼部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的眼眶骨肉瘤病變。
三、接觸特殊致癌因素人群
(一)原因及相關(guān)解釋
1.放射性物質(zhì)接觸:長期接觸放射性物質(zhì)的人群,如在核輻射環(huán)境工作的人員等,其眼部組織受到輻射影響,細(xì)胞的遺傳物質(zhì)可能發(fā)生損傷,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖,增加骨肉瘤的發(fā)病幾率。輻射會破壞細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),干擾正常的細(xì)胞分裂和代謝過程,使得間葉組織細(xì)胞有可能發(fā)生惡變形成骨肉瘤,進而累及眼眶部位。
2.某些化學(xué)物質(zhì)接觸:長期接觸某些特定化學(xué)物質(zhì),如某些工業(yè)化學(xué)品等,這些化學(xué)物質(zhì)可能具有致突變性,會損傷眼部組織細(xì)胞的基因,引發(fā)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化。例如,一些含有苯類等有害物質(zhì)的工業(yè)環(huán)境中工作的人群,眼部組織接觸這些化學(xué)物質(zhì)后,發(fā)生眼眶骨肉瘤的風(fēng)險會升高。
四、免疫系統(tǒng)功能異常人群
(一)原因及相關(guān)解釋
當(dāng)人體免疫系統(tǒng)功能異常時,如患有免疫缺陷疾病等,免疫系統(tǒng)對體內(nèi)異常細(xì)胞的監(jiān)視、清除功能減弱。體內(nèi)原本可能發(fā)生惡變的間葉組織細(xì)胞不能被及時識別和清除,就有可能逐漸增殖形成腫瘤,包括眼眶骨肉瘤。例如,先天性免疫缺陷患者,由于自身免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用,對細(xì)胞的監(jiān)控能力下降,使得腫瘤細(xì)胞有機會在眼眶部位生長繁殖,導(dǎo)致眼眶骨肉瘤的發(fā)生風(fēng)險增加。
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