右肩胛骨縫痛警惕癌癥,是真的嗎問(wèn)
右肩胛骨縫痛警惕癌癥,是真的嗎
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鄭愛(ài)民副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
右肩胛骨縫痛可能與癌癥相關(guān),但也常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等引起,可通過(guò)伴隨癥狀、檢查手段鑒別是否與癌癥有關(guān),不同人群如中老年、有癌癥家族史、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)者出現(xiàn)右肩胛骨縫痛時(shí)需更警惕癌癥,出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。
右肩胛骨縫痛有可能與癌癥相關(guān),但并非所有右肩胛骨縫痛都是癌癥引起。一些癌癥可能會(huì)導(dǎo)致右肩胛骨縫痛,例如肺癌,當(dāng)肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移累及肩胛骨周?chē)M織或神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)右肩胛骨縫痛;此外,乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移等情況也可能引發(fā)該部位疼痛。然而,右肩胛骨縫痛更常見(jiàn)的原因是肌肉勞損,比如長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度使用肩部肌肉等,導(dǎo)致肩背部肌肉緊張、痙攣,引起疼痛;也可能是頸椎病所致,突出的頸椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根,可放射至右肩胛骨縫部位引起疼痛;還有肩周炎等肩部本身的疾病也會(huì)導(dǎo)致右肩胛骨縫痛。
如何鑒別右肩胛骨縫痛是否與癌癥相關(guān)
伴隨癥狀:如果右肩胛骨縫痛同時(shí)伴有咳嗽、咯血、消瘦等癥狀,那么需要高度警惕肺癌等肺部腫瘤的可能;若伴有乳房腫塊、乳頭溢液等表現(xiàn),則要留意乳腺癌的可能性。但如果只是單純的右肩胛骨縫痛,沒(méi)有其他異常伴隨癥狀,癌癥導(dǎo)致的可能性相對(duì)較小。
檢查手段:可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)輔助判斷,如胸部X線、CT等檢查肺部情況,乳腺超聲、鉬靶等檢查乳腺情況,骨掃描可以了解骨骼是否有轉(zhuǎn)移病灶等。對(duì)于一些難以明確的情況,還可能需要進(jìn)行病理活檢等進(jìn)一步明確診斷。
不同人群右肩胛骨縫痛警惕癌癥的注意要點(diǎn)
中老年人群:隨著年齡增長(zhǎng),身體各器官功能逐漸衰退,患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。中老年人群出現(xiàn)右肩胛骨縫痛時(shí),更要密切關(guān)注是否有癌癥相關(guān)的其他表現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查排查癌癥。因?yàn)橹欣夏晔嵌喾N癌癥的高發(fā)年齡段,比如肺癌、乳腺癌等在中老年人群中較為常見(jiàn)。
有癌癥家族史人群:這類(lèi)人群本身患癌癥的遺傳易感性較高。當(dāng)出現(xiàn)右肩胛骨縫痛時(shí),相比沒(méi)有家族史的人群,更應(yīng)提高警惕,盡早進(jìn)行全面的相關(guān)檢查,以排除癌癥的可能。例如,如果家族中有肺癌患者,那么出現(xiàn)右肩胛骨縫痛時(shí),更要重視肺部相關(guān)檢查。
長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)人群:如長(zhǎng)期接觸石棉的人群易患肺癌,長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物的人群患相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加等。這類(lèi)人群出現(xiàn)右肩胛骨縫痛時(shí),要格外警惕癌癥,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的檢查篩查。
總之,右肩胛骨縫痛需警惕癌癥,但不能一出現(xiàn)該癥狀就盲目認(rèn)定是癌癥,要結(jié)合多種因素綜合判斷,出現(xiàn)異常疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。
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