抽煙反胃干嘔怎么回事問
抽煙反胃干嘔怎么回事
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劉正新主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
抽煙后反胃干嘔的生理機制是煙霧中化學(xué)物質(zhì)刺激呼吸道和消化道黏膜,影響其正常功能,如使食管下括約肌松弛致胃酸反流刺激食管黏膜;不同人群中,成年人長期抽煙或有胃部基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn),青少年因器官發(fā)育未成熟刺激更強烈,特殊病史人群因呼吸道疾病刺激關(guān)聯(lián)消化道增加幾率;抽煙量與頻率、環(huán)境因素也有影響,抽煙量越大頻率越高、空氣不流通環(huán)境抽煙更易引發(fā)反胃干嘔。
一、生理機制角度
抽煙時,煙霧中的化學(xué)物質(zhì)如尼古丁、焦油等會刺激呼吸道和消化道黏膜。煙霧進(jìn)入人體后,會通過神經(jīng)傳導(dǎo)等方式影響胃腸道的正常蠕動和消化功能。例如,煙霧中的成分可能會引起食管下括約肌松弛,導(dǎo)致胃酸反流,而胃酸反流刺激食管黏膜就可能引發(fā)反胃、干嘔的癥狀。這是因為食管下括約肌正常情況下起到防止胃酸逆流的作用,當(dāng)受到煙霧刺激時其功能紊亂。
二、不同人群差異
成年人:長期抽煙的成年人,其呼吸道和消化道黏膜長期受到煙霧刺激,更容易出現(xiàn)抽煙后反胃干嘔的情況。而且如果本身有胃部基礎(chǔ)疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍等,抽煙會加重病情,進(jìn)而使反胃干嘔癥狀更明顯。比如有慢性胃炎的人,抽煙會刺激胃酸分泌增多,進(jìn)一步損傷胃黏膜,導(dǎo)致反胃干嘔頻繁發(fā)生。
青少年:青少年身體各器官還處于發(fā)育階段,抽煙對其呼吸道和消化道的刺激相對成年人可能更為強烈。青少年抽煙后,由于身體機能尚未完全成熟,對煙霧中有害物質(zhì)的代謝能力較弱,更容易出現(xiàn)不適反應(yīng),包括反胃干嘔。而且青少年抽煙往往還可能伴隨心理因素影響,但從生理角度主要是其發(fā)育未成熟導(dǎo)致對刺激更敏感。
特殊病史人群:有呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏灾夤苎?、哮喘等)的抽煙者,抽煙后煙霧對呼吸道的刺激會加重原有的呼吸道癥狀,同時也會影響到消化道,增加反胃干嘔的發(fā)生幾率。因為呼吸道和消化道在神經(jīng)支配等方面有一定關(guān)聯(lián),呼吸道的刺激可能通過神經(jīng)反射影響到消化道。例如哮喘患者抽煙時,氣道痙攣等情況可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起胃腸道的反應(yīng),導(dǎo)致反胃干嘔。
三、其他相關(guān)因素
抽煙量與頻率:抽煙量越大、頻率越高,煙霧中有害物質(zhì)對人體黏膜的刺激就越嚴(yán)重,出現(xiàn)反胃干嘔的可能性也就越大。比如每天抽煙超過20支的人,相比抽煙量少的人,更易在抽煙后出現(xiàn)反胃干嘔癥狀。
環(huán)境因素:在空氣不流通的環(huán)境中抽煙,煙霧積聚,會使人體吸入更多的有害物質(zhì),從而更容易引發(fā)反胃干嘔。例如在密閉的房間內(nèi)抽煙,室內(nèi)煙霧濃度高,對呼吸道和消化道的刺激持續(xù)存在,加重不適反應(yīng)。
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