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咸國(guó)哲

山東省立醫(yī)院

擅長(zhǎng):肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
咸國(guó)哲,醫(yī)學(xué)博士 承擔(dān)博士后面上資助項(xiàng)目和山東省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目,韓國(guó)延世大學(xué)severance醫(yī)院Fellowship研修一年。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開
  • 女性膽囊炎疼痛位置

    女性膽囊炎疼痛多發(fā)生在右上腹,常起始于上腹部中間后轉(zhuǎn)移至此,部分放射至右側(cè)肩部或背部,長(zhǎng)期高脂飲食增發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),有基礎(chǔ)病史者發(fā)作時(shí)疼痛特點(diǎn)因個(gè)體和病情而異,妊娠期女性疼痛位置總體仍為主,老年女性表現(xiàn)可能不典型但仍需關(guān)注右上腹及放射區(qū)域。 從解剖學(xué)角度來看,膽囊位于人體右上腹,肝臟的下方。當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí),炎癥刺激會(huì)引發(fā)神經(jīng)沖動(dòng),從而導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的疼痛感覺。不同女性個(gè)體之間可能存在一定差異,但總體以右上腹及相關(guān)放射區(qū)域?yàn)橹饕弁床课弧?在生活方式方面,如果女性長(zhǎng)期高脂飲食,會(huì)增加膽囊炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能影響疼痛的表現(xiàn)及程度。對(duì)于有膽囊結(jié)石等基礎(chǔ)病史的女性,膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛位置的特點(diǎn)可能會(huì)因個(gè)體差異及病情嚴(yán)重程度有所不同。例如,合并膽囊結(jié)石的女性,膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可能更為劇烈且位置相對(duì)典型地集中在右上腹及放射區(qū)域。 對(duì)于特殊人群,如妊娠期女性,由于生理結(jié)構(gòu)的改變,膽囊炎疼痛位置可能與非妊娠期女性有一定不同,但總體仍以右上腹及相關(guān)放射區(qū)域?yàn)橹?,不過需要特別注意妊娠期膽囊炎的診斷及處理需更加謹(jǐn)慎,因?yàn)樯婕暗教旱陌踩榷喾矫嬉蛩?。而老年女性由于機(jī)體敏感性等變化,膽囊炎疼痛的表現(xiàn)可能不典型,但仍需關(guān)注右上腹及可能的放射區(qū)域情況,以便及時(shí)準(zhǔn)確診斷和治療。

    2025-09-17 12:44:29
  • 膽襄炎怎樣治

    膽囊炎治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療?;颊咝杞辰⑿菹?,緩解后避免食用高脂肪高膽固醇食物,同時(shí)用抗生素、利膽藥物和解痙止痛藥,病情嚴(yán)重者需手術(shù)治療。治療應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況制定方案,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑并注意飲食和生活習(xí)慣。高危人群應(yīng)控制體重和血糖以預(yù)防膽囊炎。 1.一般治療:膽囊炎患者在急性發(fā)作期應(yīng)禁食、禁水,以減輕膽囊的負(fù)擔(dān)。在病情緩解后,可逐漸恢復(fù)飲食,但應(yīng)避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免過度勞累。 2.藥物治療: 抗生素:如頭孢菌素、阿莫西林等,用于控制感染。 利膽藥物:如硫酸鎂、去氫膽酸等,可促進(jìn)膽汁的分泌和排泄。 解痙止痛藥:如山莨菪堿、阿托品等,可緩解膽囊平滑肌痙攣,減輕疼痛。 3.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作或存在膽囊結(jié)石等并發(fā)癥的患者,手術(shù)治療是較為徹底的方法。手術(shù)方式包括膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。 需要注意的是,膽囊炎的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的方案。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。如果癥狀加重或出現(xiàn)其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,對(duì)于高危人群,如肥胖、糖尿病患者,應(yīng)積極控制體重和血糖,以預(yù)防膽囊炎的發(fā)生。

    2025-09-17 12:43:57
  • 脾厚的原因和危害有哪些

    脾厚的原因主要分為感染性因素和非感染性因素,其危害包括易導(dǎo)致機(jī)體感染、有出血傾向等,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。 一、原因: 1.感染性因素: (1)急性感染:病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染等引起急性感染的因素,會(huì)使血液循環(huán)中的紅細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致脾充血、腫大且增厚,如病毒感染等。 (2)慢性感染:慢性病毒性肝炎、血吸蟲病等慢性感染,通常會(huì)使身體受感染,進(jìn)而使脾充血、腫大、增厚。 2.非感染性因素: (1)肝硬化:如酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化等,會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓,使門靜脈的壓力明顯升高,正常脾回心血液流經(jīng)肝臟受阻,脾長(zhǎng)期瘀血而增厚。 (2)慢性充血性右心衰竭、心包積液等:可引起脾瘀血,從而導(dǎo)致脾厚。 (3)其他疾病:像溶血性貧血、白血病、惡性淋巴瘤等,惡性細(xì)胞隨血液直接進(jìn)入脾內(nèi),會(huì)造成脾厚。 二、危害: 1.脾厚是異常表現(xiàn),意味著身體存在一定問題,若不重視,不及時(shí)治療原發(fā)病,可能引發(fā)一系列不良反應(yīng)。 2.可能出現(xiàn)脾亢表現(xiàn),導(dǎo)致血細(xì)胞減少而引發(fā)貧血,還易使機(jī)體感染或出現(xiàn)出血傾向。 3.脾易受外力作用破裂,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者生命造成極大威脅。 總之,對(duì)于脾厚的情況,必須先找出原因,然后進(jìn)行針對(duì)性治療,治療期間要調(diào)整飲食習(xí)慣,避免食用辛辣性食物。

    2025-09-17 12:42:28
  • 膽結(jié)石能吃雞蛋嗎

    膽結(jié)石患者可以吃雞蛋,但應(yīng)適量,同時(shí)注意飲食均衡和健康。 雞蛋是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)于膽結(jié)石患者來說,適量攝入雞蛋并不會(huì)直接導(dǎo)致膽結(jié)石的形成或加重病情。 然而,雞蛋中的膽固醇含量較高,攝入過多的膽固醇可能會(huì)影響膽囊的收縮功能,進(jìn)而影響膽汁的排泄。因此,膽結(jié)石患者在食用雞蛋時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 控制攝入量:建議每天食用雞蛋的數(shù)量不超過1個(gè),以避免攝入過多的膽固醇。 選擇合適的食用方式:盡量選擇煮、蒸等健康的烹飪方式,避免采用油炸、油煎等高脂肪的烹飪方式。 搭配其他食物:在食用雞蛋的同時(shí),應(yīng)搭配富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,以促進(jìn)膽固醇的代謝和排出。 注意個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)食物的反應(yīng)都有所不同。如果膽結(jié)石患者在食用雞蛋后出現(xiàn)不適癥狀,如腹痛、腹脹等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并咨詢醫(yī)生的建議。 除了雞蛋,膽結(jié)石患者還應(yīng)注意飲食的均衡和多樣化,避免過度攝入高脂肪、高膽固醇和高糖的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、甜點(diǎn)等。此外,保持適量的運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣也有助于預(yù)防膽結(jié)石的形成和發(fā)展。 總之,膽結(jié)石患者可以吃雞蛋,但應(yīng)適量,并注意飲食的均衡和健康。如果對(duì)飲食有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見。

    2025-09-17 12:41:35
  • 肝囊腫吃什么藥能消除囊腫

    肝囊腫目前無藥物可直接消除,囊腫較小且無癥狀時(shí)通常無需藥物干預(yù)定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)變化,合并感染時(shí)用抗生素控制感染但不能使囊腫消失,低齡兒童肝囊腫優(yōu)先采取非藥物干預(yù)因肝腎發(fā)育未完善避免隨意用藥,老年人肝囊腫以觀察為主用藥需格外謹(jǐn)慎僅在明確感染等需時(shí)經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估后謹(jǐn)慎用。 一、肝囊腫藥物治療現(xiàn)狀 目前尚無藥物可直接消除肝囊腫。肝囊腫多為良性,若囊腫較小且無明顯癥狀,通常無需藥物干預(yù),定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化即可。 二、特殊情況的處理及藥物關(guān)聯(lián) (一)合并感染時(shí)的藥物使用 若肝囊腫合并感染,可能會(huì)使用抗生素控制感染,但這并非消除囊腫,而是針對(duì)感染癥狀進(jìn)行處理,如出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí)可根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適抗生素,但此類藥物無法使囊腫消失。 三、特殊人群注意事項(xiàng) (一)兒童肝囊腫 低齡兒童肝囊腫應(yīng)優(yōu)先采取非藥物干預(yù),密切觀察囊腫變化,因兒童肝腎功能發(fā)育尚未完善,避免隨意使用藥物,以防對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。 (二)老年肝囊腫 老年人肝囊腫同樣以觀察為主,藥物使用需格外謹(jǐn)慎,由于老年人肝腎功能減退,應(yīng)盡量避免不必要的藥物使用,防止增加肝腎代謝負(fù)擔(dān),僅在出現(xiàn)明確感染等需藥物干預(yù)情況時(shí),經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估后謹(jǐn)慎用藥。

    2025-09-17 12:34:30
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