-
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢,擅長(zhǎng)宮頸HPV感染和TCT異常的診治,尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切(LEEP)和冷刀錐切(CKC),以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問(wèn)
呂訥男,副主任醫(yī)師,1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年,擅長(zhǎng)宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治;熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢,尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切(LEEP)手術(shù)和宮頸冷刀錐切(CKC)手術(shù)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱(chēng)號(hào)。
展開(kāi)-
性生活出血怎么回事
性生活出血可能是宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病的信號(hào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查,以確定出血原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 性生活出血可能是多種婦科疾病的信號(hào),需要引起重視。以下是一些可能導(dǎo)致性生活出血的原因: 1.宮頸炎:宮頸炎癥可導(dǎo)致宮頸充血、水腫,性生活時(shí)容易摩擦出血。 2.宮頸息肉:宮頸息肉是宮頸黏膜的增生性病變,質(zhì)地脆弱,性生活中容易引起出血。 3.宮頸癌:宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,但性生活后出血是其常見(jiàn)表現(xiàn)之一。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致子宮肌層增厚,在性生活中刺激子宮收縮,引起出血。 5.子宮肌瘤:子宮肌瘤較大時(shí),可能影響子宮收縮,導(dǎo)致性生活出血。 6.其他原因:如陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜息肉等也可能導(dǎo)致性生活出血。 需要注意的是,性生活出血還可能與其他因素有關(guān),如性生活過(guò)于激烈、陰道損傷等。但這些情況通常會(huì)伴有其他癥狀,如疼痛、瘙癢等。如果出現(xiàn)性生活出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查,以確定出血原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于有性生活的女性,建議定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸涂片、B超等,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療婦科疾病。此外,保持良好的性生活衛(wèi)生習(xí)慣,避免性生活過(guò)于頻繁或不注意衛(wèi)生,也有助于預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。 總之,性生活出血是一種異?,F(xiàn)象,可能提示存在婦科疾病。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時(shí),女性應(yīng)關(guān)注自身健康,定期進(jìn)行婦科檢查,預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。
2025-09-16 14:40:52 -
做人流手術(shù)后多久可以同房
做人流手術(shù)后一般建議至少等1個(gè)月再同房,因人流傷子宮內(nèi)膜、宮頸口開(kāi)放,過(guò)早同房易致感染婦科炎癥,從內(nèi)膜修復(fù)看需2-4周,不同人群如年輕女性、有基礎(chǔ)病史女性過(guò)早同房風(fēng)險(xiǎn)不同,術(shù)后要遵此原則、保持外陰清潔、關(guān)注身體狀況。 從子宮內(nèi)膜修復(fù)角度分析 人流術(shù)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)通常需要2-4周左右的時(shí)間。在這期間,子宮內(nèi)膜逐漸生長(zhǎng)、修復(fù)創(chuàng)面。如果過(guò)早同房,機(jī)械性刺激可能會(huì)干擾子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)過(guò)程,導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血、腹痛等癥狀加重,還可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。例如,有研究表明,人流術(shù)后短時(shí)間內(nèi)同房的女性發(fā)生盆腔炎的概率明顯高于遵醫(yī)囑等待合適時(shí)間同房的女性。 不同人群的特殊情況 年輕女性:年輕女性身體機(jī)能相對(duì)較好,但人流術(shù)后也需要嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。由于年輕女性可能對(duì)術(shù)后健康知識(shí)了解不夠全面,更需要強(qiáng)調(diào)等待合適時(shí)間同房的重要性,以避免因過(guò)早同房導(dǎo)致婦科疾病,影響今后的生育等問(wèn)題。比如,18-25歲的年輕女性,若過(guò)早同房,感染婦科炎癥后可能會(huì)影響輸卵管的通暢性,進(jìn)而影響未來(lái)受孕。 有基礎(chǔ)病史的女性:如果女性本身有一些基礎(chǔ)病史,如既往有盆腔炎病史等,人流術(shù)后過(guò)早同房會(huì)使病情復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。這類(lèi)女性更需要嚴(yán)格遵守術(shù)后至少1個(gè)月后再同房的建議,并且在術(shù)后要密切關(guān)注自身身體狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 總之,人流手術(shù)后為了女性的生殖健康,應(yīng)嚴(yán)格遵守至少1個(gè)月后再同房的原則,并在術(shù)后注意保持外陰清潔,觀察自身身體情況,如有異常及時(shí)就診。
2025-09-16 14:33:54 -
取環(huán)了多久能同房
取環(huán)后一般建議至少等待2周再同房,因取環(huán)致子宮內(nèi)膜受損需修復(fù),不同人群有特殊情況需考慮,如年輕與圍絕經(jīng)期女性、有無(wú)不良生活方式、有無(wú)婦科炎癥病史等,還應(yīng)注意保持外陰清潔、避免盆浴、觀察陰道出血情況,異常需立即就醫(yī)。 不同人群的特殊情況考慮 年齡方面:對(duì)于年輕女性,如果沒(méi)有特殊的病史等情況,按照上述2周的常規(guī)建議執(zhí)行即可。而對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,由于其身體機(jī)能相對(duì)有所變化,子宮內(nèi)膜的修復(fù)可能會(huì)相對(duì)緩慢一些,更需要嚴(yán)格遵循2周的時(shí)間要求,以減少感染等不良事件發(fā)生的可能。 性別方面:男女在取環(huán)后同房時(shí)間的要求上是一致的,主要是基于子宮內(nèi)膜修復(fù)的普遍規(guī)律來(lái)確定。 生活方式方面:如果取環(huán)后女性有吸煙、酗酒等不良生活方式,會(huì)影響身體的恢復(fù)能力,此時(shí)更要嚴(yán)格遵守2周的同房時(shí)間,因?yàn)椴涣忌罘绞綍?huì)降低身體的抵抗力,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。比如吸煙會(huì)影響血管收縮,不利于子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù);酗酒會(huì)損害肝臟等器官,進(jìn)而影響整體的身體恢復(fù)機(jī)能。 特殊人群風(fēng)險(xiǎn):如果女性本身有婦科炎癥等病史,取環(huán)后子宮內(nèi)膜的損傷更容易引發(fā)感染擴(kuò)散等問(wèn)題,這類(lèi)人群取環(huán)后同房時(shí)間更要嚴(yán)格推遲到2周以后,并且在取環(huán)后還需要密切關(guān)注自身是否有腹痛、陰道異常分泌物等情況,如果有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)橛袐D科炎癥病史的人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。 取環(huán)后除了注意同房時(shí)間外,還應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴,觀察陰道出血情況等。如果取環(huán)后出現(xiàn)陰道大量出血、腹痛劇烈等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
2025-09-16 14:30:38 -
沒(méi)有性生活會(huì)得陰道炎嗎
沒(méi)有性生活的女性也可能得陰道炎,原因包括外陰局部易污染、身體抵抗力下降、外界因素及腸道細(xì)菌侵入等,不同類(lèi)型陰道炎有不同特點(diǎn),如嬰幼兒陰道炎多見(jiàn)于5歲以下幼女、老年性陰道炎常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,預(yù)防陰道炎需注意保持外陰清潔干燥、選擇合適內(nèi)褲、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)等,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀家長(zhǎng)要高度重視。 不同類(lèi)型陰道炎的相關(guān)情況 嬰幼兒陰道炎 多見(jiàn)于5歲以下幼女,因嬰幼兒雌激素水平低,陰道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸桿菌少,局部抵抗力低,易受感染。病原體可通過(guò)患病母親、保育員或污染的衣物等傳播。主要癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性,患兒哭鬧、煩躁不安或用手搔抓外陰等。 老年性陰道炎 常見(jiàn)于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力降低,其他致病菌過(guò)度繁殖或入侵引起炎癥。主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,外陰瘙癢、灼熱感等。 預(yù)防陰道炎的建議 對(duì)于沒(méi)有性生活的女性,要注意保持外陰清潔干燥,每天用清水清洗外陰,不用刺激性的洗液;選擇棉質(zhì)、透氣好的內(nèi)褲,并勤換;盡量不穿緊身褲;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體抵抗力;在公共浴室、泳池等場(chǎng)所要注意衛(wèi)生,避免交叉感染。如果出現(xiàn)陰道分泌物異常、外陰不適等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)處理。尤其嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),家長(zhǎng)要高度重視,及時(shí)帶孩子就醫(yī),因?yàn)閶胗變宏幍姥兹舨患皶r(shí)治療可能會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。
2025-09-16 14:26:29 -
順產(chǎn)側(cè)切多久同房不疼
順產(chǎn)側(cè)切后同房不疼時(shí)間因人而異,正?;謴?fù)6-8周左右,若有異常情況會(huì)延長(zhǎng);高齡產(chǎn)婦恢復(fù)慢時(shí)間更久;有基礎(chǔ)疾病產(chǎn)婦要控病促愈才能更早恢復(fù),需注意傷口護(hù)理、產(chǎn)后檢查及謹(jǐn)慎評(píng)估身體狀況。 異常情況影響:如果側(cè)切傷口出現(xiàn)感染、愈合不良等情況,同房不疼的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。比如傷口有紅腫、滲液、疼痛加劇等感染跡象,那么同房不疼的時(shí)間可能會(huì)推遲到傷口完全愈合且身體恢復(fù)良好之后,這個(gè)時(shí)間可能會(huì)超過(guò)8周甚至更久。這是因?yàn)楦腥緯?huì)影響傷口的正常愈合過(guò)程,需要積極治療感染等問(wèn)題后才能考慮同房,且在治療過(guò)程中要遵循醫(yī)生的建議,確保傷口徹底恢復(fù)。 特殊人群注意事項(xiàng): 高齡產(chǎn)婦:高齡產(chǎn)婦身體機(jī)能相對(duì)下降,側(cè)切傷口恢復(fù)可能會(huì)比年輕產(chǎn)婦慢一些,所以同房不疼的時(shí)間可能會(huì)更久。這類(lèi)產(chǎn)婦在產(chǎn)后要更加注意傷口的護(hù)理,保持外陰清潔,避免感染,同時(shí)要密切關(guān)注身體恢復(fù)情況,定期進(jìn)行產(chǎn)后檢查,根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估來(lái)判斷何時(shí)可以安全同房,以減少同房時(shí)的疼痛以及對(duì)身體的不良影響。 有基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦:如果產(chǎn)婦本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響傷口的愈合,因?yàn)楦哐黔h(huán)境不利于傷口的修復(fù)。這類(lèi)產(chǎn)婦需要積極控制基礎(chǔ)疾病,將血糖控制在正?;蚪咏5乃剑@樣才能促進(jìn)側(cè)切傷口更好地愈合,從而更早地恢復(fù)到同房時(shí)不疼的狀態(tài)。同時(shí),在產(chǎn)后恢復(fù)期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行傷口護(hù)理和身體康復(fù),并且在考慮同房時(shí)要謹(jǐn)慎評(píng)估身體狀況,避免因過(guò)早同房而影響傷口愈合和身體健康。
2025-09-16 14:23:53