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擅長：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，2011年獲清華大學北京協(xié)和醫(yī)學院博士學位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國家自然科學基金面上項目2項。曾榮獲中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號。
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子宮局限性腺肌癥應(yīng)該怎么治療
子宮局限性腺肌癥的治療方法包括藥物、手術(shù)及其他治療，應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、生育要求等因素選擇合適的治療方案，治療過程中需注意個人衛(wèi)生，定期復(fù)查。 1.藥物治療： 非甾體類抗炎藥：可緩解疼痛癥狀。 孕激素：可使子宮內(nèi)膜萎縮，緩解病情。 左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)：通過釋放孕激素，緩解癥狀。 2.手術(shù)治療： 子宮腺肌瘤切除術(shù)：適用于有生育要求或癥狀較輕的患者。 子宮切除術(shù)：適用于癥狀嚴重、無生育要求的患者。 3.其他治療： 介入治療：通過栓塞子宮動脈，減少子宮血供，緩解癥狀。 中醫(yī)治療：可采用活血化瘀、軟堅散結(jié)等方法進行治療。 需要注意的是，子宮局限性腺肌癥的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求等因素進行選擇。在治療過程中，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療，注意休息，保持良好的心態(tài)。 對于年輕、有生育要求的患者，藥物治療或保守手術(shù)治療是首選。對于年齡較大、無生育要求或癥狀嚴重的患者，子宮切除術(shù)可能是更好的選擇。此外，患者在治療過程中應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免感染。同時，應(yīng)定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2025-06-10 18:15:25 -
哺乳期四個月來月經(jīng)了正常嗎
哺乳期四個月來月經(jīng)是正常的，其恢復(fù)時間與產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況、是否哺乳、哺乳頻率、產(chǎn)婦年齡等因素有關(guān)，通常排卵早于月經(jīng)恢復(fù)，月經(jīng)可能不規(guī)律，量可多可少，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 月經(jīng)恢復(fù)的時間與產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、是否哺乳、哺乳的頻率、產(chǎn)婦的年齡等因素有關(guān)。以下是一些關(guān)于哺乳期月經(jīng)的相關(guān)信息： 1.產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)：哺乳期女性的卵巢功能通常會逐漸恢復(fù)，排卵也會逐漸恢復(fù)正常。一般來說，排卵恢復(fù)早于月經(jīng)恢復(fù)。因此，即使哺乳期女性的月經(jīng)還沒有恢復(fù)，也可能會排卵，需要注意避孕。 2.月經(jīng)特點：哺乳期月經(jīng)可能與孕前有所不同，如月經(jīng)量可能較多或較少，月經(jīng)周期可能不規(guī)律等。這些變化通常是由于哺乳期激素水平的變化所致，隨著哺乳期的結(jié)束，月經(jīng)會逐漸恢復(fù)正常。 3.注意事項：哺乳期女性在月經(jīng)期間應(yīng)注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔。同時，應(yīng)注意保暖，避免著涼和過度勞累。如果月經(jīng)期間出現(xiàn)月經(jīng)量過多、月經(jīng)周期過長或其他異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進行進一步的檢查和治療。 總之，哺乳期四個月來月經(jīng)是正常的，但每個女性的身體情況不同，如果對月經(jīng)恢復(fù)有任何疑問或擔憂，建議咨詢醫(yī)生以獲得更專業(yè)的建議。
2025-06-10 18:14:02 -
排卵試紙測到強陽后多久排卵
排卵試紙強陽后24-48小時內(nèi)可能排卵，但存在個體差異，受多種因素影響，結(jié)果不一定準確，如需準確了解排卵情況，可咨詢醫(yī)生或進行相關(guān)檢查。 一般來說，排卵試紙強陽后24-48小時內(nèi)會排卵。 排卵試紙是通過檢測黃體生成激素（LH）的峰值水平來預(yù)測排卵的。當LH水平達到峰值時，排卵試紙會顯示強陽。這通常發(fā)生在排卵前的24-48小時內(nèi)，但具體時間因個體差異而異。 需要注意的是，排卵試紙的結(jié)果并不是絕對準確的，可能會受到多種因素的影響，如情緒、壓力、藥物等。此外，一些疾病也可能導(dǎo)致LH水平異常升高，從而影響排卵試紙的結(jié)果。 如果你正在備孕，建議結(jié)合其他方法來確定排卵時間，如基礎(chǔ)體溫測量、B超監(jiān)測等。這些方法可以更準確地了解排卵情況，提高受孕幾率。 對于一些特殊人群，如多囊卵巢綜合征患者、月經(jīng)不規(guī)律者等，排卵試紙的結(jié)果可能不太可靠，需要進一步咨詢醫(yī)生或進行相關(guān)檢查。 總之，排卵試紙強陽后24-48小時內(nèi)可能會排卵，但具體時間因人而異。如果你想更準確地了解排卵情況，建議咨詢醫(yī)生或進行相關(guān)檢查。同時，備孕期間應(yīng)保持良好的生活習慣，放松心情，有助于提高受孕幾率。
2025-06-10 18:12:52 -
腺肌癥治療方法
腺肌癥的治療方法包括藥物治療（對癥治療、激素治療）、手術(shù)治療（子宮切除術(shù)、子宮腺肌病病灶切除術(shù)）和其他治療方法（介入治療、中醫(yī)治療），具體治療方法需根據(jù)患者年齡、癥狀、生育要求等因素選擇。 1.藥物治療： 對癥治療：對于癥狀較輕的患者，可以使用非甾體抗炎藥、孕激素、雄激素等藥物緩解癥狀。 激素治療：對于癥狀較嚴重的患者，可以使用GnRH-a等藥物進行治療。 2.手術(shù)治療： 子宮切除術(shù)：對于沒有生育要求的患者，可以采用子宮切除術(shù)進行治療。 子宮腺肌病病灶切除術(shù)：對于有生育要求的患者，可以采用子宮腺肌病病灶切除術(shù)進行治療。 3.其他治療方法： 介入治療：通過子宮動脈栓塞術(shù)等方法，減少子宮的血液供應(yīng)，從而緩解癥狀。 中醫(yī)治療：中醫(yī)治療腺肌癥的方法有很多，如中藥口服、中藥灌腸、針灸等。 需要注意的是，治療腺肌癥的方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求等因素進行選擇。對于年輕、有生育要求的患者，應(yīng)盡量選擇保守治療；對于年齡較大、癥狀嚴重、無生育要求的患者，可以考慮手術(shù)治療。此外，患者在治療期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累，同時應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-06-10 18:12:30 -
來大姨媽期間可以同房么
月經(jīng)期間免疫力下降，子宮頸口張開，同房易感染，引發(fā)婦科疾病，特殊人群還可能加重病情，不建議月經(jīng)期間同房，月經(jīng)干凈2-3天后再同房為宜。 如果在月經(jīng)期間同房，可能會出現(xiàn)以下情況： 感染：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜脫落，子宮頸口張開，此時同房容易將細菌帶入子宮，引起感染。 子宮內(nèi)膜異位癥：月經(jīng)期間同房，可能會導(dǎo)致經(jīng)血倒流，引起子宮內(nèi)膜異位癥，導(dǎo)致痛經(jīng)、不孕等問題。 免疫性不孕：月經(jīng)期間同房，可能會導(dǎo)致免疫性不孕，使女性對精子產(chǎn)生抗體，影響受孕。 此外，對于一些特殊人群，如： 有婦科疾病的女性：如果本身就有婦科疾病，如陰道炎、宮頸炎等，月經(jīng)期間同房可能會加重病情。 月經(jīng)不調(diào)的女性：月經(jīng)不調(diào)可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等原因引起的，如果在月經(jīng)期間同房，可能會影響月經(jīng)的正常排出，加重病情。 免疫力低下的女性：如患有艾滋病、白血病等免疫系統(tǒng)疾病的女性，月經(jīng)期間同房更容易感染疾病。 因此，為了女性的健康，建議在月經(jīng)干凈后2-3天再同房。同時，也要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免感染。如果在月經(jīng)期間出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-06-10 18:11:15
