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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)：熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，擅長(zhǎng)宮頸HPV感染和TCT異常的診治，尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切（LEEP）和冷刀錐切（CKC），以及子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)及化療。
向 Ta 提問(wèn)
呂訥男，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，2011年獲清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，擅長(zhǎng)宮頸HPV感染、TCT異常和女性生殖道癌前病變的診治；熟練操作陰道鏡檢查和宮頸活檢，尤其擅長(zhǎng)宮頸利普刀錐切（LEEP）手術(shù)和宮頸冷刀錐切（CKC）手術(shù)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)。曾榮獲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院優(yōu)秀黨員稱號(hào)。
展開(kāi)-
月經(jīng)期能喝紅棗枸杞茶嗎
月經(jīng)期大多女性可適量喝紅棗枸杞茶，因其紅棗補(bǔ)鐵、枸杞能滋補(bǔ)，但月經(jīng)量過(guò)多、血糖偏高、脾胃虛寒易腹瀉的女性需謹(jǐn)慎，要根據(jù)自身狀況選擇。 一、月經(jīng)期可以適量喝紅棗枸杞茶 1.紅棗的作用：紅棗富含鐵元素，鐵是合成血紅蛋白的重要原料，月經(jīng)期女性會(huì)有一定量的失血，適量補(bǔ)充鐵元素有助于預(yù)防缺鐵性貧血。例如，有研究表明，紅棗中的鐵可以在一定程度上改善機(jī)體的鐵代謝情況。 2.枸杞的作用：枸杞含有多種營(yíng)養(yǎng)成分，如維生素、礦物質(zhì)等，具有一定的滋補(bǔ)作用。從中醫(yī)角度看，枸杞有滋陰補(bǔ)血等功效，對(duì)于月經(jīng)期身體相對(duì)虛弱的女性有一定的調(diào)養(yǎng)作用。不過(guò)從西醫(yī)角度，主要是其含有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能為機(jī)體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 二、特殊人群需注意 1.月經(jīng)量過(guò)多的女性：紅棗有一定的活血作用，月經(jīng)量過(guò)多的女性飲用紅棗枸杞茶可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量進(jìn)一步增多，甚至引起貧血等問(wèn)題。這類(lèi)女性應(yīng)謹(jǐn)慎飲用，若飲用需密切觀察月經(jīng)量的變化。 2.血糖偏高的女性：紅棗中含有一定量的糖分，枸杞也含有糖類(lèi)物質(zhì)，月經(jīng)期血糖偏高的女性飲用后可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。這類(lèi)女性在飲用前最好咨詢醫(yī)生意見(jiàn)，根據(jù)自身血糖控制情況來(lái)決定是否飲用及飲用的量。 3.脾胃虛寒易腹瀉的女性：枸杞性偏涼，對(duì)于脾胃虛寒易腹瀉的女性，大量飲用紅棗枸杞茶可能會(huì)加重脾胃虛寒的癥狀，導(dǎo)致腹瀉加重。這類(lèi)女性飲用時(shí)要注意控制量，可選擇少量飲用觀察身體反應(yīng)。 總體而言，大多數(shù)女性在月經(jīng)期可以適量飲用紅棗枸杞茶，但特殊情況的女性需根據(jù)自身身體狀況謹(jǐn)慎選擇。
2025-09-10 14:33:08 -
痛經(jīng)怎么治療好的快
緩解痛經(jīng)可通過(guò)經(jīng)期注意下腹部保暖、選擇適度運(yùn)動(dòng)如散步、采用經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法等非藥物干預(yù)，常用非甾體抗炎藥如布洛芬抑制前列腺素合成止痛但特殊人群需遵醫(yī)囑，青春期女性要保持規(guī)律作息，育齡期及圍絕經(jīng)期女性痛經(jīng)進(jìn)行性加重或一般干預(yù)無(wú)緩解需排查器質(zhì)性病變。 一、非藥物干預(yù)緩解痛經(jīng) 1.保暖措施：經(jīng)期注意下腹部保暖，可通過(guò)使用暖水袋熱敷下腹部等方式，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解子宮痙攣性收縮引發(fā)的疼痛。寒冷刺激易加重痛經(jīng)，保暖是簡(jiǎn)單有效的非藥物緩解方式。 2.適度運(yùn)動(dòng)：選擇如散步等適度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)身體內(nèi)啡肽分泌，內(nèi)啡肽具有一定鎮(zhèn)痛作用，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重盆腔充血及痛經(jīng)癥狀。 3.物理治療：經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法（TENS）對(duì)緩解痛經(jīng)有一定效果，其原理是通過(guò)刺激神經(jīng)干擾疼痛信號(hào)傳遞。 二、藥物干預(yù)緩解痛經(jīng) 非甾體抗炎藥是常用藥物，如布洛芬等，此類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成來(lái)減輕疼痛。但需注意特殊人群用藥情況，例如孕婦等特殊人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于青春期女性，痛經(jīng)可能與體內(nèi)激素變化等因素相關(guān)，除上述干預(yù)措施外，需注意保持規(guī)律作息，避免熬夜，因?yàn)椴涣甲飨⒖赡苡绊憙?nèi)分泌進(jìn)而加重痛經(jīng)；對(duì)于育齡期女性，若痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重且經(jīng)一般干預(yù)無(wú)明顯緩解，需警惕子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查；對(duì)于圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)的痛經(jīng)，也需重視，排查是否存在婦科相關(guān)器質(zhì)性疾病，以便針對(duì)性處理。
2025-09-10 14:31:33 -
子宮肌瘤能上環(huán)嗎
子宮肌瘤患者能否上環(huán)需綜合肌瘤大小、位置等多方面因素判斷，黏膜下一般不建議，肌壁間肌瘤較小且宮腔形態(tài)影響不大可考慮，較大或突出明顯不太適合，漿膜下通?？煽紤]但需詳細(xì)評(píng)估，放置前要全面檢查，不同年齡女性情況有別，上環(huán)后要定期復(fù)查。 黏膜下子宮肌瘤：一般不建議上環(huán)，因?yàn)轲つは伦訉m肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，會(huì)占據(jù)宮腔空間，放置宮內(nèi)節(jié)育器可能無(wú)法正常發(fā)揮避孕作用，還可能導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)量增多等情況加重，甚至?xí)绊懝?jié)育器的固定，容易出現(xiàn)節(jié)育器移位等問(wèn)題。 肌壁間子宮肌瘤：如果肌瘤較小，且對(duì)宮腔形態(tài)影響不大，是可以考慮上環(huán)的；但如果肌瘤較大，向?qū)m腔突出明顯，使宮腔形態(tài)發(fā)生改變，放置宮內(nèi)節(jié)育器后可能容易發(fā)生節(jié)育器移位、脫落，或者導(dǎo)致月經(jīng)異常加重等，這種情況則不太適合上環(huán)。 漿膜下子宮肌瘤：通常對(duì)宮腔形態(tài)影響較小，一般可以考慮上環(huán)，但在放置宮內(nèi)節(jié)育器前需要進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，包括超聲等檢查來(lái)明確肌瘤的具體情況，以判斷放置宮內(nèi)節(jié)育器的可行性及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于患有子宮肌瘤考慮上環(huán)的女性，在放置宮內(nèi)節(jié)育器前需要進(jìn)行全面的婦科檢查、超聲檢查等，充分評(píng)估子宮肌瘤的情況后再做決定。同時(shí)，不同年齡階段的女性情況也有所不同，年輕有避孕需求的女性如果符合上環(huán)條件可以考慮，但要密切關(guān)注放置后的月經(jīng)情況等；圍絕經(jīng)期女性本身月經(jīng)可能不太規(guī)律，合并子宮肌瘤時(shí)上環(huán)需要更謹(jǐn)慎評(píng)估。而且上環(huán)后要定期進(jìn)行復(fù)查，觀察子宮肌瘤情況以及節(jié)育器的位置等。
2025-09-10 14:29:28 -
婦科炎癥用什么藥消炎最好
婦科炎癥不同類(lèi)型用藥有細(xì)菌性陰道炎用甲硝唑、念珠菌性陰道炎用抗真菌栓劑、滴蟲(chóng)性陰道炎首選甲硝唑，孕婦患婦科炎癥需醫(yī)生評(píng)估選安全藥物，哺乳期用甲硝唑等可能要暫停哺乳，非藥物干預(yù)要保持外陰清潔干燥、避免濫用抗生素、穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲以維持陰道微生態(tài)平衡。 一、不同類(lèi)型婦科炎癥的常用消炎藥物 （一）細(xì)菌性陰道炎 主要由陰道加德納菌和厭氧菌混合感染引起，常用藥物為甲硝唑，有口服制劑及局部栓劑等劑型，通過(guò)抑制厭氧菌生長(zhǎng)發(fā)揮作用。 （二）念珠菌性陰道炎 多由假絲酵母菌感染所致，常用抗真菌藥物，如克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等，可抑制真菌細(xì)胞膜合成，達(dá)到抗菌消炎效果。 （三）滴蟲(chóng)性陰道炎 由陰道毛滴蟲(chóng)引起，首選甲硝唑治療，能殺滅陰道毛滴蟲(chóng)。 二、特殊人群用藥注意事項(xiàng) （一）孕婦 孕婦患婦科炎癥時(shí)用藥需格外謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇相對(duì)安全的藥物，如念珠菌性陰道炎可選用對(duì)胎兒影響較小的局部抗真菌藥物，避免擅自使用口服藥物加重胎兒風(fēng)險(xiǎn)。 （二）哺乳期女性 哺乳期用藥需考慮藥物是否會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒，使用甲硝唑等藥物時(shí)可能需暫停哺乳，具體需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，選擇對(duì)嬰兒影響最小的治療方案。 三、非藥物干預(yù)的重要性 除藥物治療外，保持外陰清潔干燥、避免濫用抗生素、穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲等非藥物干預(yù)措施也至關(guān)重要。例如，過(guò)度清潔或使用刺激性洗液可能破壞陰道正常菌群平衡，增加炎癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)采用溫和方式清潔外陰，維持陰道微生態(tài)平衡。
2025-09-10 14:27:12 -
快來(lái)月經(jīng)白帶會(huì)不會(huì)增多
快來(lái)月經(jīng)時(shí)白帶可能增多，這是因激素變化致宮頸腺體和陰道黏膜分泌黏液增加，此時(shí)白帶通常無(wú)色透明或白色、黏稠且無(wú)異味等，但不同人群情況有差異，青春期女性較明顯、育齡期女性需防炎癥、圍絕經(jīng)期女性要關(guān)注婦科疾病，若白帶增多伴異常需及時(shí)就醫(yī)，不同人群還需注意相應(yīng)衛(wèi)生及檢查等。 不同人群的情況差異 青春期女性：青春期女性卵巢功能逐漸成熟，月經(jīng)周期開(kāi)始建立，快來(lái)月經(jīng)時(shí)白帶增多可能更明顯，這是正常的生理現(xiàn)象，一般隨著年齡增長(zhǎng)、月經(jīng)周期穩(wěn)定后會(huì)趨于規(guī)律。 育齡期女性：育齡期女性如果沒(méi)有婦科疾病，快來(lái)月經(jīng)時(shí)的白帶增多通常也是正常的激素變化導(dǎo)致，但如果同時(shí)伴有白帶顏色異常（如發(fā)黃、發(fā)綠）、有異味、外陰瘙癢等情況，可能提示有陰道炎等婦科炎癥，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。 圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退，激素水平波動(dòng)較大，快來(lái)月經(jīng)時(shí)白帶增多可能與激素變化有關(guān)，但也需要關(guān)注是否有婦科疾病，因?yàn)閲^經(jīng)期女性婦科疾病的發(fā)生率相對(duì)較高。 特殊情況及應(yīng)對(duì) 如果快來(lái)月經(jīng)時(shí)白帶增多伴有明顯異味、外陰瘙癢、白帶呈豆腐渣樣或泡沫樣等異常情況，可能是合并了陰道炎等婦科疾病，需要及時(shí)到婦科就診，進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查，明確病因后進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于青春期女性，家長(zhǎng)應(yīng)注意告知其相關(guān)生理知識(shí)，讓其注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥；育齡期女性要注意經(jīng)期和性生活衛(wèi)生；圍絕經(jīng)期女性除了注意衛(wèi)生外，還要定期進(jìn)行婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理婦科疾病。
2025-09-10 14:25:39
