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擅長(zhǎng)：肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治，尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門(mén)部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復(fù)雜手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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膽道引流管放置一般不超過(guò)多少天
膽道引流管（T管）放置時(shí)間應(yīng)根據(jù)膽汁引流量和性狀及T管造影結(jié)果決定留置時(shí)間，如果引流順暢，無(wú)結(jié)石遺留，一般常規(guī)14天拔管。 1.術(shù)后T管引流膽汁約200ml~300ml，每天較澄清，可在術(shù)后10~14天行T管造影，如膽道通暢無(wú)結(jié)石和其他病變，造影后再引流24小時(shí)以上后試行閉管，病人無(wú)明顯不適即可閉管，再行拔管。 2.膽道引流管若無(wú)膽汁引出，檢查引流管有無(wú)脫落或扭曲；如膽汁過(guò)多，應(yīng)檢查引流管下端有無(wú)梗阻，如膽汁渾濁，應(yīng)注意有無(wú)結(jié)石遺留或膽道炎癥未控制。 如T管造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石遺留，應(yīng)在手術(shù)4~8周后待纖維竇道形成，再次行膽道鏡檢查、取石。 膽引流管放置時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定，不能私自拔管。
2025-04-01 03:34:16 -
肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗是什么意思呢
肝實(shí)質(zhì)回聲增粗時(shí)通常提示肝臟有一定的慢性化損傷，如酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、長(zhǎng)期放化療導(dǎo)致肝臟損傷的患者等。 一些患有脂肪肝、酒精肝的患者，即使去除誘因后一般能夠恢復(fù)正常。但是如果纖維化非常嚴(yán)重，也有可能造成肝硬化形成，導(dǎo)致病情進(jìn)展從而危及生命。 對(duì)于乙肝、丙肝或者自身免疫性肝病患者，由于病毒侵襲，致使肝細(xì)胞發(fā)生彌漫性損傷，引起肝細(xì)胞腫脹，影像學(xué)可表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。此時(shí)需要給予積極的治療，延緩病情進(jìn)展。 另外，長(zhǎng)期化療或是放療的患者，如果傷及肝臟，彩超可表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲的增粗。 綜上，僅憑檢查提示單純肝實(shí)質(zhì)回聲增粗并不能夠診斷疾病的嚴(yán)重程度，還需要借助病史、臨床表現(xiàn)及其他輔助檢查。
2025-04-01 03:34:15 -
膽結(jié)石是什么病啊
膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽囊良性疾病，目前認(rèn)為膽囊結(jié)石的形成主要和膽汁淤積，膽固醇與膽汁酸磷脂比例失調(diào)有密切的關(guān)系。膽囊結(jié)石可能有臨床癥狀，也可能沒(méi)有臨床癥狀，可能需要臨床治療，也可能定期隨訪(fǎng)觀察即可，需要根據(jù)結(jié)石的大小以及是否引起臨床癥狀來(lái)決定。 對(duì)于膽囊結(jié)石直徑超過(guò)2cm、瓷化膽囊、有癥狀的膽囊結(jié)石、膽囊結(jié)石數(shù)目較多，甚至呈充滿(mǎn)型、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉等情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)考慮行手術(shù)治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。 另外，還應(yīng)當(dāng)注意的一點(diǎn)是，膽囊結(jié)石還有可能引起膽囊癌。膽囊炎反復(fù)發(fā)作時(shí)間越長(zhǎng)，膽囊結(jié)石的直徑越大，出現(xiàn)膽囊癌的幾率也就越高。 因此，及時(shí)的手術(shù)治療，對(duì)于預(yù)防膽囊癌具有非常重要的意義。
2025-04-01 03:34:14 -
肝膽經(jīng)不通的身體表現(xiàn)有哪些
一般肝膽經(jīng)不通的身體表現(xiàn)多以脅肋疼痛、煩躁易怒、乳房脹痛等為主。 中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為經(jīng)絡(luò)不通則痛，所以，如果患者存在肝膽經(jīng)不通，則最可能出現(xiàn)的就是以上經(jīng)脈循行部位疼痛的表現(xiàn)，比如脅肋疼痛、頭痛、小腿疼痛、少腹痛、腰痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛等。 又因?yàn)楦沃魇栊梗ǜ闻K具有疏通全身的氣機(jī)的功能），與情志有關(guān)，所以，肝經(jīng)不通還可能出現(xiàn)煩躁易怒等情志不暢的表現(xiàn)。 肝經(jīng)連目系，還可能引起目痛等癥狀。肝經(jīng)不通還會(huì)影響肝氣的運(yùn)行，進(jìn)而導(dǎo)致肝氣郁結(jié)（肝臟的氣機(jī)和血運(yùn)不暢、情志抑郁），出現(xiàn)乳房脹痛等癥狀。 而膽經(jīng)不通還可能影響患者膽汁的正常代謝，所以，還可能出現(xiàn)口苦等膽汁上溢的表現(xiàn)。 涉及具體的臨床癥狀建議就診詳詢(xún)醫(yī)生。
2025-04-01 03:34:13 -
肝膽排毒不好怎么調(diào)理
臨床工作中經(jīng)常有病人問(wèn)到肝臟排毒不好怎么調(diào)理，實(shí)際上肝臟不是排毒的器官，腎臟才是排毒的器官。體內(nèi)毒素通過(guò)形成尿液，可以從腎臟排出體外。 肝臟是解毒的器官，肝臟就好像咱們國(guó)家的化工廠，可以合成好多體內(nèi)有用的東西，同時(shí)含有很多的酶。這些酶可以起到解毒的作用，對(duì)吃進(jìn)去的一些毒物，包括藥品、酒精、食物當(dāng)中的微量的毒素，都可以進(jìn)入到肝臟當(dāng)中變成無(wú)害的東西。 依據(jù)肝內(nèi)大量的生物活性物質(zhì)，一些酶類(lèi)物質(zhì)來(lái)解毒。因此調(diào)節(jié)先要盡量少食用含有毒素的食物。如果出現(xiàn)肝臟不好的情況，一定要及時(shí)的服藥，幫助肝臟解毒。 另外飲食、休息都要做到有規(guī)律，盡量吃天然的食物。因此調(diào)解肝臟解毒的功能，要從點(diǎn)點(diǎn)滴滴的做起。
2025-04-01 03:34:12
