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王同杉

江蘇省人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):胃癌、肺癌、腸癌等多種惡性腫瘤的診斷與治療。高能聚焦超聲刀、射頻熱療等無(wú)創(chuàng)治療腫瘤措施。對(duì)精準(zhǔn)化的靶向治療以及生物免疫治療方面有深入的研究。熟悉抗腫瘤治療的各項(xiàng)新藥的臨床研究。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
王同杉,江蘇省人民醫(yī)院,腫瘤科副主任醫(yī)師;擅長(zhǎng)胃癌、肺癌、腸癌等多種惡性腫瘤的診斷與治療。高能聚焦超聲刀、射頻熱療等無(wú)創(chuàng)治療腫瘤措施。對(duì)精準(zhǔn)化的靶向治療以及生物免疫治療方面有深入的研究。熟悉抗腫瘤治療的各項(xiàng)新藥的臨床研究。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
胃癌、肺癌、腸癌等多種惡性腫瘤的診斷與治療。高能聚焦超聲刀、射頻熱療等無(wú)創(chuàng)治療腫瘤措施。對(duì)精準(zhǔn)化的靶向治療以及生物免疫治療方面有深入的研究。熟悉抗腫瘤治療的各項(xiàng)新藥的臨床研究。展開(kāi)
  • 結(jié)腸癌分期有哪些

    結(jié)腸癌的分期方法主要有TNM分期、Duke's分期和臨床分期,醫(yī)生會(huì)綜合考慮多種因素制定個(gè)性化治療方案,早期篩查有助于提高治愈率。 1.TNM分期:這是目前國(guó)際上廣泛采用的結(jié)腸癌分期系統(tǒng)。T代表腫瘤原發(fā)灶的侵犯深度,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。TNM分期結(jié)合了腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)深度以及淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,能夠較為全面地反映結(jié)腸癌的進(jìn)展程度。 2.Duke's分期:該分期系統(tǒng)主要基于手術(shù)標(biāo)本的病理檢查結(jié)果,將結(jié)腸癌分為A、B、C、D四期。與TNM分期相比,Duke's分期更注重腫瘤的局部侵犯和轉(zhuǎn)移情況。 3.臨床分期:通過(guò)臨床檢查(如影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等)來(lái)評(píng)估結(jié)腸癌的病變范圍和轉(zhuǎn)移情況。臨床分期可以幫助醫(yī)生制定初步的治療方案,并預(yù)測(cè)預(yù)后。 需要注意的是,結(jié)腸癌的分期不僅僅取決于腫瘤本身的特征,還與患者的整體健康狀況、年齡、性別等因素有關(guān)。對(duì)于結(jié)腸癌患者,醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮多種因素,包括腫瘤的分期、患者的身體狀況和治療目標(biāo)等,制定個(gè)性化的治療方案。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等,具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。 此外,對(duì)于高危人群,如家族性結(jié)腸癌綜合征患者、長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎或結(jié)腸息肉的患者,定期進(jìn)行結(jié)腸癌篩查非常重要。早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌可以提高治愈率,降低死亡率。常見(jiàn)的篩查方法包括結(jié)腸鏡檢查、大便潛血試驗(yàn)等。 如果你或身邊的人被診斷為結(jié)腸癌,建議及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通,了解結(jié)腸癌的分期和治療方案,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,也有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-07-25 15:51:59
  • 如何預(yù)防胃癌

    預(yù)防胃癌需采取健康的飲食習(xí)慣、戒煙限酒、避免幽門(mén)螺桿菌感染、定期體檢、積極治療胃部疾病、保持良好心態(tài)等措施。 1.保持健康的飲食習(xí)慣 減少高鹽、腌制和煙熏食物的攝入,這些食物中含有亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)。 多吃新鮮的蔬菜、水果和富含蛋白質(zhì)的食物,如魚(yú)、肉、蛋、奶等。 控制飲食中的脂肪攝入量,避免過(guò)度肥胖。 飲食規(guī)律,定時(shí)進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 2.戒煙限酒 吸煙是胃癌的高危因素之一,吸煙會(huì)增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 過(guò)量飲酒也會(huì)對(duì)胃黏膜造成損害,增加胃癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.避免幽門(mén)螺桿菌感染 幽門(mén)螺桿菌是一種常見(jiàn)的胃部細(xì)菌感染,感染后可能導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病,增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、分餐制等,可有效預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染。 如有幽門(mén)螺桿菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。 4.定期體檢 有胃癌家族史的人群,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 年齡在40歲以上的人群,也應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃部病變。 5.積極治療胃部疾病 患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部疾病的患者,應(yīng)積極治療,定期復(fù)查,以防止病情進(jìn)展。 長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、吲哚美辛等)的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑,以預(yù)防胃部病變。 6.保持良好的心態(tài) 長(zhǎng)期的精神壓力和抑郁情緒可能會(huì)影響免疫系統(tǒng)的功能,增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 保持良好的心態(tài),積極面對(duì)生活中的壓力和挑戰(zhàn),有助于預(yù)防胃癌的發(fā)生。 總之,預(yù)防胃癌需要從日常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,保持健康的飲食習(xí)慣、戒煙限酒、避免幽門(mén)螺桿菌感染、定期體檢、積極治療胃部疾病等,都有助于預(yù)防胃癌的發(fā)生。

    2025-07-25 15:49:08
  • 肝癌晚期會(huì)傳染別人嗎

    肝癌本身不會(huì)傳染,但導(dǎo)致肝癌的某些因素可能具有傳染性,如乙肝、丙肝等肝炎病毒,以及肝硬化等疾病。預(yù)防肝癌應(yīng)接種乙肝疫苗,避免高危行為,保持健康生活方式,并定期體檢。 1.肝癌的原因:肝癌的主要原因包括肝炎病毒感染(如乙型肝炎和丙型肝炎)、肝硬化、長(zhǎng)期酗酒、脂肪肝、某些遺傳因素等。這些因素可能導(dǎo)致肝臟細(xì)胞發(fā)生異常增生和癌變。 2.傳染風(fēng)險(xiǎn):肝癌本身不是傳染病,不會(huì)通過(guò)日常接觸、飛沫傳播或性傳播等方式傳染給他人。肝癌是由于肝臟內(nèi)部的病變引起的,而不是通過(guò)感染病原體傳播的。 3.傳染因素:然而,一些導(dǎo)致肝癌的因素可能具有傳染性。例如,如果肝癌是由乙型肝炎或丙型肝炎病毒引起的,那么這些病毒可以通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播等方式傳染給他人。此外,一些肝硬化患者可能由于長(zhǎng)期接受輸血或血制品而感染肝炎病毒,從而增加了肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 4.預(yù)防措施:對(duì)于肝癌的預(yù)防,以下措施是重要的: 接種乙肝疫苗:對(duì)于沒(méi)有感染乙肝病毒的人,接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效措施。 避免高危行為:避免共用注射器、避免不安全的性行為等可以減少感染肝炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)。 健康生活方式:保持健康的飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少飲酒等有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生。 定期體檢:對(duì)于高危人群(如乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者等),定期進(jìn)行肝臟檢查可以早期發(fā)現(xiàn)肝癌并進(jìn)行治療。 需要注意的是,對(duì)于肝癌患者的護(hù)理和照顧,應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。如果您對(duì)肝癌或其他健康問(wèn)題有具體的疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療保健提供者,以獲取個(gè)性化的建議和準(zhǔn)確的信息。此外,對(duì)于任何健康問(wèn)題,早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于提高治愈率和生存率非常重要。

    2025-07-25 15:47:12
  • 結(jié)腸癌患者不能吃什么食物

    結(jié)腸癌患者應(yīng)避免高纖維但難消化的食物(如玉米、堅(jiān)果)、辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒)、油膩油炸食物(如炸雞、油條)、腌制熏烤食物(如咸菜、臘肉)和高糖食物(如糖果、甜飲料),這些食物會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)、刺激胃腸道、增加消化負(fù)擔(dān)、帶來(lái)致癌風(fēng)險(xiǎn)或影響身體恢復(fù)等不利于病情穩(wěn)定和康復(fù)的情況。 辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致胃腸道黏膜充血、水腫,可能誘發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,甚至可能刺激腫瘤部位,不利于病情穩(wěn)定。有研究表明,長(zhǎng)期食用辛辣刺激性食物會(huì)增加胃腸道疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于結(jié)腸癌患者而言,更應(yīng)避免此類(lèi)食物的攝入。 油膩油炸食物 炸雞、油條、油炸薯?xiàng)l等油膩油炸食物含有大量油脂,不易消化,會(huì)加重胃腸道的消化負(fù)擔(dān)。過(guò)多的油脂攝入還可能影響身體的代謝功能,不利于結(jié)腸癌患者的康復(fù)。例如,長(zhǎng)期食用高脂肪飲食與結(jié)腸癌的發(fā)生發(fā)展可能存在一定關(guān)聯(lián),因此結(jié)腸癌患者應(yīng)遠(yuǎn)離油膩油炸食物。 腌制、熏烤食物 咸菜、臘肉、熏肉等腌制、熏烤食物中含有較多的亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)。亞硝酸鹽在人體內(nèi)可能會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝胺,亞硝胺是一種明確的致癌物質(zhì),會(huì)增加結(jié)腸癌復(fù)發(fā)和進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將腌制食品列為一類(lèi)致癌物,所以結(jié)腸癌患者應(yīng)避免食用此類(lèi)食物。 高糖食物 糖果、甜飲料等高糖食物攝入后會(huì)使血糖快速升高,然后又迅速下降,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、頭暈等不適癥狀,而且長(zhǎng)期高糖飲食可能會(huì)影響身體的免疫系統(tǒng)等,不利于結(jié)腸癌患者的身體恢復(fù)。有研究發(fā)現(xiàn),高糖飲食與腫瘤的進(jìn)展可能存在一定相關(guān)性,因此結(jié)腸癌患者要控制高糖食物的攝入。

    2025-07-25 15:44:11
  • 前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么

    前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是前列腺穿刺活檢,其原理是通過(guò)穿刺獲取組織樣本病理檢查明確是否有癌細(xì)胞,實(shí)施方式有經(jīng)直腸和經(jīng)會(huì)陰超聲引導(dǎo)下活檢等,各有特點(diǎn),醫(yī)生據(jù)患者情況選,優(yōu)勢(shì)是直接獲組織學(xué)證據(jù)準(zhǔn)確性高,局限性是有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)和取樣誤差,不同人群如老年、男性、糖尿病及有出血傾向病史者有相應(yīng)注意事項(xiàng) 前列腺穿刺活檢的實(shí)施方式:通常有經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢和經(jīng)會(huì)陰超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢等方法。經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢是利用直腸超聲探頭清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu),精準(zhǔn)選取可疑部位進(jìn)行穿刺;經(jīng)會(huì)陰超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢相對(duì)受腸道氣體干擾較小,對(duì)某些患者更適用。不同的實(shí)施方式各有特點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇合適的方式。 前列腺穿刺活檢的優(yōu)勢(shì)與局限性:優(yōu)勢(shì)在于能夠直接獲取組織學(xué)證據(jù),準(zhǔn)確性高,是確診前列腺癌的關(guān)鍵手段。局限性包括存在一定的出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),不過(guò)隨著技術(shù)的進(jìn)步,這些并發(fā)癥的發(fā)生概率已大大降低;另外,穿刺活檢可能存在取樣誤差,即可能因?yàn)榇┐滩课晃慈〉桨┘?xì)胞而出現(xiàn)假陰性結(jié)果,但總體而言,其在前列腺癌診斷中的金標(biāo)準(zhǔn)地位是不可替代的。 不同年齡、性別、生活方式和病史人群的注意事項(xiàng):對(duì)于老年患者,在進(jìn)行前列腺穿刺活檢前需評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況,確保能夠耐受檢查;男性患者都應(yīng)遵循醫(yī)生的安排進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備,如清潔腸道等;有糖尿病病史的患者需控制好血糖,因?yàn)楦哐强赡茉黾痈腥镜炔l(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于有出血傾向病史的患者,要提前與醫(yī)生溝通,評(píng)估穿刺活檢的出血風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)預(yù)防措施。

    2025-07-25 15:38:35
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