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Q如何判斷自己是不是結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)

A建議患者從臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面，判斷自己是不是結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)。 1、臨床癥狀 結(jié)核性胸膜炎的常見(jiàn)癥狀包括胸部疼痛（尤其是在呼吸時(shí)）、咳嗽、胸悶、乏力、食欲不振和體重減輕等。如果患者之前有過(guò)結(jié)膜炎，疾病痊愈后再次出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，多考慮是疾病復(fù)發(fā)。 2、體征 結(jié)核性胸膜炎復(fù)發(fā)時(shí)，可見(jiàn)胸廓變形、呼吸音減弱、胸腔積液等體征，因此患者有上述體征出現(xiàn)時(shí)，也有可能是疾病復(fù)發(fā)所致。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查 結(jié)核性胸膜炎主要是結(jié)核分枝桿菌感染引起的，如果患者胸腔積液中檢查到結(jié)核分枝桿菌存在，即可確診疾病。

QA引起肺結(jié)節(jié)的原因有很多，目前認(rèn)為主要與感染、腫瘤、環(huán)境因素以及生活方式等有關(guān)。 1.感染：肺結(jié)核球、肺曲菌病、細(xì)菌性肺膿腫可在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。 2.腫瘤：肺炎性假瘤、纖維瘤、肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤，肺腺癌、轉(zhuǎn)移瘤等也可以在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。 3.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于石棉，氯乙烯等環(huán)境中，這些物質(zhì)被吸入肺內(nèi)產(chǎn)生反應(yīng)，通過(guò)包裹機(jī)化或者形成肉芽腫的方式形成肺結(jié)節(jié)。 4.生活方式：吸煙和生活在空氣污染的環(huán)境中，可以使肺結(jié)節(jié)發(fā)生的概率增加。 肺結(jié)節(jié)還可能見(jiàn)于其他原因，建議發(fā)現(xiàn)后及時(shí)前往醫(yī)院就診。

2025-04-01 06:56:57

Q5mm的磨玻璃肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

A5mm的磨玻璃肺結(jié)節(jié)不是很嚴(yán)重。 磨玻璃肺結(jié)節(jié)一般考慮是環(huán)境空氣污染、肺部感染、肺結(jié)核治愈后遺留的鈣化灶等，屬于肺部組織的異常增生，大多數(shù)是良性結(jié)節(jié)。若是5mm的磨玻璃肺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)比較小，不是很嚴(yán)重。但要隨訪觀察，可于3個(gè)月或6個(gè)月后查一次胸部CT，及時(shí)了解結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化等。 若是發(fā)現(xiàn)5mm的磨玻璃肺結(jié)節(jié)突然增大，就要盡快配合醫(yī)生進(jìn)行穿刺病理檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，及早排除惡性結(jié)節(jié)的可能。 所以，一旦CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部5mm的磨玻璃肺結(jié)節(jié)，一定要按醫(yī)囑定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取治療措施。

Q左肺下葉小結(jié)節(jié)能自愈嗎

A左肺下葉小結(jié)節(jié)能否自愈，需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定。常見(jiàn)肺部結(jié)節(jié)的原因包括肺部感染、惡性腫瘤、陳舊性病灶等因素。 1.肺部感染：由于細(xì)菌、病毒等感染造成肺結(jié)節(jié)，不進(jìn)行治療的情況下自愈可能性較小，建議積極治療。 2.惡性腫瘤：原位癌或轉(zhuǎn)移性病灶形成肺結(jié)節(jié)，不進(jìn)行放、化療或手術(shù)切除，不僅無(wú)法自愈，還可能進(jìn)一步加重。 3.陳舊性病灶：既往肺結(jié)核病史導(dǎo)致肺部組織纖維化，形成肺結(jié)節(jié)，除極少數(shù)病人能自愈外大部分無(wú)法自愈。 左肺下葉小結(jié)節(jié)能否自愈需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，建議及時(shí)就醫(yī)，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，以醫(yī)生意見(jiàn)為準(zhǔn)。