-
擅長(zhǎng)：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問
-
5分鐘搞懂破傷風(fēng)
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口在低氧條件下，在局部迅速繁殖且產(chǎn)生毒素，所引起的一種急性特異性感染。其潛伏性通常為1-2周，可短至24小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)數(shù)月、數(shù)年，潛伏期越短，預(yù)后越差。 其主要致死原因包括喉痙攣窒息、嚴(yán)重的肺部感染和全身衰竭。前驅(qū)癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。 其典型癥狀是在肌緊張收縮的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，還出現(xiàn)如牙關(guān)緊閉、咧嘴苦笑、頸部強(qiáng)直等征象。其主要發(fā)生在各種創(chuàng)傷，如傷口小而深的刺傷、火器傷、盲管外傷等，還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。 臨床上實(shí)驗(yàn)室檢查一般無特異性發(fā)現(xiàn)，當(dāng)有肺部繼發(fā)感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯增高，痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病原菌，傷口分泌物常分離到需氧性的化膿性細(xì)菌，部分患者的傷口分泌物經(jīng)厭氧培養(yǎng)可分離出破傷風(fēng)梭菌。 治療方面需要求病人隔離護(hù)理，避免光、聲刺激；對(duì)傷口進(jìn)行處理；破傷風(fēng)毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行肌注；抗肌肉痙攣治療；控制感染；保持呼吸道暢通；進(jìn)行支持治療。 另外，還應(yīng)注意有傷口時(shí)，先看傷口性質(zhì)，如果為閉合性傷口停止一切活動(dòng)；先冷敷患處，48小時(shí)后熱敷；若無緩解，及時(shí)就診；如果為開放性傷口不要擠壓、按摩、揉搓傷口，盡快就診；傷后24小時(shí)內(nèi)需注射破傷風(fēng)抗毒素注射液。 由于破傷風(fēng)嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成死亡，因此需要進(jìn)行有效的預(yù)防，如開放性傷口需要徹底清創(chuàng)；提倡新法接生，正確處理臍帶；傷后及早注射破傷風(fēng)抗毒素。 另外，還應(yīng)進(jìn)行主動(dòng)免疫，分3次皮下注射破傷風(fēng)類毒素，每次0.5-1ml，間隔6-8周，以后每年再強(qiáng)化注射一次，效果更佳。
2025-04-01 02:11:01 -
小孩被水燙傷了怎么辦
小孩子的好奇心非常強(qiáng)，平時(shí)喜歡多動(dòng)，再加上不懂如何保護(hù)自己安全，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小孩子被開水燙傷的情況，被燙傷后父母千萬別太著急，需要冷靜下來正確處理。 一、孩子被燙傷后首先家長(zhǎng)不能慌神，要先查看燙傷的部位，然后立即將孩子患處在冷開水或者是自來水下面沖洗，時(shí)間大約5到10分鐘，這樣不僅可以幫助孩子減少疼痛，而且對(duì)燙傷的預(yù)后有很好的影響。 二、然后觀察孩子燙傷皮膚的面積和嚴(yán)重程度。如果只是皮膚紅腫的話，第一步驟完成后再給孩子涂抹一些燙傷軟膏即可，一般3到4天后即可恢復(fù)，在恢復(fù)期有可能受傷皮膚會(huì)發(fā)癢，一定要禁止孩子去撓，以免留下疤痕。 三、如果皮膚上面有水泡產(chǎn)生且面積比較大的話，一定要立即去醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的途中最好用消毒過的紗布將患處遮蓋住，以免引起感染。 特別是燙傷面積較大的患兒，很容易出現(xiàn)脫水和休克的癥狀，一定要穩(wěn)定住孩子的情緒，不能讓孩子哭鬧，以免身體中更多的水分流失，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以給孩子喂一些溫水。 四、注意事項(xiàng) 1、對(duì)于兒童，預(yù)防教育法是非常重要的，如果是小一點(diǎn)的孩子，家長(zhǎng)要做到有孩子的地方不能放開水、熱粥等容易導(dǎo)致孩子受傷的東西。 2、對(duì)于大一點(diǎn)的孩子，一定要教育他們不玩火，不去觸碰燙的東西，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。 3、在家中要常常準(zhǔn)備一些紗布、燒傷燙傷軟膏等藥物，以備急需。 4、也簡(jiǎn)單的把一些必備的知識(shí)傳授給家中的成人，以免孩子出現(xiàn)意外的時(shí)候，每個(gè)人都能去保護(hù)好孩子。 5、如果孩子是大面積燙傷，千萬不要先脫去孩子的衣褲，因?yàn)闋C傷嚴(yán)重的話，孩子的皮膚會(huì)隨著衣服一起被扯下來的，這樣會(huì)給孩子帶來第二次傷害的。
2025-04-01 02:11:01 -
燙傷程度如何分級(jí) 燙傷一般分為三級(jí)
燙傷是一種常見的意外傷害，生活中被燙傷的人比比皆是，一旦發(fā)生，患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)感染，發(fā)炎，留疤影響美觀等現(xiàn)象，所以，對(duì)于燙傷我們應(yīng)該要給予足夠的重視。 大家可能不知道燙傷可以根據(jù)深度和面積進(jìn)行分級(jí)，燙傷越深，面積越大，就代表傷的越嚴(yán)重。關(guān)于燙傷的分級(jí)，主要分為以下三點(diǎn)。 1、一度燙傷 這是最輕微的一種燙傷，它只是傷到了皮膚的表層只是傷到皮膚的表層，受傷的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅，腫腫，以及火辣辣的疼痛感，并不會(huì)起水泡，皮膚再生能力活躍，大多數(shù)的患者在短期內(nèi)能夠恢復(fù)成正常的顏色。 2、二度燙傷 二度燙傷屬于中度燙傷，由于它傷及到了整個(gè)皮膚的表層，甚至到達(dá)了真皮層，因此受傷的地方除了會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅疼痛的現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)水泡，如果用手指去按壓燙傷的地方，皮膚還會(huì)從紅色變成白色，對(duì)于這類燙傷需要用針把水泡刺破，然后再在患處涂抹上燙傷的藥膏，需要小心護(hù)理，不然很容易留下疤痕。 3、三度燙傷 是最嚴(yán)重的一種燙傷，一般已經(jīng)傷到了皮下組織以下，有些還可能會(huì)傷到筋膜，肌肉和骨骼，患處多呈灰色或紅褐色，以及黑色。 因?yàn)閭谋容^嚴(yán)重，患者反而不會(huì)感受到疼痛，而是以麻木感居多，創(chuàng)面干燥也不會(huì)有水泡，這種情況自己一定不要自作主張的進(jìn)行處理，應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院就診，如果亂用藥可能會(huì)影響到醫(yī)生的觀察和處理，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。 由此可見，燙傷是誰都不愿意看見的意外，我們?cè)谄綍r(shí)一定要注意預(yù)防，再倒水或是做別的事情時(shí)要格外的小心，特別是家里有小孩的，要把熱水放在高處，以免小孩被燙到，造成不必要的傷害。 另外，要是不小心發(fā)生了，也要冷靜的采取正確的方法處理，必要時(shí)及時(shí)去醫(yī)院治療。
2025-04-01 02:11:01 -
8歲的孩子能不能打破傷風(fēng)針
在被傷到之后，需要注射破傷風(fēng)疫苗的話，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行注射，這個(gè)沒有年齡限制的。破傷風(fēng)的發(fā)生往往是由于破傷風(fēng)病菌感染發(fā)生的，通常是由于外傷后（通常傷口較深）不注意，未及時(shí)進(jìn)行治療和有效處理，從而導(dǎo)致傷口的發(fā)炎化膿，出現(xiàn)病變導(dǎo)致的的破傷風(fēng)病。 破傷風(fēng)一般具有一定的潛伏期，時(shí)間短的為1周左右時(shí)間，長(zhǎng)的有的在幾個(gè)月的潛伏時(shí)間。 1破傷風(fēng)，在潛伏期之后，在發(fā)生明顯癥狀的時(shí)候，往往表現(xiàn)為全身肌肉型痙攣。后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，破傷風(fēng)患者往往表現(xiàn)為高熱。 對(duì)于破傷風(fēng)發(fā)展到一定程度，會(huì)因?yàn)楹粑щy以及肺部等感染的等，從而造成患者的死亡。 2對(duì)于不小心造成的外傷，尤其是傷口較深、或者造成傷口的外部物體較容易造成傷口感染的，如生銹的鐵釘、細(xì)長(zhǎng)的木棍等，在給身體造成外傷后，最好要進(jìn)行及時(shí)有效的處理，在對(duì)傷口的處理上，首先要進(jìn)行傷口的清洗處理。 3傷口清洗一般是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或者正規(guī)的醫(yī)院，用一些專業(yè)類的殺菌消毒藥水進(jìn)行處理，在消毒后，要及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗，同時(shí)要進(jìn)行消炎方面的處理。 可以通過注射點(diǎn)滴等進(jìn)行消炎。對(duì)于傷口最好是進(jìn)行開放式治療，避免包扎，以免由于傷口較深而造成發(fā)炎、化膿和組織的壞死等。 要做好觀察，對(duì)于傷口出現(xiàn)的壞死組織要及時(shí)進(jìn)行處理。 外傷導(dǎo)致的傷口較深，容易出現(xiàn)感染的情況時(shí)，最好是進(jìn)行注射破傷風(fēng)疫苗，要注意及時(shí)進(jìn)行處理，盡量不要拖延，更不能私自進(jìn)行傷口的處理。 最好是去正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行處理。
2025-04-01 02:11:00 -
小孩肚臍眼疼是什么原因造成的
假如小朋友的肚臍眼疼，最先考慮到是否小孩常常用手扣肚臍眼造成的疼痛，如果是這類狀況得話，要是搞好醫(yī)護(hù)工作中，防止產(chǎn)生感染，迅速就會(huì)更好，假如清除這類狀況，可能是腹部里邊的一些發(fā)炎導(dǎo)致的疼痛，此刻就會(huì)有必要到醫(yī)院做科學(xué)研究的查驗(yàn)了。 一、小孩子肚臍眼疼是原因 這一狀況不可以清除，可能是有淋巴結(jié)發(fā)炎的狀況，建議到醫(yī)院門診去做下B超，能夠應(yīng)用抗生素的，并且注意保暖，防止辛辣食物刺激性的食材，多注意休息，不必運(yùn)動(dòng)過量。 二、這類狀況若是持續(xù)性疼痛就會(huì)有可能是臍炎，若是持續(xù)性疼痛間發(fā)性加劇就會(huì)有可能是闌尾炎或是是腸系膜淋巴結(jié)炎。 實(shí)施意見： 建議到醫(yī)院兒科看專家出診查驗(yàn)診斷后再?zèng)Q策如何處理。 三、有可能與裂頭蚴感染，腸炎，腸系膜淋巴結(jié)炎等相關(guān)。 可能與暴食暴飲，飲食搭配不干凈的，受涼等相關(guān)。建議帶娃到醫(yī)院小孩消化內(nèi)科查驗(yàn)，必要時(shí)能夠做彩超，血常規(guī)化驗(yàn)等，假如有炎癥，能夠在醫(yī)師的具體指導(dǎo)下要抗病毒的藥，平常防止吃吃涼性辛辣食物扎實(shí)的食材，腹部要注意保暖。 四、小孩子肚臍周邊疼痛是怎么回事 一歲內(nèi)的小寶寶肚子疼大多數(shù)是腸套疊，三歲上下大的寶寶肚子疼腸痙攣的可能性較為大，學(xué)齡前兒童兒童肚子疼多由腸寄生蟲造成或者植物性神經(jīng)神經(jīng)功能紊亂造成的。 中重度肚子痛的狀況： 1.靜養(yǎng)害怕動(dòng)，多見炎癥反應(yīng)，如急性闌尾炎、急性膽囊炎等； 2.強(qiáng)烈肚子痛呈劇痛樣，多見蛔蟲癥、尿道結(jié)石等； 3.撕破性肚子痛，多見于內(nèi)臟器官破孔，如胃和膽囊穿孔等。
2025-04-01 02:11:00
