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擅長：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問
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燙傷程度如何分級
燙傷是指高溫液體、熱氣損傷皮膚或黏膜組織。按燙傷創(chuàng)面的深淺分為一度燙傷、淺二度燙傷、深二度燙傷、三度燙傷、四度燙傷。 1.一度燙傷。創(chuàng)面只發(fā)生在皮膚的表層，表現(xiàn)為局部皮膚輕度紅腫、無水皰出現(xiàn)、疼痛明顯，一般3~5天可自行恢復(fù)。 2.淺二度燙傷。創(chuàng)面波及皮膚的真皮乳頭層，表現(xiàn)為起水皰、表皮剝脫、疼痛明顯、創(chuàng)面皮膚溫度略高，約2周愈合，不留疤痕。 3.深二度燙傷。創(chuàng)面波及皮膚的真皮深層，可出現(xiàn)水皰，去除水皰后創(chuàng)面紅白相間、感覺遲鈍、創(chuàng)面溫度略低，恢復(fù)期需3~4周，愈合后留有疤痕。 4.三度燙傷。創(chuàng)面波及皮膚全層，表現(xiàn)為痂皮焦黃、蠟白、質(zhì)地硬、創(chuàng)面蒼白干燥、痛覺消失。 5.四度燙傷。組織焦黑（碳化），無血運(yùn)。 總之，意外發(fā)生了燙傷，若創(chuàng)面范圍小且是一度或淺二度燙傷時，可自行在家使用燙傷藥膏來處理；如創(chuàng)面范圍大且深度較深時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-04-01 02:09:58 -
燙傷后起水泡會留疤嗎
燙傷后起水泡與是否留疤沒有關(guān)系，與燙傷的分度有關(guān)，根據(jù)損傷的深度可分為一度、淺二度、深二度、三度燙傷，一度和淺二度不會留疤，深二度和三度燙傷會留疤。 一度燙傷僅傷及表皮淺層，燙傷后皮膚表面紅斑狀、干燥、燒灼感，3~5天就可以痊愈不留疤痕；淺二度燙傷傷及真皮深層，因受傷的表層組織稍厚水泡較小或者較扁薄，疼感明顯，可依靠殘存的基底細(xì)胞進(jìn)行愈合，愈合的周期一般為7天左右。 深二度燙傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不一致可有水泡，愈合需要4周左右，會有疤痕增生；三度燙傷又稱為焦痂型燙傷，最嚴(yán)重全層皮膚均被燙傷，可深達(dá)肌肉甚至骨骼、內(nèi)臟器官等。 由于三度燙傷皮膚附件全部被毀，創(chuàng)面修復(fù)有賴于植皮或上皮創(chuàng)緣的健康皮膚生長，三度燙傷愈合后多形成瘢痕且常造成畸形。 燙傷后及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)燙傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療，起的水泡需要保留對創(chuàng)面可以起到保護(hù)作用。
2025-04-01 02:09:58 -
闌尾炎可以做微創(chuàng)手術(shù)
關(guān)于這個話題我們的給出答案是可以的。闌尾炎是外科常見急腹癥，是以典型轉(zhuǎn)移右上腹痛為臨床表現(xiàn)的一類疾病。 闌尾炎在臨床分型分為輕、中、重度三種，那么輕型就像單純性的闌尾炎，中度的就如同化膿穿孔的闌尾炎，重度的就是像壞疽性闌尾炎甚至包括闌尾周圍膿腫。 關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)這一塊，我們給予的建議是在早期，在單純性闌尾炎以及充血化膿性闌尾炎這一期均可以用微創(chuàng)腹腔鏡的方式來做闌尾的切除術(shù)，一般現(xiàn)在主流的臨床做微創(chuàng)手術(shù)有幾種方式： 第一種是單孔，經(jīng)臍然后將手術(shù)做到無疤痕化。 第二種是兩孔法和三孔法，兩項相對來說用了也是比較多的。 還有一種就是到后期，闌尾已經(jīng)形成了闌尾周圍膿腫了，那么此期一般來講是建議保守治療的，但是患者如果有強(qiáng)烈的意愿進(jìn)行手術(shù)，此期做手術(shù)相對來說微創(chuàng)可能的風(fēng)險系數(shù)可能更大一些，那么我們在這一期會采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，這樣的話能夠再直視底下進(jìn)行闌尾切除術(shù)，可能更加的安全。
2025-04-01 02:09:58 -
闌尾炎的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
闌尾炎的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括術(shù)后根據(jù)麻醉的方式，選擇合適的體位，如果患者為腰椎麻醉，最好去枕平臥，以免造成腦脊液的外漏，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛；硬膜外麻醉，可以選擇低枕平臥，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，直至平穩(wěn)；如果患者出現(xiàn)脈搏加快，血壓下降，要注意觀察傷口有無出血，以及及時采取相關(guān)的措施。 一般術(shù)后第1天，鼓勵患者起床進(jìn)行活動，以促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)，避免發(fā)生腸粘連，也可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于傷口的愈合。 對于術(shù)后并發(fā)癥，切口感染多因術(shù)中的污染，在壞疽性闌尾炎中尤其多見，在術(shù)后3-5天內(nèi)，如果患者出現(xiàn)體溫持續(xù)的升高，或者先下降后升高，而且患者傷口出現(xiàn)疼痛，要觀察患者周圍皮膚有沒有紅、腫、熱、痛，如果切口的周圍皮膚有紅、腫、熱、痛，多是切口感染所導(dǎo)致，這時候進(jìn)行對癥處理，必要的時候給予切口撐開引流。 另外，患者術(shù)后會出現(xiàn)疼痛，可以給予患者少量的鎮(zhèn)痛藥物，以緩解患者的緊張情緒。
2025-04-01 02:09:58 -
腹腔腸系膜淋巴結(jié)兒童怎么治療
兒童出現(xiàn)腹腔腸系膜淋巴結(jié)主要以腸系膜淋巴結(jié)炎為主，一般以藥物治療結(jié)合飲食調(diào)整為主。 病因主要與呼吸系統(tǒng)感染、不潔飲食等情況相關(guān)，細(xì)菌、病毒致病微生物沿著血液循環(huán)到達(dá)腸系膜淋巴結(jié)區(qū)域，誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎病變出現(xiàn)。患兒可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、大便異常、發(fā)熱等癥狀。通過病史采集、查體、血常規(guī)、腹部B超等檢查可分析確診病變。 1.藥物治療：以抗生素藥物治療為主，遵醫(yī)囑可選擇頭孢呋辛、頭孢他啶等抗生素藥物。應(yīng)用蒙脫石散等，改善腹瀉等情況。必要時，可靜脈輸入生理鹽水、氨基酸等，糾正患者水、電解質(zhì)紊亂等情況，防止脫水情況發(fā)生。 2.飲食習(xí)慣調(diào)整：需要患兒臥床靜養(yǎng)，清淡飲食，注意細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，避免吃辣椒等辛辣刺激性食物。 兒童腹腔腸系膜淋巴結(jié)應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生行相關(guān)檢查，查明原因，結(jié)合患兒自身身體條件，個體化規(guī)范治療。上述藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不要自行盲目服用。
2025-04-01 02:09:58
