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擅長(zhǎng)：賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。
向 Ta 提問
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胃腸道穿孔手術(shù)方式
胃腸道穿孔包括胃穿孔和腸穿孔，胃穿孔的手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、穿孔縫合術(shù)、胃部分切除術(shù)等。腸穿孔的手術(shù)方式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)、腸段切除術(shù)、腸遠(yuǎn)端關(guān)閉和近端造瘺術(shù)等。 一、胃穿孔的手術(shù)方式 1、胃大部切除術(shù) 胃穿孔發(fā)病在6-8小時(shí)的患者可通過此方法進(jìn)行治療，能夠改善同時(shí)改善潰瘍和穿孔情況。 2、穿孔縫合術(shù) 此類型手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，適用于創(chuàng)傷性胃穿孔的患者以及穿孔時(shí)間過長(zhǎng)、腹腔炎癥嚴(yán)重、合并重要臟器疾病的患者。 3、胃部分切除術(shù) 部分外傷引起的胃部多處穿孔患者可通過胃部分切除術(shù)進(jìn)行治療。 二、腸穿孔的手術(shù)方式 1、穿孔修補(bǔ)術(shù) 此類手術(shù)方式適用于較小、分散、不影響腸壁血供的穿孔以及盲腸和升結(jié)腸較小穿孔早期。 2、腸段切除術(shù) 穿孔裂口較大、裂口邊緣組織挫傷嚴(yán)重、腸管破裂、腸壁血腫、腸壁血液循環(huán)受限的患者可通過腸段切除術(shù)進(jìn)行治療。 3、腸遠(yuǎn)端關(guān)閉和近端造瘺術(shù) 腹腔感染嚴(yán)重、合并腸梗阻、腫瘤破裂穿孔的患者可通過該類手術(shù)進(jìn)行治療。
2025-04-01 11:49:24 -
肚子脹氣怎么辦快速解決
肚子脹氣可能與進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物、胃潰瘍或膽囊炎等因素有關(guān)，要根據(jù)情況進(jìn)行處理。 1.進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物 日常要注意合理飲食，避免食用過多產(chǎn)氣的食物，可以按摩腹部，使氣體排出，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加快氣體排出。 2.胃潰瘍 如果是幽門螺桿菌感染引起的，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑以及兩種抗生素藥物根除病菌，常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊或復(fù)方鋁酸鉍顆粒等，質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑膠囊、泮托拉唑腸溶片或蘭索拉唑膠囊等，抗生素藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片或克林霉素膠囊等。如果存在難治性潰瘍、反復(fù)出血或疑似惡性腫瘤，患者可以行手術(shù)治療切除潰瘍。 3.膽囊炎 如果出現(xiàn)疼痛癥狀，患者可以使用阿托品片、消旋東莨菪堿片或鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物止痛，還可以使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片或去氫膽酸片等藥物利膽治療。如果病情嚴(yán)重，患者可以考慮手術(shù)治療，比如膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)等。
2025-04-01 11:49:23 -
最近大便黑，臭，表面特別亮
最近大便黑臭表面特別亮可能是飲食因素、消化不良、胃潰瘍等原因引起，具體如下： 1、飲食因素 對(duì)于近期食用過多動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品的人員，由于鐵元素、維生素等物質(zhì)被體內(nèi)腸道菌群所氧化，會(huì)出現(xiàn)大便顏色異常，表面黑亮的情況。 生活中以芹菜、韭菜等粗纖維食物為主，有利于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，改善大便黑，臭，表面特別亮的現(xiàn)象。 2、消化不良 對(duì)于幽門螺桿菌感染引起的消化不良，容易發(fā)生胃和十二指腸黏膜破裂出血的情況，血液隨糞便排出容易發(fā)生黑便的情況。 可以在醫(yī)囑下采取四聯(lián)療法，如奧美拉唑、甲硝唑、阿莫西林、膠體果膠鉍等藥物改善，藥物治療需要足療程，同時(shí)注意調(diào)整飲食習(xí)慣。 3、胃潰瘍 胃潰瘍的患者潰瘍處出血進(jìn)入食物殘?jiān)?，代謝氧化會(huì)出現(xiàn)大便黑臭的情況。胃潰瘍期間胃腸道蠕動(dòng)能力也會(huì)降低，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié)、惡臭的情況。 胃潰瘍的患者若是反復(fù)出血可以考慮采取內(nèi)鏡、血管介入治療，生活中禁止辛辣刺激性食物的攝入。
2025-04-01 11:49:22 -
大便跟水一樣噴射出來
大便跟水一樣噴射出來一般是指腹瀉，引起腹瀉的原因包括特定飲食、腹部受涼、細(xì)菌性痢疾等，治療方法包括一般治療和藥物治療。 1、特定飲食 比如牛奶、奶粉等乳糖含量高的食物，部分人群由于小腸缺乏乳糖酶難以分解乳糖，可使腸道滲透壓升高滲出大量水分，進(jìn)而引起腹瀉。 平時(shí)應(yīng)盡量避免上述食物的攝入，有助于減輕胃腸刺激、緩解腹瀉。 2、腹部受涼 比如穿衣過少、空調(diào)溫度過低等，受寒涼刺激，可使胃腸蠕動(dòng)加快、水分吸收減少，從而引起腹瀉。 平時(shí)應(yīng)注意腹部的保暖，可以使用熱毛巾熱敷腹部，有助于緩解胃腸痙攣、減輕腹瀉。 3、細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾通常是由于志賀桿菌感染所致，可刺激腸黏膜，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快、滲出液增多，進(jìn)而造成腹瀉。 患病期間應(yīng)以流食為主，比如小米粥、南瓜粥、面條等，避免食用油膩、辛辣刺激性的食物，有助于緩解腹瀉。病情較嚴(yán)重的患者，可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素進(jìn)行治療，起到抗菌、消炎的作用。
2025-04-01 11:49:22 -
餓的時(shí)候胃痛是怎么回事
餓的時(shí)候胃痛可能是胃炎、十二指腸潰瘍、胃痙攣等因素引起，需要根據(jù)不同的原因進(jìn)行分析，具體如下： 1、胃炎 是多種不同病因引起的胃黏膜炎癥，一般是由辛辣食物、情緒波動(dòng)、濃茶、全身感染、大手術(shù)等因素引起，肚子餓的時(shí)候胃酸濃度增加，會(huì)刺激本就有炎癥的胃黏膜，從而出現(xiàn)餓的時(shí)候胃痛的現(xiàn)象，此外會(huì)有惡心、嘔吐等癥狀。 2、十二指腸潰瘍 胃液消化作用導(dǎo)致的十二指腸黏膜的炎性缺損，因?yàn)轲I的時(shí)候胃里面沒有食物中和胃酸，會(huì)出現(xiàn)胃酸過度侵犯十二指腸，餓的時(shí)候易胃痛，往往具有周期性和節(jié)律性，疼痛通常在進(jìn)食之后，且口服抑制胃酸分泌的藥物后可以得到快速的緩解，除疼痛外，會(huì)有反酸、燒心等癥狀。 3、胃痙攣 是胃呈現(xiàn)的一種強(qiáng)烈收縮狀態(tài)，饑餓、過度緊張、焦慮等因素會(huì)導(dǎo)致促胃液素分泌增多，促胃液素分泌增多能夠使慢波以及動(dòng)作電位增加，從而加強(qiáng)胃蠕動(dòng)，會(huì)使胃產(chǎn)生痙攣性收縮，出現(xiàn)餓的時(shí)候胃痛的現(xiàn)象，此外會(huì)有上腹部的僵硬、面色蒼白、冷汗等癥狀。
2025-04-01 11:49:22
