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賈衛(wèi)娟

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

擅長:乳腺保乳手術、乳腺癌改良根治術以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提問
個人簡介
賈衛(wèi)娟,女,乳腺外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士,現(xiàn)任乳腺外科副主任。目前任廣東省女醫(yī)師協(xié)會乳腺病防治委員會的副主任委員,廣東省醫(yī)學會乳腺病學分會常委;廣東省醫(yī)師協(xié)會乳腺??漆t(yī)師工作委員會常委。英國Cardiff大學訪問學者。從事乳腺疾病臨床、教學和科研工作近20年。專攻乳腺疾病單病種,特長是乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結(jié)活檢手術、各種乳腺癌根治術,及乳房切除術后假體再造手術;早期乳腺癌的輔助化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等綜合治療;晚期乳腺癌的解救治療。多次去美國和歐洲的參加國際乳腺癌學術會議和交流,并多次在國內(nèi)的學術會議上發(fā)言。主持和參加了6項國家自然科學基金。發(fā)表SCI論文和核心期刊論文40余篇。作為副主編參加編寫了《乳腺癌內(nèi)科治療》和《乳腺癌保乳治療》,作為編委參加編寫《婦科內(nèi)分泌疾病檢查項目及應用》和《小分子RNA的基礎和臨床研究》等專著。展開
個人擅長
乳腺保乳手術、乳腺癌改良根治術以及乳腺癌全切后的重建。展開
  • 乳頭會越吸越大嗎

    乳頭大小主要由遺傳、先天發(fā)育及體內(nèi)激素水平?jīng)Q定,解剖結(jié)構(gòu)青春發(fā)育期基本定型成年后相對穩(wěn)定,嬰兒吸吮致乳頭暫時性充血非實質(zhì)增大,哺乳期乳頭短暫充血多可恢復,異常增大伴異常表現(xiàn)需排查乳腺疾病等病理性因素,非哺乳期乳頭正常穩(wěn)定,異常變化從內(nèi)分泌、乳腺病變等找原因。 一、乳頭大小的生理基礎 乳頭的大小主要由遺傳因素、先天發(fā)育以及體內(nèi)激素水平等決定。從解剖結(jié)構(gòu)看,乳頭主要由皮膚、結(jié)締組織等構(gòu)成,其形態(tài)在青春發(fā)育期基本定型,成年后一般處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。 二、嬰兒吸吮乳頭的影響機制 嬰兒吸吮乳頭時,主要是通過刺激乳腺組織分泌乳汁,此過程中乳頭可能因哺乳時的機械刺激出現(xiàn)暫時性充血等情況,但這并非乳頭實質(zhì)結(jié)構(gòu)的永久性增大。因為乳頭的纖維組織等在發(fā)育成熟后已基本穩(wěn)定,正常的嬰兒吸吮行為不會導致乳頭持續(xù)、實質(zhì)性增大。例如,相關研究表明,在正常哺乳過程中,乳頭的解剖結(jié)構(gòu)不會因常規(guī)吸吮而發(fā)生不可逆的形態(tài)改變,其大小、形態(tài)主要受先天因素及穩(wěn)定的生理狀態(tài)調(diào)控。 三、特殊人群的情況考量 哺乳期女性:哺乳期內(nèi)乳頭可能因哺乳過程有短暫充血,但這是正常生理現(xiàn)象,結(jié)束哺乳后多可恢復至孕前或基礎狀態(tài),一般不會出現(xiàn)乳頭異常增大情況。若出現(xiàn)異常增大伴隨疼痛、腫塊等異常表現(xiàn),需警惕乳腺疾病等病理性因素,應及時就醫(yī)排查。 非哺乳期人群:正常情況下,非哺乳期乳頭大小基本穩(wěn)定,不存在因吸吮等行為導致乳頭增大的情況,若有乳頭異常變化,需從內(nèi)分泌、乳腺病變等角度查找原因。

    2025-09-01 15:57:50
  • 乳腺炎可以喂母乳嗎

    哺乳期乳腺炎在膿腫形成前主要采取非手術治療,膿腫形成后需手術切開引流,治療期間一般建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但要注意正確哺乳姿勢、排空乳汁、清潔乳頭、避免乳頭損傷和感染等;非哺乳期乳腺炎的治療方法主要包括使用抗生素、手術治療等,是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)需根據(jù)具體情況而定。 對于哺乳期乳腺炎,在膿腫形成前,主要采取非手術治療,包括排空乳汁、使用抗生素等。如果膿腫已經(jīng)形成,則需要進行手術切開引流。在治療期間,一般建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需要注意以下幾點: 保持正確的哺乳姿勢,讓嬰兒吸吮乳頭和大部分乳暈,以減少乳頭損傷。 每次哺乳應盡量讓嬰兒吸空乳汁,如果嬰兒不能吸空,可以使用吸奶器吸出剩余的乳汁。 注意乳頭清潔,避免乳頭損傷和感染。 如果出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時就醫(yī),并告知醫(yī)生正在哺乳期,以便選擇合適的治療方法。 對于非哺乳期乳腺炎,治療方法主要包括使用抗生素、手術治療等。在治療期間,是否可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)需要根據(jù)具體情況而定。如果乳腺炎是由于感染引起的,在使用抗生素期間,一般建議暫停母乳喂養(yǎng),以免藥物通過乳汁對嬰兒產(chǎn)生影響。如果乳腺炎是由于其他原因引起的,如自身免疫性疾病等,是否可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)需要咨詢醫(yī)生的意見。 需要注意的是,每個女性的情況都不同,乳腺炎的治療和哺乳方案應根據(jù)個體情況制定。在治療期間,應密切關注乳房情況,如有異常應及時就醫(yī)。同時,應注意保持良好的生活習慣,如均衡飲食、充足睡眠、避免過度勞累等,以提高身體免疫力。

    2025-09-01 15:57:09
  • 打乳釘影響哺乳嗎

    打乳釘部位若靠近乳頭乳暈等相關位置會在哺乳時致局部疼痛不適甚至損傷影響哺乳,打乳釘未嚴格無菌操作易引發(fā)感染波及乳腺影響乳汁分泌質(zhì)量還可能讓病菌傳嬰兒及藥物干擾哺乳,哺乳期女性打乳釘風險更突出應避免以保障母嬰健康和正常哺乳。 一、乳釘位置與哺乳的關聯(lián) 打乳釘?shù)牟课蝗艨拷轭^、乳暈區(qū)域或乳腺導管相關位置,在哺乳過程中,嬰兒的吸吮動作及乳頭的頻繁刺激可能會直接牽扯到乳釘部位,導致局部疼痛、不適,甚至可能造成乳釘周圍組織損傷。例如,乳頭部位的乳釘可能在嬰兒吸吮時受到摩擦、擠壓,引發(fā)疼痛反應,進而使母親產(chǎn)生抵觸哺乳的情緒,影響哺乳的順利進行。 二、感染風險對哺乳的影響 打乳釘操作若未嚴格遵循無菌原則,容易引發(fā)局部感染。一旦乳釘周圍發(fā)生感染,炎癥反應可能波及乳腺組織,影響乳汁的分泌以及母乳的質(zhì)量。感染產(chǎn)生的病菌可能通過乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒健康造成威脅。而且,為了處理感染可能需要使用藥物等干預措施,某些藥物可能會通過乳汁影響嬰兒,進一步干擾哺乳的安全性和正常性。 三、不同人群哺乳時的特殊考量 對于哺乳期女性,打乳釘帶來的風險更為突出。年輕哺乳期女性身體處于特殊生理階段,乳腺組織活躍,乳釘引發(fā)的局部問題對哺乳的干擾更明顯。同時,有哺乳意愿和需求的女性,乳釘帶來的疼痛、感染等問題會直接影響母乳的供應和哺乳的持續(xù)進行,從人文關懷角度,應盡量避免在哺乳期進行乳釘穿刺等可能影響哺乳的操作,以保障母嬰健康和正常的哺乳過程。

    2025-09-01 15:56:09
  • 鉬靶乳腺4b什么意思

    鉬靶乳腺4b類結(jié)節(jié)惡性可能較高,需進一步檢查或評估,最終診斷需依靠病理檢查,醫(yī)生會根據(jù)患者情況制定治療方案。 鉬靶乳腺攝影是一種常用的乳腺癌篩查方法,通過X線對乳腺進行攝影。在鉬靶乳腺攝影中,乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)其特征分為不同的類別,鉬靶乳腺4b表示結(jié)節(jié)具有較高的惡性可能,但仍需要進一步檢查或評估。 當鉬靶乳腺檢查發(fā)現(xiàn)4b類結(jié)節(jié)時,醫(yī)生通常會建議采取以下措施: 進一步檢查:可能包括超聲、磁共振成像(MRI)等檢查,以更詳細地了解結(jié)節(jié)的特征。 組織活檢:如果進一步檢查仍不能明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),或者醫(yī)生高度懷疑惡性腫瘤,可能會建議進行組織活檢,通過病理檢查確定結(jié)節(jié)的良惡性。 醫(yī)生評估:醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、家族史、乳腺病史等因素,綜合考慮結(jié)節(jié)的特征和進一步檢查的結(jié)果,制定個性化的治療方案。 需要注意的是,鉬靶乳腺4b只是一種初步的評估,不能確診癌癥。最終的診斷需要依靠病理檢查結(jié)果。如果對鉬靶乳腺檢查結(jié)果有疑慮或擔憂,建議及時咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細的解釋和建議。 此外,乳腺健康與生活方式密切相關。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、減少飲酒、戒煙等,有助于降低乳腺癌的風險。定期進行乳腺自查和篩查也是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要措施。 對于不同年齡、乳腺密度不同的女性,鉬靶乳腺檢查的適用情況也會有所差異。醫(yī)生會根據(jù)個體情況進行評估和建議。 如果您有具體的健康問題或需要進一步的醫(yī)療建議,請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)。

    2025-09-01 15:55:35
  • 哺乳期同房流奶怎么辦

    哺乳期同房時性刺激通過神經(jīng)反射致泌乳素分泌增加引發(fā)乳汁溢出屬正常生理過程,應對可調(diào)整情緒與姿勢、同房后輕柔按壓乳房并注意清潔,特殊人群需保證充足睡眠與合理飲食,若頻繁嚴重流奶伴異常癥狀則應及時就醫(yī)排查乳腺導管等問題。 一、流奶的生理機制簡析 哺乳期同房時,性刺激會通過神經(jīng)反射引起泌乳素分泌增加,進而導致乳腺腺泡收縮,出現(xiàn)乳汁溢出,這是正常的生理反射過程,主要與乳頭受刺激后引發(fā)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關。 二、應對措施 1.情緒與姿勢調(diào)整:同房時盡量保持情緒平穩(wěn),避免過度緊張,可選擇舒適的姿勢,減少對乳房的直接刺激。若出現(xiàn)流奶,可緩慢深呼吸放松,減輕身體的應激反應。 2.局部處理:同房后若有少量流奶,可用干凈柔軟的紗布或紙巾輕輕按壓乳房,避免用力揉搓,防止損傷乳腺組織。注意按壓時動作輕柔,從乳房外側(cè)向乳頭方向輕壓,幫助緩解溢乳情況。 3.衛(wèi)生維護:同房前后需注意乳頭及乳房周圍的清潔,用溫水清洗,保持局部衛(wèi)生,降低感染風險,尤其對于哺乳期乳房較為敏感的情況,清潔可避免細菌滋生引發(fā)乳腺炎等問題。 三、特殊人群注意事項 哺乳期女性身體處于特殊階段,需特別關注自身狀態(tài)。要保證充足睡眠與合理飲食,維持體內(nèi)激素平衡,避免因勞累、營養(yǎng)不良等因素加重流奶情況。同時,若頻繁出現(xiàn)嚴重流奶影響日常生活,或伴隨乳房疼痛、發(fā)熱等異常癥狀,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否存在乳腺導管異常等問題,避免延誤病情。

    2025-09-01 15:53:18
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