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葉劍濤

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長(zhǎng):牙體缺損、缺失修復(fù),頜骨缺損,前牙美容修復(fù)和種植牙、套筒冠義齒、磁性義齒修復(fù)。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
葉劍濤,教授,主任醫(yī)師,口腔修復(fù)科主任,碩士研究生導(dǎo)師。專業(yè):前牙美容、口腔修復(fù)和種牙。簡(jiǎn)介:1981年入讀中山醫(yī)學(xué)院口腔系(現(xiàn)中山大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院),畢業(yè)后即在現(xiàn)單位從事口腔臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)工作。熟練掌握現(xiàn)代口腔修復(fù)(鑲牙)的最新技術(shù)(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷貼面、套筒冠、磁附著體等精密附著體、牙種植),擅長(zhǎng):固定義齒和可摘義齒修復(fù)牙體缺損、缺失、殘根殘冠、變色牙、頜骨缺損,前牙美容性修復(fù)和種植牙。對(duì)復(fù)雜、疑難病例有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 主持省部級(jí)科研項(xiàng)目4個(gè),以第一和通訊作者發(fā)表論文52篇,其中SCI收錄12篇(JCR一區(qū)2篇、二區(qū)4篇)。培養(yǎng)全日制研究生8人,其中4人被評(píng)為中山大學(xué)優(yōu)秀研究生。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
牙體缺損、缺失修復(fù),頜骨缺損,前牙美容修復(fù)和種植牙、套筒冠義齒、磁性義齒修復(fù)。展開
  • 硫酸奈替米星能治療牙周炎嗎

    硫酸奈替米星通過與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成對(duì)牙周炎致病菌厭氧菌有抗菌活性兒童肝腎功能不完善使用該類藥耳毒性腎毒性風(fēng)險(xiǎn)增加應(yīng)優(yōu)先非藥物干預(yù)妊娠期女性使用需權(quán)衡利弊經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益后決定腎功能不全患者因主要經(jīng)腎排泄需密切監(jiān)測(cè)腎功能謹(jǐn)慎用藥。 一、硫酸奈替米星對(duì)牙周炎的抗菌作用機(jī)制 牙周炎主要由牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌感染引發(fā),硫酸奈替米星屬于氨基糖苷類抗生素,其作用機(jī)制是通過與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)牙周炎致病菌中的厭氧菌具有抗菌活性,能夠抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,從而控制牙周炎的感染狀況。 二、特殊人群使用硫酸奈替米星治療牙周炎的注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童的肝腎功能發(fā)育尚不完善,使用氨基糖苷類抗生素(如硫酸奈替米星)時(shí),耳毒性、腎毒性風(fēng)險(xiǎn)增加。低齡兒童應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物的牙周炎干預(yù)措施,例如指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,包括每天早晚正確刷牙、使用牙線等,以降低因使用該藥物可能帶來的不良風(fēng)險(xiǎn)。 妊娠期女性:妊娠期女性使用硫酸奈替米星需權(quán)衡利弊。該藥物可能通過胎盤影響胎兒,醫(yī)生需充分評(píng)估使用硫酸奈替米星治療牙周炎對(duì)妊娠期女性及其胎兒的風(fēng)險(xiǎn)與收益后,謹(jǐn)慎決定是否使用。 腎功能不全患者:硫酸奈替米星主要經(jīng)腎臟排泄,有腎功能不全病史的患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)腎功能。因?yàn)槟I功能不全可能導(dǎo)致藥物蓄積,進(jìn)而加重腎損傷風(fēng)險(xiǎn),所以此類患者用藥需格外謹(jǐn)慎。

    2025-08-12 15:53:50
  • 有人會(huì)后悔拔除智齒嗎

    后悔拔除智齒常見于術(shù)后短期因耐受低或恢復(fù)長(zhǎng)于預(yù)期致不適及誤拔健康智齒因術(shù)前評(píng)估不精準(zhǔn),避免需精準(zhǔn)術(shù)前評(píng)估通過口腔檢查結(jié)合影像學(xué)考量不同人群及女性生理期調(diào)整檢查時(shí)機(jī),且規(guī)范術(shù)后護(hù)理遵醫(yī)囑依不同人群細(xì)致護(hù)理以減輕不適促恢復(fù)降低后悔幾率。 一、后悔拔除智齒的常見情形及緣由 1.術(shù)后短期不適引發(fā)后悔:部分人拔除智齒后短期內(nèi)出現(xiàn)疼痛、腫脹、張口受限等癥狀,因?qū)πg(shù)后不適耐受度低,尤其年輕群體對(duì)疼痛較敏感,恢復(fù)期間生活受影響易產(chǎn)生后悔情緒,且恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)因個(gè)體差異不同,若恢復(fù)進(jìn)程長(zhǎng)于預(yù)期也可能致后悔; 2.誤拔健康智齒:術(shù)前評(píng)估不精準(zhǔn),影像學(xué)檢查未清晰呈現(xiàn)智齒與鄰牙、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)關(guān)系,錯(cuò)將健康智齒拔除,此情況多因醫(yī)療技術(shù)局限性或術(shù)前檢查不完善,不同年齡人群均可能發(fā)生,青少年恒牙發(fā)育階段若誤拔影響恒牙萌出可能更易后悔。 二、避免后悔的關(guān)鍵舉措 1.精準(zhǔn)術(shù)前評(píng)估:專業(yè)醫(yī)生通過口腔檢查結(jié)合X線、CT等影像學(xué)手段全面評(píng)估智齒狀況,青少年需重點(diǎn)關(guān)注智齒對(duì)恒牙發(fā)育的影響,成年人著重考量智齒對(duì)鄰牙的潛在破壞風(fēng)險(xiǎn),不同性別在智齒生長(zhǎng)及評(píng)估:女性生理期可能影響口腔局部狀況評(píng)估,需適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)機(jī); 2.規(guī)范術(shù)后護(hù)理:術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理以減輕不適促恢復(fù),老年人術(shù)后恢復(fù)較慢,需更細(xì)致關(guān)注口腔衛(wèi)生、飲食等,如術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防出血,飲食選擇溫涼軟食等,通過科學(xué)護(hù)理縮短不適期降低后悔幾率。

    2025-08-12 15:51:08
  • 兔唇能治好嗎

    唇裂主要通過手術(shù)修復(fù)治療,單側(cè)唇裂宜在3-6個(gè)月手術(shù)、雙側(cè)唇裂可稍晚安排在6-12個(gè)月,手術(shù)修復(fù)唇解剖結(jié)構(gòu)以恢復(fù)外觀與功能,術(shù)后需語音訓(xùn)練,家長(zhǎng)要注重傷口護(hù)理且不同年齡階段有不同護(hù)理重點(diǎn),復(fù)雜情況需多學(xué)科聯(lián)合診療綜合制定方案來最大程度恢復(fù)唇部功能與外觀滿足生長(zhǎng)發(fā)育及生活需求。 唇裂是可以通過手術(shù)等醫(yī)療手段進(jìn)行治療的。 一、手術(shù)修復(fù)是主要治療方式1.手術(shù)時(shí)機(jī)選擇:?jiǎn)蝹?cè)唇裂通常適宜在3~6個(gè)月進(jìn)行手術(shù),雙側(cè)唇裂可稍晚,安排在6~12個(gè)月左右。這是因?yàn)榇藭r(shí)患兒的身體狀況相對(duì)能較好地耐受手術(shù),且利于唇結(jié)構(gòu)的修復(fù)和后續(xù)發(fā)育。2.手術(shù)方法:通過外科手術(shù)修復(fù)唇的解剖結(jié)構(gòu),恢復(fù)其正常外觀與基本功能,手術(shù)會(huì)重建唇部的肌肉、皮膚等組織形態(tài)。 二、術(shù)后后續(xù)干預(yù)及注意事項(xiàng)1.語音訓(xùn)練:術(shù)后可能需要進(jìn)行語音訓(xùn)練來改善語言功能,尤其是對(duì)于唇裂影響發(fā)音的患兒,通過專業(yè)的語音訓(xùn)練幫助其糾正發(fā)音問題。2.患兒護(hù)理:家長(zhǎng)需注重術(shù)后傷口護(hù)理,保持傷口清潔,避免感染等情況發(fā)生。同時(shí),不同年齡階段患兒有不同護(hù)理重點(diǎn),如新生兒期要特別關(guān)注基礎(chǔ)生命體征及傷口局部情況,大齡患兒要關(guān)注心理狀態(tài),給予心理支持,幫助其適應(yīng)術(shù)后外觀及生活變化。3.多學(xué)科協(xié)作:對(duì)于一些復(fù)雜唇裂情況,可能需要口腔科、整形科、正畸科等多學(xué)科聯(lián)合診療,綜合制定治療方案,以最大程度恢復(fù)患兒唇部功能與外觀,滿足其生長(zhǎng)發(fā)育及生活需求。

    2025-08-12 15:49:24
  • 牙齦萎縮是由衰老還是遺傳引起的

    牙齦萎縮既因年齡增長(zhǎng)致生理性牙周組織退變引發(fā),又與部分具遺傳傾向的疾病相關(guān)基因干擾牙齦組織發(fā)育代謝致使牙齦組織異常改變而導(dǎo)致。 一、衰老因素對(duì)牙齦萎縮的影響 隨著年齡增長(zhǎng),人體各組織器官逐漸出現(xiàn)生理性退變,牙齦組織也不例外。從組織學(xué)角度看,衰老過程中牙齦內(nèi)的膠原纖維會(huì)逐漸減少,成纖維細(xì)胞的功能也會(huì)下降,導(dǎo)致牙齦支持組織的穩(wěn)定性降低,進(jìn)而引發(fā)牙齦退縮。大量流行病學(xué)研究顯示,老年人群中牙齦萎縮的發(fā)生率相對(duì)較高,這與牙周組織隨年齡出現(xiàn)的退行性變化密切相關(guān),例如牙齦上皮變薄、結(jié)締組織中細(xì)胞成分減少等,這些變化使得牙齦更容易出現(xiàn)退縮現(xiàn)象,且隨年齡增加,這種生理性牙齦萎縮的概率會(huì)逐步上升。 二、遺傳因素對(duì)牙齦萎縮的影響 部分遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦組織發(fā)育異常,從而引發(fā)牙齦萎縮。例如遺傳性牙齦纖維瘤病,該疾病具有明顯的遺傳傾向,其致病基因會(huì)影響牙齦組織的細(xì)胞外基質(zhì)代謝等過程,使得牙齦組織出現(xiàn)過度增生或萎縮等異常改變,患者可能在較年輕時(shí)就表現(xiàn)出牙齦萎縮等癥狀,這是由于遺傳基因直接干擾了牙齦組織正常的結(jié)構(gòu)形成與代謝功能,導(dǎo)致牙齦組織不能維持正常狀態(tài),進(jìn)而出現(xiàn)萎縮情況。 綜上,牙齦萎縮既可能由衰老引起,也可能與遺傳因素相關(guān),衰老主要是隨著年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的生理性牙周組織退變引發(fā)牙齦萎縮,而遺傳因素則是通過特定的遺傳性疾病相關(guān)基因影響牙齦組織發(fā)育代謝從而導(dǎo)致牙齦萎縮。

    2025-08-12 15:46:18
  • 牙齒拔除后出現(xiàn)疼痛應(yīng)如何處理

    拔牙后24小時(shí)內(nèi)間斷冷敷手術(shù)區(qū)域以緩解腫脹與疼痛,24小時(shí)后用淡鹽水輕輕漱口保持口腔清潔,疼痛較明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用非甾體抗炎藥等但要注意特殊人群,需密切觀察疼痛變化,若疼痛逐漸加重或伴發(fā)熱、張口受限等異常表現(xiàn)可能是并發(fā)癥需及時(shí)就醫(yī),有基礎(chǔ)病史者更要警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、冷敷緩解 拔牙后24小時(shí)內(nèi)可使用冰袋或冷毛巾間斷冷敷手術(shù)區(qū)域,每次冷敷15-20分鐘,間隔20分鐘左右,通過收縮血管減輕腫脹與疼痛,適用于各年齡段人群,能有效緩解初期拔牙后的疼痛不適。 二、保持口腔清潔 拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,以防血凝塊脫落,24小時(shí)后可使用淡鹽水輕輕漱口,保持口腔清潔,減少細(xì)菌感染幾率,避免因感染加重疼痛,不同生活方式人群均需注重口腔衛(wèi)生維護(hù),尤其要避免食物殘?jiān)鼩埩粢l(fā)疼痛加劇。 三、藥物輔助考量 若疼痛較明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用非甾體抗炎藥等,但需特別注意特殊人群,兒童應(yīng)避免隨意使用成人止痛藥物,孕婦用藥需謹(jǐn)慎咨詢醫(yī)生,因不同人群對(duì)藥物的耐受及禁忌存在差異,需依據(jù)個(gè)體情況合理評(píng)估藥物使用可行性。 四、病情觀察留意 需密切觀察拔牙后疼痛變化,若疼痛逐漸加重,或伴有發(fā)熱、張口受限等異常表現(xiàn),可能是感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī),尤其對(duì)于有基礎(chǔ)病史者,如糖尿病患者拔牙后更要警惕感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)密切關(guān)注疼痛及相關(guān)癥狀變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

    2025-08-12 15:43:22
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