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林建聰

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。

向 Ta 提問
個人簡介
林建聰,男,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師。從事臨床工作二十年,早期曾在廣州市呼吸疾病研究所進(jìn)修,對慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘及胸膜腔疾病有較深研究,開展微創(chuàng)包裹性胸腔積液消融術(shù)、經(jīng)纖維支氣管鏡支氣管內(nèi)異物鉗取術(shù)及肺內(nèi)病灶活檢術(shù),承擔(dān)區(qū)級及省級科研項目三項。展開
個人擅長
慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。展開
  • 如何止咳最有效

    非藥物干預(yù)需保持空氣濕度適宜、充足飲水、調(diào)整體位,兒童咳嗽要重濕度且調(diào)整體位輕柔,老年人要兼顧濕度溫度并注意飲水速度,基礎(chǔ)疾病患者要重濕度及癥狀加重情況,若咳嗽超兩周不緩解或伴發(fā)熱、咯血、呼吸困難等需及時就醫(yī)。 一、非藥物干預(yù)措施 1.保持空氣濕度適宜研究顯示,將室內(nèi)空氣濕度維持在40%~60%可減輕呼吸道黏膜受刺激程度,有助于緩解咳嗽。可通過使用加濕器等方式調(diào)節(jié),需注意定期清潔加濕器以防滋生細(xì)菌; 2.充足飲水飲用適量溫水能稀釋痰液,使痰液更易咳出,同時促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,利于排出呼吸道內(nèi)的炎性物質(zhì),每日飲水量可根據(jù)個體情況保持在1500~2000毫升左右; 3.調(diào)整體位如夜間平臥時咳嗽加重,可適當(dāng)抬高上半身,利用重力作用減少呼吸道分泌物對咽喉的刺激,緩解咳嗽癥狀。 二、特殊人群注意事項 1.兒童兒童咳嗽時保持居住環(huán)境濕度尤為重要,濕度不當(dāng)可能加重呼吸道不適,且調(diào)整體位時需輕柔,避免因動作不當(dāng)引起嗆咳等情況; 2.老年人老年人呼吸道功能相對較弱,保持空氣濕度時要兼顧溫度,避免空氣過干或過濕影響呼吸,同時飲水時需注意速度,防止嗆咳; 3.基礎(chǔ)疾病患者如患有慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病的人群,保持空氣濕度對緩解咳嗽至關(guān)重要,此類人群呼吸道更敏感,適宜濕度能減少呼吸道刺激,若咳嗽伴有基礎(chǔ)疾病相關(guān)癥狀加重,需格外重視并及時評估病情。 三、及時就醫(yī)指征若咳嗽持續(xù)超過2周仍無緩解,或伴有發(fā)熱(體溫≥38℃持續(xù)不退)、咯血、呼吸困難等異常癥狀時,需及時前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,進(jìn)一步明確咳嗽病因并采取相應(yīng)診療措施。

    2025-09-12 11:43:17
  • 13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗有必要打嗎

    13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗對于嬰幼兒、學(xué)齡兒童中特殊風(fēng)險人群及成年人中特殊風(fēng)險人群等容易受肺炎球菌侵襲的人群很有必要打,能顯著降低相關(guān)人群感染肺炎球菌引發(fā)嚴(yán)重疾病的風(fēng)險,保護(hù)人群健康。 嬰幼兒群體:嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,容易受到肺炎球菌的侵襲。肺炎球菌可引起肺炎、中耳炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。研究表明,接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗能顯著降低嬰幼兒侵襲性肺炎球菌疾病的發(fā)生風(fēng)險。例如,相關(guān)臨床研究顯示,接種該疫苗后,嬰幼兒感染相關(guān)血清型肺炎球菌導(dǎo)致重癥疾病的概率大幅下降,所以對于嬰幼兒來說,接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗是很有必要的。 學(xué)齡兒童群體:雖然學(xué)齡兒童免疫系統(tǒng)較嬰幼兒有所完善,但仍可能感染肺炎球菌。部分學(xué)齡兒童可能存在基礎(chǔ)疾病或處于免疫力相對低下的狀態(tài),接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗可以進(jìn)一步降低他們感染肺炎球菌相關(guān)疾病的可能性,尤其是對于有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的學(xué)齡兒童,能有效減少肺炎球菌感染引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險,因此有必要接種。 成年人中特殊風(fēng)險人群:一些成年人由于患有糖尿病、艾滋病、慢性肝病等疾病,或者長期服用免疫抑制劑等原因,免疫力較低,容易感染肺炎球菌并引發(fā)嚴(yán)重后果。對于這類具有特殊風(fēng)險的成年人,接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗可以幫助他們增強(qiáng)對肺炎球菌的抵抗力,降低患病風(fēng)險,所以也是有必要接種的。 總之,13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗對于不同年齡段中容易受到肺炎球菌侵襲的人群來說是有必要接種的,能夠有效預(yù)防相關(guān)嚴(yán)重疾病的發(fā)生,保護(hù)人群健康。

    2025-09-12 11:36:55
  • 支原體肺炎突出的癥狀

    支原體肺炎有咳嗽、發(fā)熱及其他伴隨癥狀等表現(xiàn),咳嗽多為刺激性干咳且持續(xù)時間不一,發(fā)熱程度多樣、持續(xù)時長不同且不同年齡人群表現(xiàn)有別,部分患者伴乏力、頭痛、咽痛等,有基礎(chǔ)疾病人群及兒童患支原體肺炎需重視及規(guī)范診療。 發(fā)熱 發(fā)熱也是支原體肺炎常見的突出癥狀。發(fā)熱程度多為中等度熱,體溫一般在38℃左右,但也有部分患者會出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39℃甚至更高。發(fā)熱持續(xù)時間長短不一,有的患者發(fā)熱會持續(xù)1-3周左右。不同年齡人群發(fā)熱表現(xiàn)有別,兒童支原體肺炎患者發(fā)熱時,可能會出現(xiàn)體溫波動情況,且由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,部分兒童可能在發(fā)熱過程中出現(xiàn)驚厥等情況,需要特別關(guān)注;而成人支原體肺炎患者發(fā)熱相對兒童可能更有規(guī)律性,但也會因個體的免疫狀況等因素有所不同。 其他伴隨癥狀 部分支原體肺炎患者還可能伴有乏力、頭痛、咽痛等癥狀。乏力表現(xiàn)為患者感覺身體疲倦,活動耐力下降;頭痛的程度因人而異,有的患者是輕微頭痛,有的則較為明顯;咽痛則是咽部有不適感或疼痛,在吞咽時可能會加重。這些伴隨癥狀在不同患者身上的表現(xiàn)程度不同,有的患者可能只有其中一種或幾種癥狀較輕,有的患者可能多種伴隨癥狀相對較明顯。對于有基礎(chǔ)疾病的人群,如本身有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者,支原體肺炎引發(fā)的發(fā)熱、咳嗽等癥狀可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情,需要更加密切地監(jiān)測和治療;對于兒童患者,由于其身體機(jī)能和免疫系統(tǒng)與成人不同,支原體肺炎導(dǎo)致的這些癥狀可能會對其生長發(fā)育等產(chǎn)生一定影響,需要及時進(jìn)行規(guī)范的診療來緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-09-12 11:32:53
  • 小孩支原體肺炎傳染嗎

    小孩支原體肺炎具有傳染性,主要通過飛沫傳播,兒童青少年易感染,感染后有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,要讓小孩養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,流行期避免去密集場所,加強(qiáng)通風(fēng),有病例時關(guān)注小孩健康,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)并隔離防護(hù)。 傳播途徑及特點 飛沫傳播為主:在咳嗽、打噴嚏時,會產(chǎn)生含有肺炎支原體的飛沫,健康小孩吸入這些飛沫后,支原體就可能在其呼吸道內(nèi)定植并引發(fā)感染。一般來說,在密閉的環(huán)境中,如幼兒園、學(xué)校等人群密集場所,飛沫傳播的風(fēng)險相對較高。 感染的易感性:兒童和青少年相對更容易感染支原體肺炎,這與他們的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟有關(guān)。比如年齡較小的幼兒,免疫系統(tǒng)功能相對較弱,接觸到肺炎支原體后,機(jī)體的免疫反應(yīng)可能不足以快速有效地清除病原體,從而更易發(fā)病。 感染后的表現(xiàn)及應(yīng)對 感染后的常見癥狀:小孩感染支原體肺炎后,通常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,咳嗽多為刺激性干咳,有的小孩還可能伴有乏力、頭痛等表現(xiàn)。發(fā)熱可持續(xù)2-3周,體溫可高達(dá)39℃左右。 預(yù)防措施:為了預(yù)防小孩感染支原體肺炎,要讓小孩保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手,避免用手觸摸口鼻等。在支原體肺炎流行期間,盡量避免帶小孩去人員密集、通風(fēng)不良的場所。同時,要加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),保持空氣流通。如果小孩所在的幼兒園或?qū)W校有支原體肺炎病例,要密切關(guān)注小孩的健康狀況,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),并做好隔離防護(hù)措施,避免交叉感染。 總之,小孩支原體肺炎是具有傳染性的,了解其傳播特點和做好預(yù)防措施對于保護(hù)小孩健康非常重要。

    2025-09-12 11:31:46
  • 體溫計一般放在腋下多長時間

    成人兒童嬰幼兒腋下測體溫時長一般均為五至十分鐘,皮膚有損傷或炎癥人群測體溫需避開相關(guān)部位但時長仍五至十分鐘,老年人因血液循環(huán)相對較差測體溫時長也維持五至十分鐘。 一、成人腋下測體溫時長 成人使用腋下體溫計測量時,一般建議放置5~10分鐘。這是因為人體腋下的溫度傳導(dǎo)需要一定時間,經(jīng)過5~10分鐘能使體溫計充分感應(yīng)到人體的真實體溫,從而獲得較為準(zhǔn)確的體溫數(shù)值。 二、兒童腋下測體溫時長 兒童腋下測體溫時,通常也是5~10分鐘。由于兒童的皮膚敏感度和體溫調(diào)節(jié)特點與成人有一定差異,但為保證測量準(zhǔn)確,同樣需要保證體溫計與腋下皮膚充分接觸5~10分鐘。需注意兒童在測量時可能不太配合,家長可輔助固定體溫計,確保測量時間達(dá)標(biāo)。 三、嬰幼兒腋下測體溫時長 嬰幼兒腋下測體溫一般建議保持5~10分鐘。嬰幼兒皮膚嬌嫩且活動度相對較大,在測量時需更加小心操作,確保體溫計緊貼腋下皮膚,通過5~10分鐘的測量來獲取準(zhǔn)確體溫。同時,要避免嬰幼兒因不配合導(dǎo)致體溫計移位影響測量結(jié)果。 四、特殊人群注意事項 1.皮膚有損傷或炎癥的人群:若腋下皮膚存在損傷、炎癥等情況,測量時需避開相關(guān)部位,選擇相對正常的皮膚區(qū)域放置體溫計,但測量時間仍遵循5~10分鐘的基本要求,以盡可能獲取準(zhǔn)確體溫,同時避免對損傷皮膚造成額外刺激。 2.老年人:老年人可能存在血液循環(huán)相對較差的情況,為保證體溫能有效傳導(dǎo)至體溫計,測量時間同樣應(yīng)維持在5~10分鐘,確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性,以便能準(zhǔn)確評估其體溫狀況。

    2025-09-12 11:29:31
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