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靳亞非

中山大學附屬第一醫(yī)院

擅長:擅長:高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心肌病、大心臟的逆轉(zhuǎn)治療、心血管常見病的優(yōu)化治療、疑難心血管病的診斷、心血管病的精準診療、飲食改良的指導。

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個人擅長
擅長:高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心肌病、大心臟的逆轉(zhuǎn)治療、心血管常見病的優(yōu)化治療、疑難心血管病的診斷、心血管病的精準診療、飲食改良的指導。展開
  • 心跳一分鐘60下正常嗎

    成年人安靜狀態(tài)下心跳一分鐘60下屬于正常范圍,不同人群有差異,兒童心率隨年齡增長接近成人范圍,成年女性心率稍快于男性,經(jīng)常鍛煉者心率可能偏慢屬正常,運動員安靜時心率慢但無不適正常,老年人心率一般也應在60次/分鐘以上,過慢伴不適需就醫(yī),單純60下多數(shù)正常,有疑慮可做相關(guān)檢查明確心臟狀況。 年齡因素:兒童的心率通常比成年人快,新生兒心率可在120~140次/分鐘,隨著年齡增長逐漸接近成年人水平,嬰幼兒心率一般在100~120次/分鐘,學齡前兒童心率在80~100次/分鐘,學齡兒童心率接近成年人的60~100次/分鐘范圍。 性別因素:一般來說,成年女性心率比成年男性稍快,但差異通常不大,都在正常心率范圍內(nèi)波動。 生活方式因素:經(jīng)常進行體育鍛煉的人,心肌收縮力較強,心率可能偏慢,比如長期堅持慢跑等有氧運動的人,安靜時心率可能低于60次/分鐘,但只要沒有不適癥狀,也屬于正常情況;而過度勞累、長期精神緊張、大量吸煙飲酒等不良生活方式可能會影響心率,不過通過調(diào)整生活方式后心率可恢復正常范圍。 特殊人群情況: 運動員:由于長期運動訓練,心臟功能較強,安靜時心率可能低于60次/分鐘,如無頭暈、乏力等不適,屬于正常的運動適應性改變。 老年人:老年人的心率也可能相對偏慢,但一般也應在60次/分鐘以上,如果老年人心率過慢且伴有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,需及時就醫(yī)排查是否存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征等心臟傳導系統(tǒng)疾病。 總之,單純心跳一分鐘60下在大多數(shù)情況下是正常的,但還需結(jié)合自身是否有不適癥狀以及其他相關(guān)因素綜合判斷,如果有不適或?qū)π穆是闆r有疑慮,可進一步進行心電圖等相關(guān)檢查以明確心臟狀況。

    2025-07-24 12:18:04
  • 寶寶心臟卵圓孔未閉可以打疫苗嗎

    寶寶心臟卵圓孔未閉能否打疫苗分情況,輕微且無明顯癥狀通??山臃N;存在明顯臨床癥狀或合并其他嚴重疾病需謹慎評估,接種前家長要告知醫(yī)生寶寶心臟等相關(guān)信息由醫(yī)生做專業(yè)判斷以保障安全有效。 如果寶寶心臟卵圓孔未閉情況較輕微,沒有明顯的臨床癥狀,如呼吸急促、口唇發(fā)紫、生長發(fā)育遲緩等,通常是可以正常接種疫苗的。卵圓孔未閉在新生兒中較為常見,多數(shù)會在出生后1年左右自然閉合,對于沒有相關(guān)嚴重臨床表現(xiàn)的寶寶,疫苗接種一般不會對其造成不良影響,因為疫苗接種主要是激發(fā)機體的免疫反應,通常不會加重卵圓孔未閉的病情。 特殊情況需謹慎評估 存在明顯臨床癥狀時:若寶寶心臟卵圓孔未閉同時伴有明顯的臨床癥狀,如反復出現(xiàn)呼吸道感染、喂養(yǎng)困難導致體重不增、活動后氣促等情況,這時候需要謹慎評估是否可以接種疫苗。因為此時寶寶的身體處于相對較弱的狀態(tài),接種疫苗后可能會加重身體的負擔,或者疫苗接種后的免疫反應可能會與寶寶當前的病情產(chǎn)生不良交互作用。這種情況下需要由兒科醫(yī)生綜合評估寶寶的整體健康狀況、心臟情況以及疫苗接種的必要性和風險后再做決定。 合并其他嚴重疾病時:如果寶寶心臟卵圓孔未閉還合并有其他嚴重的先天性疾病或者免疫系統(tǒng)疾病等,也需要格外謹慎考慮疫苗接種。例如合并有嚴重的先天性心臟病其他類型病變同時存在,或者合并免疫缺陷病等情況,這時候接種疫苗可能會帶來較高的風險,需要多學科會診來權(quán)衡利弊。 對于有心臟卵圓孔未閉的寶寶,在考慮接種疫苗前,家長應詳細向醫(yī)生告知寶寶的心臟情況、既往病史等相關(guān)信息,由醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體狀況做出專業(yè)的判斷,以確保疫苗接種的安全性和有效性,同時充分保障寶寶的健康。

    2025-07-24 12:16:26
  • 高血壓能吃菠菜嗎

    高血壓患者可吃菠菜,其含鉀等營養(yǎng)成分有益降血壓,但食用需注意,烹飪選清淡方式,伴腎功能不全者要謹慎,老年患者適量,年輕患者要結(jié)合調(diào)整生活方式 菠菜的營養(yǎng)成分及對高血壓的益處 菠菜中含有豐富的鉀元素,鉀有助于促進鈉的排出,從而幫助降低血壓。有研究表明,攝入足夠量的鉀可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用。此外,菠菜還含有維生素C、維生素E、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)。維生素C和維生素E具有抗氧化作用,能夠減少氧化應激對血管內(nèi)皮的損傷,有助于維持血管的正常功能;膳食纖維則可以幫助控制體重,而肥胖是高血壓的危險因素之一,控制體重對于高血壓患者的血壓管理有積極意義。 食用菠菜的注意事項 烹飪方式:高血壓患者食用菠菜時,建議選擇清淡的烹飪方式,如清炒、涼拌等,避免油炸、紅燒等油脂含量高的烹飪方式,以防攝入過多油脂導致體重增加,進而影響血壓控制。例如,清炒菠菜時少放油鹽,涼拌菠菜可加入少量醋和橄欖油調(diào)味,這樣既能保留菠菜的營養(yǎng),又不會因為烹飪方式不當增加高血壓患者的心血管負擔。 個體差異:雖然菠菜對大多數(shù)高血壓患者有益,但如果患者同時伴有其他特殊情況,如腎功能不全時,需要注意菠菜中鉀的攝入量。因為腎功能不全患者排鉀能力下降,過多攝入鉀可能會引起高鉀血癥,此時需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下謹慎食用菠菜。對于老年高血壓患者,由于其胃腸功能可能相對較弱,食用菠菜時要注意適量,細嚼慢咽,避免引起消化不良等問題。年輕的高血壓患者如果有不良的生活方式,如長期高鹽飲食、缺乏運動等,在食用菠菜的同時,更要注重整體生活方式的調(diào)整,才能更好地配合菠菜對血壓的輔助改善作用。

    2025-07-24 12:13:54
  • 女人血壓多少算低血壓

    成年人包括女性收縮壓低于90mmHg和(或)舒張壓低于60mmHg可視為低血壓,分生理性和病理性,生理性與年齡性別、生活方式有關(guān),病理性與基礎(chǔ)疾病有關(guān),低血壓判定需不同時間多次測量,懷疑應及時就醫(yī)全面檢查以采取相應措施。 生理性低血壓 年齡與性別因素:部分年輕女性可能存在生理性低血壓,這與她們的身體發(fā)育階段有關(guān)。在青春發(fā)育期,身體的血液循環(huán)系統(tǒng)等生理功能處于逐漸完善的過程中,可能會出現(xiàn)暫時的血壓偏低情況,但身體沒有明顯的不適癥狀,這種情況通常不需要特殊治療,隨著年齡增長,身體機能進一步完善,血壓可能會逐漸恢復到正常范圍。 生活方式影響:一些生活方式較為特殊的女性,比如長期從事高強度體力勞動但營養(yǎng)攝入相對不足的女性,也可能出現(xiàn)生理性低血壓。這類人群需要注意合理搭配飲食,保證攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),以維持身體正常的生理功能,從而改善可能存在的低血壓狀況。 病理性低血壓 病史相關(guān):如果女性有某些基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等,也可能導致病理性低血壓。例如,患有嚴重的心律失常、心肌梗死等心血管疾病時,心臟的泵血功能受到影響,可能會引起血壓降低;患有腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病時,也會影響體內(nèi)激素對血壓的調(diào)節(jié),導致血壓偏低。對于這類由疾病引起的低血壓,需要積極治療原發(fā)疾病,才能從根本上改善低血壓狀況。 需要注意的是,低血壓的判定不能僅僅依據(jù)一次測量的結(jié)果,通常需要在不同時間多次測量血壓來綜合判斷。如果女性懷疑自己有低血壓情況,應及時就醫(yī),進行全面的身體檢查,以明確是生理性還是病理性因素導致的低血壓,并采取相應的措施。

    2025-07-24 12:11:51
  • 吃高血壓藥能吃柚子嗎

    柚子中呋喃香豆素等成分抑制肝臟CYP3A4酶活性,影響經(jīng)該酶代謝的高血壓藥代謝致濃度升高,一般、老年及有特殊病史的高血壓患者服此類藥時吃柚子均有風險,一般不建議服高血壓藥時吃柚子,老年及特殊病史患者更應避免。 柚子中含有的呋喃香豆素等成分會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。而很多高血壓藥物是通過CYP3A4酶進行代謝的,當CYP3A4酶活性被抑制時,藥物的代謝會受到影響,使得藥物在體內(nèi)的濃度升高。例如,一些鈣通道阻滯劑類的高血壓藥,像氨氯地平,正常代謝時經(jīng)CYP3A4酶代謝,若同時食用柚子,其血藥濃度會明顯升高,可能會增強藥物的降壓作用,進而導致血壓過低,出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀。 不同人群吃高血壓藥時吃柚子的風險差異 一般成年高血壓患者:若正在服用經(jīng)CYP3A4酶代謝的高血壓藥物,如硝苯地平、非洛地平等,食用柚子后可能會引發(fā)血壓過度下降等不良事件。所以一般不建議在服用高血壓藥期間吃柚子。 老年高血壓患者:老年人肝腎功能相對較弱,藥物代謝能力比年輕人差。服用高血壓藥時吃柚子,藥物在體內(nèi)蓄積的風險更高,更容易出現(xiàn)因藥物濃度過高帶來的不良反應,如嚴重低血壓等,所以老年高血壓患者更應避免在服高血壓藥時食用柚子。 有特殊病史的高血壓患者:比如合并肝功能不全的高血壓患者,由于本身肝臟代謝功能就存在問題,服用高血壓藥時吃柚子,會進一步加重藥物代謝的紊亂,增加藥物不良反應發(fā)生的概率;合并胃腸道疾病的高血壓患者,食用柚子后可能影響藥物吸收等過程,間接影響藥物療效及安全,這類患者也需格外注意避免在服高血壓藥時吃柚子。

    2025-07-24 12:10:06
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