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黃世昌

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
黃世昌,男,副主任醫(yī)師,副教授,有數(shù)十年的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病有較深的認(rèn)識(shí),尤其擅長(zhǎng)治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病。參加編寫(xiě)數(shù)部專(zhuān)著和多篇論文發(fā)表。目前擔(dān)任中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、慢病防控、卒中預(yù)防工作,中風(fēng)干預(yù)治療全國(guó)協(xié)作中心工作并根據(jù)衛(wèi)生部面向基層和農(nóng)村推廣適宜技術(shù)十年百項(xiàng)計(jì)劃工作。專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):腦血管病。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
  • 突然不會(huì)說(shuō)話(huà)是啥原因

    突然不能說(shuō)話(huà)可能由多種情況引起,包括腦血管病,如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死等,也可能是過(guò)敏性休克,還可能有其他原因如短暫性腦缺血發(fā)作等。 一、腦出血:主要因腦血管破裂致血液流出。若病灶處于語(yǔ)言中樞,就會(huì)出現(xiàn)突然無(wú)法講話(huà)的狀況。這是由于腦血管破裂后,出血對(duì)語(yǔ)言中樞造成了壓迫或損害,從而影響了語(yǔ)言功能的正常發(fā)揮。 二、蛛網(wǎng)膜下腔出血:通常由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致?;颊卟粌H會(huì)突然失聲,還常伴有劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較大影響,進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)聲等功能出現(xiàn)障礙。 三、過(guò)敏性休克:如果發(fā)生過(guò)敏性休克,有可能引發(fā)喉頭水腫,嚴(yán)重時(shí)可造成突然說(shuō)不出話(huà)。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致喉部組織腫脹,阻礙了氣流通過(guò)和聲音的正常發(fā)出。 四、腦梗死:由于腦血管閉塞使腦組織缺血缺氧進(jìn)而壞死。若損傷了語(yǔ)言中樞,就會(huì)有言語(yǔ)不清等表現(xiàn),同時(shí)患者還可能伴有顱神經(jīng)受損、肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能障礙等情況。腦梗死使語(yǔ)言中樞所在區(qū)域的血液供應(yīng)受阻,影響了該區(qū)域的正常功能,從而引發(fā)語(yǔ)言方面的問(wèn)題。 總之,突然不能說(shuō)話(huà)的原因較為復(fù)雜,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便準(zhǔn)確查明病因并進(jìn)行對(duì)癥治療。

    2025-08-04 10:43:41
  • 有時(shí)感覺(jué)左邊頭皮發(fā)麻是什么原因

    左邊頭皮發(fā)麻可能是以下情況導(dǎo)致:一是支配左半邊腦的神經(jīng)出現(xiàn)損傷麻痹;二是左側(cè)腦供血不足。較為常見(jiàn)的原因包括外感風(fēng)寒、頸椎病、腦神經(jīng)炎、癲癇、腦血管疾病等。 一、外感風(fēng)寒:當(dāng)人體感受風(fēng)寒時(shí),寒邪可能會(huì)侵犯頭皮處的神經(jīng),進(jìn)而引起左邊頭皮發(fā)麻的現(xiàn)象。 二、頸椎?。喝绻蓄i椎病史,頸椎可能會(huì)擠壓神經(jīng),從而造成左邊頭皮發(fā)麻,通常還會(huì)伴有頸部疼痛等不適癥狀。 三、腦神經(jīng)炎:若存在腦神經(jīng)炎,且炎癥恰好發(fā)生在支配左半腦的神經(jīng)上,就可能產(chǎn)生左邊頭皮發(fā)麻的狀況。 四、癲癇:倘若左邊頭皮發(fā)麻呈陣發(fā)性,一段時(shí)間后可自行好轉(zhuǎn),那么要懷疑可能是癲癇,此時(shí)可前往醫(yī)院監(jiān)測(cè)腦電圖是否有異常,同時(shí)要注意警惕癲癇發(fā)作的癥狀,如抽搐、突然意識(shí)喪失等。 五、腦血管疾?。喝绻谧筮咁^皮發(fā)麻的同時(shí),還伴有言語(yǔ)不利、一側(cè)肢體麻木、頭暈乏力等癥狀,可考慮是急性腦血管疾病導(dǎo)致中樞神經(jīng)受損所致,比如腦梗死、腦出血等。另外,還可以檢測(cè)血壓是否有異常,血壓升高也可能出現(xiàn)左邊頭皮發(fā)麻的癥狀。 總之,當(dāng)出現(xiàn)左邊頭皮發(fā)麻的情況時(shí),需要綜合考慮各種可能的原因,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-08-04 10:40:14
  • 頭部神經(jīng)一跳一跳的痛怎么回事

    腦袋神經(jīng)一跳一跳地疼,多考慮是由帶狀皰疹病毒感染等引發(fā)的頭皮神經(jīng)痛,或者是各種原因?qū)е碌恼砩窠?jīng)痛。 一、帶狀皰疹病毒感染: 1.帶狀皰疹病毒屬于嗜神經(jīng)病毒,主要會(huì)侵犯神經(jīng)細(xì)胞。當(dāng)它侵犯頭皮神經(jīng)時(shí),常常會(huì)引起頭皮疼痛,部分患者表現(xiàn)為跳痛,同時(shí)往往伴有頭皮局部的皰疹。 2.曾經(jīng)有過(guò)帶狀皰疹病毒感染的患者,在免疫力低下時(shí)也可能出現(xiàn)既往感染部位的疼痛。 3.治療方面,應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 二、枕神經(jīng)痛: 1.可由頸椎病、頸椎結(jié)核、外傷、脊髓腫瘤、頸枕部肌炎等諸多疾病誘發(fā),主要表現(xiàn)為起源于枕部的一側(cè)持續(xù)性鈍痛,并向頭頂、耳周等部位放射,常常伴有頸肌痙攣,且可陣發(fā)性加劇。 2.治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,如使用萘普生、布洛芬、加巴噴丁、卡馬西平等藥物。 此外,腦袋神經(jīng)一跳一跳地疼還可能存在其他原因,例如睡眠不足等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)這種情況,需盡快前往醫(yī)院就診,明確病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。 總之,當(dāng)出現(xiàn)腦袋神經(jīng)一跳一跳疼的情況時(shí),要綜合考慮多種可能的原因,及時(shí)就醫(yī)檢查和治療,以確定具體病因并采取合適的治療措施。

    2025-08-04 10:37:41
  • 鹽酸氟桂利嗪治失眠嗎

    鹽酸氟桂利嗪一般不用于治療失眠,它是鈣通道阻滯劑,用于腦血供不足等情況,目前無(wú)充分證據(jù)表明其能改善失眠,失眠處理先考慮非藥物干預(yù),特殊人群用鹽酸氟桂利嗪需謹(jǐn)慎,它不是治療失眠常規(guī)用藥,應(yīng)選合適經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證方法處理失眠 從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,目前并沒(méi)有充分的科學(xué)研究證據(jù)表明鹽酸氟桂利嗪能有效改善失眠癥狀。失眠的成因較為復(fù)雜,涉及生理、心理、環(huán)境等多方面因素。對(duì)于失眠的處理,首先應(yīng)考慮非藥物干預(yù)措施,比如保持規(guī)律的作息時(shí)間,營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境(安靜、舒適、黑暗且溫度適宜),進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練(如深呼吸、冥想等)等。 對(duì)于特殊人群,老年人使用鹽酸氟桂利嗪時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)槔夏耆藢?duì)藥物的代謝和耐受性可能與年輕人不同,要關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);孕婦及哺乳期女性一般不建議使用該藥物,因?yàn)槠鋵?duì)胎兒和嬰兒的影響尚未完全明確,需遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估和指導(dǎo);有抑郁癥病史的患者使用鹽酸氟桂利嗪也需要格外小心,要密切觀察用藥后的精神狀態(tài)變化等情況??傊?,鹽酸氟桂利嗪不是治療失眠的常規(guī)用藥,應(yīng)根據(jù)失眠的具體情況選擇合適的、經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的方法來(lái)處理。

    2025-08-04 10:34:52
  • 脊肌萎縮癥是什么原因

    脊肌萎縮癥是一種由基因突變引起的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,主要影響脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,具體病因包括常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳和散發(fā)性病例,目前尚無(wú)特效治療方法。 1.基因突變:脊肌萎縮癥是由基因突變引起的。具體來(lái)說(shuō),是一些與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元存活和功能相關(guān)的基因發(fā)生了突變,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元逐漸死亡和丟失。 2.常染色體隱性遺傳:大多數(shù)脊肌萎縮癥病例是由常染色體隱性遺傳方式引起的。這意味著患者需要從父母雙方各自遺傳一個(gè)突變基因才能患病。 3.常染色體顯性遺傳:少數(shù)脊肌萎縮癥病例是由常染色體顯性遺傳方式引起的。在這種情況下,患者只需從一個(gè)親本遺傳到突變基因即可患病。 4.散發(fā)性病例:還有一些脊肌萎縮癥病例是散發(fā)性的,即沒(méi)有明顯的家族遺傳史。這些病例可能是由于新的基因突變或其他尚未明確的因素引起的。 總之,脊肌萎縮癥是一種由基因突變引起的遺傳性疾病,主要影響脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。目前,還沒(méi)有特效的治療方法,但一些治療方法可以幫助緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。如果您或您的家人懷疑患有脊肌萎縮癥,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

    2025-08-04 10:31:43
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