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牛剛

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:擅長婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。

向 Ta 提問
個人簡介
牛剛,男,副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會第五屆理事會專家委員會委員。多年來一直從事婦科臨床工作。熟悉婦產(chǎn)科各種疾病的診斷和治療。特別對于子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤、不孕癥、婦科腹腔鏡、宮腔鏡及子宮畸形等有著深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。論著:1.剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室經(jīng)陰道切除34例臨床分析.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年獲廣東省科學(xué)技術(shù)獎二等獎。展開
個人擅長
擅長婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。展開
  • 痛經(jīng)是什么意思

    痛經(jīng)是女性月經(jīng)期間或前后出現(xiàn)下腹部疼痛等不適的現(xiàn)象,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期少女,與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān),不良生活方式會加重;繼發(fā)性痛經(jīng)由盆腔器質(zhì)性疾病引起,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等,育齡期有宮腔操作史女性風(fēng)險高,需結(jié)合多方面診斷,原發(fā)性可通過非藥物或藥物緩解,繼發(fā)性針對原發(fā)病治療 原發(fā)性痛經(jīng)的相關(guān)情況 年齡因素:多見于青春期女性,通常在月經(jīng)初潮后的1-2年內(nèi)發(fā)生。青春期女性生殖系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)膜前列腺素合成與釋放異常容易引發(fā)原發(fā)性痛經(jīng)。 生活方式影響:過度勞累、精神緊張、寒冷刺激等不良生活方式可能會加重原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀。例如,長期精神緊張會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致子宮肌肉收縮異常;寒冷刺激會使盆腔血管收縮,影響子宮血液循環(huán),從而加重痛經(jīng)。 繼發(fā)性痛經(jīng)的相關(guān)情況 疾病因素:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,異位的內(nèi)膜組織在月經(jīng)周期中也會出現(xiàn)周期性出血,刺激周圍組織引發(fā)疼痛。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)時充血、水腫,導(dǎo)致子宮體積增大,子宮肌層收縮異常,引起痛經(jīng)。 年齡與病史影響:多見于育齡期女性,有過宮腔操作史(如人工流產(chǎn)、刮宮等)的女性發(fā)生繼發(fā)性痛經(jīng)的風(fēng)險相對較高,因?yàn)閷m腔操作可能會導(dǎo)致盆腔器官的器質(zhì)性病變。 痛經(jīng)的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、婦科檢查等多方面進(jìn)行。對于痛經(jīng)的處理,原發(fā)性痛經(jīng)可通過休息、保暖、心理疏導(dǎo)等非藥物方法緩解,必要時可使用前列腺素合成酶抑制劑等藥物;繼發(fā)性痛經(jīng)則需要針對引起痛經(jīng)的原發(fā)病進(jìn)行治療。

    2025-07-28 16:07:33
  • 陰道炎能做愛嗎

    陰道炎期間不建議做愛,因會加重炎癥、導(dǎo)致交叉感染,不同類型陰道炎影響不同,妊娠期和老年女性陰道炎期間做愛風(fēng)險更高,應(yīng)治愈后再恢復(fù)性生活且性伴侶有癥狀需一同診治以防交叉感染反復(fù)。 陰道炎期間陰道環(huán)境處于異常狀態(tài),陰道黏膜可能存在充血、水腫等情況,做愛時的機(jī)械性刺激會加重局部的損傷與炎癥反應(yīng),導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,使病情加重,還可能引起雙方生殖系統(tǒng)的交叉感染。例如,細(xì)菌性陰道炎患者陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),做愛時易將病菌傳播給性伴侶;霉菌性陰道炎患者的病原體也可在做愛過程中傳染給對方。 不同類型陰道炎的具體影響 細(xì)菌性陰道炎:陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌等增多,做愛時摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜破損,使炎癥因子更易擴(kuò)散,同時男性也可能感染病菌引發(fā)尿道炎等疾病。 霉菌性陰道炎:由白色念珠菌等感染引起,做愛時會增加對方感染念珠菌性龜頭炎的風(fēng)險,且自身陰道內(nèi)環(huán)境的破壞會讓霉菌繁殖更活躍,炎癥癥狀加劇。 滴蟲性陰道炎:陰道毛滴蟲可通過做愛傳播,不僅會使女性陰道炎癥狀如外陰瘙癢、白帶增多等加重,還會導(dǎo)致男性泌尿生殖道感染,出現(xiàn)尿道不適等癥狀。 特殊人群情況 妊娠期女性:孕期患陰道炎時做愛風(fēng)險更高,可能引起胎膜早破、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。因?yàn)檠装Y可能通過宮頸上行感染宮腔,影響胎兒的生長發(fā)育環(huán)境。 老年女性:老年女性由于雌激素水平降低,陰道黏膜變薄,抵抗力更弱,陰道炎期間做愛會極大增加感染擴(kuò)散及局部損傷出血的風(fēng)險,且恢復(fù)相對困難。 總之,陰道炎期間應(yīng)避免做愛,積極治療陰道炎,待炎癥完全治愈后再恢復(fù)正常性生活,同時性伴侶如有相關(guān)癥狀也需一同檢查治療,以防止交叉感染反復(fù)發(fā)生。

    2025-07-28 16:05:42
  • 已經(jīng)同房能上環(huán)嘛

    已經(jīng)同房后能否上環(huán)分情況,排除懷孕且無炎癥等基本條件滿足時月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)可考慮上環(huán),同房后懷孕絕對不能上環(huán),同房后有炎癥也不宜馬上上環(huán),育齡女性要先明確是否懷孕和關(guān)注炎癥等情況,有特殊病史人群上環(huán)前需全面評估。 一、適宜情況及相關(guān)說明 一般來說,若同房后沒有懷孕的計(jì)劃且滿足上環(huán)的基本條件,在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)且無性生活時是上環(huán)的最佳時間。但如果已經(jīng)同房了,在排除懷孕的情況下,也可以考慮上環(huán)。此時需要先進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿妊娠試驗(yàn)等,以確定沒有懷孕。因?yàn)槿绻呀?jīng)懷孕的話是不能直接上環(huán)的,需要先處理妊娠相關(guān)情況。 二、不適宜情況及原因 如果同房后懷孕了,那就絕對不能上環(huán)了。因?yàn)閼言袝r子宮的形態(tài)等發(fā)生了變化,此時上環(huán)不僅無法達(dá)到避孕目的,還可能引起流產(chǎn)、感染等不良后果。另外,如果同房后存在一些炎癥情況,比如陰道炎、急性盆腔炎等,也不適合馬上上環(huán),需要先治療炎癥,待炎癥得到控制后再根據(jù)情況考慮上環(huán),因?yàn)檠装Y存在時上環(huán)容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情。 三、特殊人群需特別注意的方面 育齡女性:如果是有正常性生活的育齡女性,在考慮上環(huán)時一定要先明確是否懷孕,這是非常關(guān)鍵的一點(diǎn)。同時,要關(guān)注自身是否存在生殖系統(tǒng)的炎癥等情況。如果有炎癥,要積極治療炎癥后再進(jìn)行評估。 有特殊病史人群:例如有嚴(yán)重心臟病、重度貧血等病史的女性,上環(huán)前需要進(jìn)行全面的評估,因?yàn)樯檄h(huán)過程中可能會對身體產(chǎn)生一定的影響,需要綜合考慮身體狀況是否能夠耐受上環(huán)操作。比如嚴(yán)重心臟病患者,上環(huán)可能會因?yàn)槭中g(shù)的刺激等引起身體的應(yīng)激反應(yīng),加重心臟負(fù)擔(dān),所以需要謹(jǐn)慎評估后再做決定。

    2025-07-28 16:03:33
  • 大姨媽吃芒果會怎么樣

    芒果營養(yǎng)豐富,無直接影響月經(jīng)的特殊成分,醫(yī)學(xué)上無證據(jù)表明經(jīng)期吃適量芒果會影響月經(jīng)周期和經(jīng)量,過敏體質(zhì)女性吃芒果可能加重過敏,胃腸功能弱女性過量食用芒果可能致胃腸不適,應(yīng)根據(jù)自身情況對待。 一、芒果的營養(yǎng)成分與特性 芒果是一種營養(yǎng)豐富的水果,富含維生素(如維生素A、維生素C等)、礦物質(zhì)(鉀、鎂等)以及膳食纖維等。其本身并無會直接影響大姨媽(月經(jīng))的特殊毒性或刺激性成分從現(xiàn)有科學(xué)研究來看。 二、醫(yī)學(xué)角度對大姨媽吃芒果的看法 目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明女性在月經(jīng)期間吃芒果會對月經(jīng)周期、經(jīng)量等產(chǎn)生不良影響。從循證醫(yī)學(xué)的角度,大量的臨床觀察和研究并未發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期間食用適量芒果會引發(fā)痛經(jīng)、改變經(jīng)量等情況。月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象,主要受體內(nèi)激素水平的調(diào)控,而芒果中的成分不會直接干擾女性的激素調(diào)節(jié)機(jī)制。不過,個體之間可能存在差異,部分女性可能會過于關(guān)注心理暗示等因素,但這并非芒果本身對月經(jīng)產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)作用。 三、特殊人群需注意的情況 (一)過敏體質(zhì)女性 對于本身就對芒果過敏的女性,在月經(jīng)期間食用芒果可能會加重過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為口唇腫脹、皮疹、瘙癢等,這是因?yàn)槠涿庖呦到y(tǒng)對芒果中的某些蛋白等成分產(chǎn)生了異常免疫應(yīng)答。所以過敏體質(zhì)女性應(yīng)避免食用芒果,以免引發(fā)身體不適,影響經(jīng)期的正常狀態(tài)。 (二)胃腸功能較弱女性 部分胃腸功能較弱的女性在月經(jīng)期間可能消化功能會相對下降,芒果中含有一定量的膳食纖維,過量食用可能會引起胃腸道不適,如腹脹、腹痛等。但這也不是絕對的,適量食用一般不會有問題,關(guān)鍵是要根據(jù)自身胃腸耐受情況來把握食用量。

    2025-07-28 16:01:49
  • 來大姨媽之前胸痛是怎么回事

    來大姨媽之前胸痛多因體內(nèi)激素水平變化,月經(jīng)前雌激素升高致乳腺組織增生、水腫,不同女性程度有差異,受個體對激素敏感性、生活方式及乳腺病史等影響,可通過調(diào)整生活方式緩解,嚴(yán)重或持續(xù)不緩解伴異常需就醫(yī),乳腺病史者需定期檢查。 激素變化的具體影響 雌激素可刺激乳腺導(dǎo)管增生,孕激素則促使乳腺腺泡發(fā)育。月經(jīng)前,體內(nèi)孕激素水平相對較高,加上雌激素的作用,會使乳腺組織水分潴留增加,導(dǎo)致乳腺組織腫脹,進(jìn)而引發(fā)胸痛。通常這種脹痛會在月經(jīng)來潮后,隨著激素水平的調(diào)整逐漸緩解。 可能的個體差異及相關(guān)因素 不同女性來大姨媽之前胸痛的程度可能不同,這與個體對激素變化的敏感性有關(guān)。一些生活方式因素也可能產(chǎn)生影響,比如長期精神壓力大的女性,可能會加重胸痛的癥狀。因?yàn)榫駢毫绊憙?nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié),進(jìn)一步干擾激素水平的平衡,使得乳腺組織的增生和水腫情況更明顯。另外,有乳腺疾病史的女性,如乳腺增生患者,在月經(jīng)前更容易出現(xiàn)胸痛加重的情況。因?yàn)樵揪痛嬖谌橄俳M織的異常增生,月經(jīng)前激素的波動會加劇這種異常增生帶來的不適。 應(yīng)對建議 對于生理性的月經(jīng)前胸痛,一般可通過調(diào)整生活方式來緩解。例如保持心情舒暢,避免過度緊張焦慮,可通過適當(dāng)運(yùn)動、聽音樂等方式放松心情。同時,要選擇合適的內(nèi)衣,避免過緊的內(nèi)衣壓迫乳腺,加重不適。如果胸痛較為嚴(yán)重,且持續(xù)不緩解或者伴有其他異常情況,如乳房腫塊等,建議及時就醫(yī),進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查,以排除乳腺疾病等病理性因素。對于有乳腺疾病史的女性,更要定期進(jìn)行乳腺檢查,密切關(guān)注自身乳腺狀況,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

    2025-07-28 15:59:29
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