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馬麗

中日友好醫(yī)院

擅長:風濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風濕、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風濕免疫病的診治。

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個人簡介
1984年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學醫(yī)療系,曾在日本、美國留學深造。行醫(yī)近25年,一直從事風濕病的臨床診斷、治療及發(fā)病機制的研究,有豐富的臨床經(jīng)驗。 兼任中華醫(yī)學會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學會北京分會風濕病專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會骨與關(guān)節(jié)及風濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風濕病學雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。中華醫(yī)學會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學會北京分會風濕病專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會骨與關(guān)節(jié)及風濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風濕病學雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。 承擔首都醫(yī)學發(fā)展科研基金課題、部級課題及院級課題多項。在國內(nèi)、外學術(shù)期刊上發(fā)表專業(yè)論文、綜述、論文摘要及專題報告等共60余篇。展開
個人擅長
風濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風濕、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風濕免疫病的診治。展開
  • 痛風患者不能吃什么食物

    痛風患者需嚴格規(guī)避高嘌呤肉類(如動物內(nèi)臟、部分紅肉)、高嘌呤海鮮(如貝類、某些魚類)、高嘌呤蔬菜豆類(如豆類豆制品、香菇)及高果糖飲品(如含糖碳酸飲料),老年痛風患者因代謝弱需更嚴格遵循,年輕痛風患者有不良生活方式頻繁攝入高嘌呤食物則需高度重視飲食控制規(guī)避高風險食物。 一、高嘌呤肉類 動物內(nèi)臟是痛風患者需嚴格規(guī)避的,例如豬肝、豬腎等,每100克動物內(nèi)臟嘌呤含量可達較高水平,長期大量食用會使血尿酸顯著升高,加重痛風病情。此外,部分紅肉如肥豬肉等,也含有一定量嘌呤,過量攝入會影響尿酸代謝平衡。 二、高嘌呤海鮮 貝類(像牡蠣、貽貝等)、某些魚類(如沙丁魚、鳳尾魚)屬于高嘌呤海鮮。這類海鮮中的嘌呤易被人體快速吸收,會導致血尿酸短時間內(nèi)大幅波動,增加痛風急性發(fā)作的幾率。 三、高嘌呤蔬菜豆類 豆類及豆制品(例如黃豆、黑豆制成的豆制品)、部分菌類(像香菇)嘌呤含量較高。長期食用這類食物會干擾尿酸的正常代謝過程,不利于痛風患者病情控制。 四、高果糖飲品 可樂、雪碧等含糖碳酸飲料屬于高果糖飲品。大量攝入果糖會促進尿酸生成,同時還會影響腎臟對尿酸的排泄功能,進而提升痛風發(fā)作的風險。 對于特殊人群,如老年痛風患者,其代謝功能相對較弱,更需嚴格遵循上述飲食禁忌,以更好地控制血尿酸水平,減少痛風發(fā)作頻次;年輕痛風患者若存在不良生活方式,頻繁大量攝入高嘌呤食物,會顯著增加痛風急性發(fā)作的風險,因此必須高度重視飲食控制,規(guī)避相關(guān)高風險食物。

    2025-09-03 16:08:58
  • 痛風可以吃山楂嗎

    痛風患者可適量吃山楂,其富含營養(yǎng),有促進消化、抗氧化等益處,但要控制食用量,痛風合并糖尿病及胃腸功能較弱的患者需謹慎。 山楂對痛風患者的益處 促進消化:痛風患者可能存在飲食不節(jié)等情況,山楂有助于促進消化,對于因進食過多等導致的消化不良有一定改善作用,這對維持整體身體健康狀況有積極意義。比如,適量食用山楂后,能幫助胃腸更好地蠕動和消化食物,避免食物在體內(nèi)過度堆積影響代謝等情況。 抗氧化作用:山楂中的一些成分具有抗氧化特性,有助于清除體內(nèi)自由基,對于降低機體的氧化應激水平有一定幫助,而氧化應激與痛風患者的炎癥反應等可能存在一定關(guān)聯(lián),從這方面來說對痛風患者的整體健康有一定間接益處。 食用山楂的注意事項 控制食用量:雖然山楂對痛風患者有一定好處,但也不能過量食用。因為山楂含有一定的酸性物質(zhì),過量食用可能會對胃腸道產(chǎn)生刺激,而且如果一次性攝入過多山楂相關(guān)制品(如果醬、山楂糕等,這些制品可能會添加較多糖分等),從糖分攝入角度可能會間接影響代謝,不過對于單純吃新鮮山楂,一般控制每天適量即可,比如10-15顆左右新鮮山楂。 特殊人群需謹慎:對于痛風合并糖尿病的患者,由于山楂可能含有一定糖分,需要嚴格監(jiān)測血糖情況,在食用山楂時要計算在當天的糖分攝入總量中,避免血糖波動過大;對于一些胃腸功能較弱的痛風患者,如老年人或本身有慢性胃炎等疾病的患者,食用山楂時要注意觀察自身胃腸道反應,如有不適需減少食用量或暫停食用。

    2025-09-03 16:06:39
  • 什么是痛風的典型表現(xiàn)

    痛風分急性發(fā)作期、間歇期、慢性期,急性發(fā)作期起病急驟,多午夜或清晨發(fā)病,疼痛劇烈伴關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等,誘因多樣;間歇期無癥狀但存高尿酸血癥,未控會致發(fā)作頻繁、關(guān)節(jié)增多;慢性期因血尿酸控制不佳致痛風石形成,可致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙,還易破潰感染,年齡大、病史長且生活方式不規(guī)范者易出現(xiàn)相應階段表現(xiàn)。 間歇期表現(xiàn) 間歇期是指痛風兩次急性發(fā)作之間的無癥狀階段。此階段患者表面上無明顯不適,但體內(nèi)仍存在高尿酸血癥,尿酸鹽結(jié)晶會持續(xù)在體內(nèi)沉積。部分患者可能會在間歇期出現(xiàn)血尿酸波動,若未有效控制血尿酸水平,隨著時間推移,發(fā)作會逐漸頻繁,受累關(guān)節(jié)也會增多。對于有痛風病史的人群,若生活方式未調(diào)整,如仍大量攝入高嘌呤食物、不規(guī)律飲水等,間歇期會縮短,發(fā)作會更頻繁,年齡較大且病史較長的患者更需關(guān)注間歇期的血尿酸控制。 慢性期表現(xiàn) 長期血尿酸水平控制不佳,尿酸鹽結(jié)晶會在關(guān)節(jié)及周圍組織逐漸沉積,形成痛風石。痛風石常見于耳廓、跖趾、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)周圍等部位,大小不一,小的如芝麻,大的似雞蛋。痛風石逐漸增大后,可導致關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,如關(guān)節(jié)腫脹、變形,活動受限等。此外,痛風石還可能破潰,排出白色尿酸鹽結(jié)晶,破潰處不易愈合,容易繼發(fā)感染。慢性期患者年齡通常較大,病史較長,長期的尿酸鹽沉積對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能造成了不可逆的損害,生活方式的不規(guī)范是導致病情進展到慢性期的重要因素,如長期高嘌呤飲食、不控制體重等。

    2025-09-03 16:04:48
  • 痛風應掛哪個科室

    痛風應掛風濕免疫科,兒童、老年、女性痛風患者就診時,風濕免疫科醫(yī)生會分別考慮其特殊情況制定診療方案,兒童痛風需鑒別診斷,老年痛風要綜合基礎疾病,女性痛風要考慮生理階段影響。 特殊人群需注意 兒童痛風:兒童痛風相對少見,但如果兒童出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等疑似痛風表現(xiàn),也應及時前往風濕免疫科就診。兒童痛風可能與遺傳、代謝異常等因素有關(guān),需要專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估,與其他兒童時期可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疾病相鑒別。例如,有些兒童可能因先天性代謝疾病導致尿酸代謝異常引發(fā)痛風,風濕免疫科醫(yī)生能通過專業(yè)檢查和診斷手段明確病因并制定合適的診療計劃。 老年痛風:老年人是痛風的高發(fā)人群之一,老年人往往還合并有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等。風濕免疫科醫(yī)生在治療老年痛風時,需要綜合考慮老年人的基礎疾病情況,在選擇治療藥物等方面要更加謹慎,既要有效控制痛風癥狀,又要避免藥物對老年人其他基礎疾病產(chǎn)生不良影響。比如,在使用可能影響腎功能等的藥物時,要密切監(jiān)測老年人的肝腎功能等指標,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 女性痛風:女性在不同生理階段痛風的發(fā)生情況有所不同,如絕經(jīng)前女性痛風發(fā)病率相對低于男性,但絕經(jīng)后發(fā)病率會有所上升。風濕免疫科醫(yī)生在診治女性痛風時,需要考慮女性的生理特點,例如在孕期、哺乳期等特殊時期痛風的治療選擇需要格外謹慎,要充分評估藥物對胎兒或嬰兒的影響等情況,為女性痛風患者制定個性化且安全的治療方案。

    2025-09-03 16:04:08
  • 尿酸高痛風可以吃皮蛋嗎

    尿酸高痛風患者可適量吃皮蛋,病情穩(wěn)定期每天吃半個到一個,選清淡烹飪方式;兒童特殊情況一般不建議吃;孕婦吃皮蛋要謹慎,選正規(guī)渠道質(zhì)量好的適量吃;腎功能不全的尿酸高痛風患者要嚴格控制皮蛋食用量,因會加重腎臟負擔和影響尿酸代謝。 病情穩(wěn)定期的食用量:在血尿酸控制比較理想,沒有急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的情況下,每天食用皮蛋的量建議控制在半個到一個為宜。因為中嘌呤含量的食物過量食用仍可能會使血尿酸水平波動,增加痛風發(fā)作風險。 烹飪方式的影響:應選擇清淡的烹飪方式制作皮蛋,避免加入過多高嘌呤的調(diào)料,如辣椒醬等,以免加重痛風患者的代謝負擔。 特殊人群需格外注意 兒童:兒童處于生長發(fā)育階段,尿酸高痛風情況較為少見,但如果是因特殊疾病導致的尿酸高痛風,一般不建議食用皮蛋,因為兒童的代謝系統(tǒng)相對不完善,對嘌呤的代謝能力較弱,食用皮蛋可能會影響尿酸水平的穩(wěn)定。 孕婦:孕婦尿酸高痛風時,食用皮蛋要謹慎。皮蛋在加工過程中可能會殘留一些重金屬等物質(zhì),雖然正常食用量下一般不會對孕婦和胎兒造成嚴重影響,但為了安全起見,建議適量食用,且要選擇正規(guī)渠道購買的質(zhì)量有保障的皮蛋。 腎功能不全的尿酸高痛風患者:這類患者的腎臟排泄尿酸的功能下降,食用皮蛋時更要嚴格控制量。因為皮蛋中的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物需要通過腎臟排泄,過多食用皮蛋會加重腎臟負擔,同時也可能影響尿酸的代謝,進一步升高血尿酸水平,加重病情。

    2025-09-03 16:01:51
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