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馬麗

中日友好醫(yī)院

擅長:風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。

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個人簡介
1984年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,曾在日本、美國留學(xué)深造。行醫(yī)近25年,一直從事風(fēng)濕病的臨床診斷、治療及發(fā)病機制的研究,有豐富的臨床經(jīng)驗。 兼任中華醫(yī)學(xué)會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京分會風(fēng)濕病專業(yè)委員會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。中華醫(yī)學(xué)會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京分會風(fēng)濕病專業(yè)委員會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。 承擔(dān)首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金課題、部級課題及院級課題多項。在國內(nèi)、外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表專業(yè)論文、綜述、論文摘要及專題報告等共60余篇。展開
個人擅長
風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。展開
  • 紅斑狼瘡最開始是小紅疙瘩嗎

    紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),盤狀紅斑狼瘡早期常現(xiàn)界限清楚的紅斑丘疹,顏色淡紅或暗紅,皮疹有粘著性鱗屑且剝下見角質(zhì)栓嵌入毛囊口,好發(fā)頭面部等暴露部位,兒童及成人均可發(fā)病,女性相對多見,與紫外線照射可能相關(guān);系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期可能現(xiàn)非特異性紅斑等,部分有蝶形紅斑,還可伴乏力低熱等全身癥狀,女性發(fā)病多于男性,與遺傳雌激素等多種因素相關(guān),早期癥狀不特異易被忽視,需結(jié)合臨床特征及相關(guān)檢查綜合判斷。 紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等類型,其最初表現(xiàn)不一定都是小紅疙瘩,具體情況如下:一、盤狀紅斑狼瘡初期表現(xiàn)盤狀紅斑狼瘡早期常出現(xiàn)界限清楚的紅斑、丘疹,紅斑顏色可為淡紅或暗紅色,皮疹表面有粘著性鱗屑,將鱗屑剝下,可見其下有角質(zhì)栓,嵌入毛囊口內(nèi),這是較典型的初期表現(xiàn)之一,好發(fā)于頭面部等暴露部位,兒童及成人均可發(fā)病,女性相對多見,與紫外線照射等可能相關(guān),因紫外線可誘發(fā)或加重盤狀紅斑狼瘡的皮膚損害。二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期表現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期可能出現(xiàn)非特異性的紅斑、皮疹,部分患者面部可出現(xiàn)蝶形紅斑,為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑,類似蝴蝶形狀,但也有患者初期表現(xiàn)為不典型的紅斑、丘疹,還可能伴有乏力、低熱等全身癥狀,女性發(fā)病多于男性,發(fā)病與遺傳、雌激素等多種因素相關(guān),生活中紫外線暴露等可誘發(fā)或加重病情,早期癥狀不特異易被忽視??傮w而言,紅斑狼瘡最初表現(xiàn)多樣,不完全是單純的小紅疙瘩,需結(jié)合具體臨床特征及相關(guān)檢查綜合判斷。

    2025-08-25 16:17:50
  • 強直性脊柱炎遺傳幾率

    強直性脊柱炎是具遺傳傾向的多基因遺傳病,與HLA-B27基因密切相關(guān),父母一方患病子女患病風(fēng)險10%-20%,雙方患病則達20%-50%,有家族史者需關(guān)注身體狀況,留意癥狀及時就醫(yī),其多見于青中年,男性風(fēng)險略高,兒童期有家族史家長要留意孩子情況,有家族史者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時檢查相關(guān)項目采取防治措施。 從遺傳方式來看,強直性脊柱炎是一種多基因遺傳病,其遺傳具有家族聚集性。如果父母一方患有強直性脊柱炎,那么子女患強直性脊柱炎的風(fēng)險會顯著增加。一般來說,子女遺傳強直性脊柱炎的幾率在10%-20%左右;而如果父母雙方均患有強直性脊柱炎,子女患病的風(fēng)險則會進一步升高,可達到20%-50%。 對于有強直性脊柱炎家族史的人群,尤其是攜帶HLA-B27基因的個體,需要密切關(guān)注自身的身體狀況。在生活方式方面,要注意適度運動,保持良好的姿勢,避免過度勞累和受寒等。如果出現(xiàn)腰背部疼痛、僵硬等疑似強直性脊柱炎的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。 在年齡方面,強直性脊柱炎多見于青少年和中青年人群,但近年來也有向低齡化和高齡化發(fā)展的趨勢。對于兒童期有家族史的個體,家長應(yīng)留意孩子是否出現(xiàn)不明原因的腰背部不適等情況。在性別上,男性患強直性脊柱炎的風(fēng)險相對高于女性,但這并不意味著女性不會患病,女性患者也需要引起足夠的重視。 病史方面,如果家族中有強直性脊柱炎患者,自身在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),進行HLA-B27檢測等相關(guān)檢查,以便明確是否患病,從而采取相應(yīng)的防治措施。

    2025-08-25 16:17:00
  • 嘌呤是什么意思

    嘌呤是含氮雜環(huán)有機化合物為核酸重要組成部分有內(nèi)外源性來源,經(jīng)代謝生成尿酸正常隨尿液排出,代謝紊亂或排泄障礙致血尿酸升高可引發(fā)痛風(fēng)等,健康人群需保持嘌呤攝入平衡合理搭配飲食,高尿酸血癥或痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入,兒童生長發(fā)育階段要注意嘌呤合理攝入偏向低嘌呤且營養(yǎng)豐富食物。 一、嘌呤的定義 嘌呤是一類含氮的雜環(huán)有機化合物,是核酸的重要組成部分,人體內(nèi)的嘌呤有內(nèi)源性和外源性兩種來源。內(nèi)源性嘌呤由人體自身代謝產(chǎn)生,外源性嘌呤主要從富含嘌呤的食物中攝取,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等。 二、嘌呤的代謝過程 嘌呤在體內(nèi)經(jīng)過一系列代謝反應(yīng)最終生成尿酸。正常情況下,尿酸會通過腎臟隨尿液排出體外,維持體內(nèi)嘌呤代謝平衡。但當(dāng)嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙時,會導(dǎo)致血尿酸水平升高,進而可能引發(fā)痛風(fēng)等疾病。 三、不同人群嘌呤攝入的影響 (一)健康人群 健康人群需保持嘌呤攝入平衡,合理搭配飲食,避免長期大量攝入高嘌呤食物,以防后期出現(xiàn)嘌呤代謝相關(guān)問題。例如,可適當(dāng)多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物,保證營養(yǎng)均衡。 (二)高尿酸血癥或痛風(fēng)患者 此類人群需嚴格限制高嘌呤食物攝入,如避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮(如沙丁魚、鳳尾魚等),以減少尿酸生成,控制血尿酸水平,降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。 (三)兒童群體 兒童處于生長發(fā)育階段,嘌呤代謝與成人不同,應(yīng)注意飲食中嘌呤的合理攝入,避免過早過多接觸高嘌呤食物,以防加重兒童代謝器官負擔(dān),影響正常生長發(fā)育,日常飲食可偏向選擇低嘌呤且營養(yǎng)豐富的食物。

    2025-08-25 16:15:56
  • 壓力性紫癜可以自愈嗎

    壓力性紫癜可以自愈,一般無需特殊治療,紫癜通常會在1至2周內(nèi)逐漸消退,不會留下痕跡,但存在基礎(chǔ)疾病者可能持續(xù)不愈。兒童和成人患者在治療和護理方面各有注意事項。 一般情況下,壓力性紫癜可以自愈,通常無需特殊治療。紫癜的顏色通常會在1至2周內(nèi)逐漸消退,且不會留下痕跡。但是,如果存在基礎(chǔ)疾病,如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等,可能會導(dǎo)致紫癜持續(xù)不愈,需要積極治療原發(fā)疾病。 對于兒童患者,家長需要特別注意以下幾點: 安撫情緒:兒童可能會因為皮膚出現(xiàn)紫癜而感到不適或焦慮,家長應(yīng)給予充分的安撫和關(guān)愛,幫助其緩解情緒。 避免劇烈運動:在紫癜消退之前,應(yīng)避免兒童進行劇烈運動,以免加重病情。 注意皮膚護理:保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,以免引起感染。 觀察病情變化:家長應(yīng)密切觀察兒童的病情變化,如紫癜的顏色、大小、數(shù)量等,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 對于成人患者,以下幾點也需要注意: 積極治療原發(fā)疾?。喝绻嬖诨A(chǔ)疾病,如高血壓、肺氣腫等,應(yīng)積極治療,控制病情,以減少壓力性紫癜的發(fā)生風(fēng)險。 避免長時間站立或久坐:長時間站立或久坐可能會導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢,增加發(fā)生壓力性紫癜的風(fēng)險。因此,應(yīng)適當(dāng)活動,促進血液循環(huán)。 保持良好的生活習(xí)慣:保持充足的睡眠、合理的飲食、適量的運動等,有助于提高身體免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生。 總之,壓力性紫癜通常可以自愈,但需要注意觀察病情變化,避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔。如果存在基礎(chǔ)疾病或病情加重,應(yīng)及時就醫(yī),以便進行針對性治療。

    2025-08-25 16:12:00
  • 哪種精油最適合治療風(fēng)濕病

    乳香精油含萜類等成分有抗炎特性可緩解炎癥性風(fēng)濕病需稀釋外用孕婦及過敏者避免使用,迷迭香精油富含抗氧化劑具抗炎功效可減輕關(guān)節(jié)疼痛炎癥皮膚敏感者需patch測試孕婦謹慎使用,姜精油中姜辣素具抗炎鎮(zhèn)痛作用可緩解關(guān)節(jié)疼痛皮膚破損處不宜用兒童應(yīng)避免使用。 一、乳香精油 乳香精油中含有的萜類化合物等成分具有一定抗炎特性,多項體外及動物研究顯示,其可通過調(diào)節(jié)炎癥相關(guān)細胞因子等途徑,對炎癥性風(fēng)濕病可能產(chǎn)生緩解作用。例如部分研究發(fā)現(xiàn),乳香成分能抑制關(guān)節(jié)炎模型中炎癥介質(zhì)的過度釋放,從而減輕關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),但需注意乳香精油使用時應(yīng)稀釋后外用,對于孕婦及對乳香過敏者需避免使用,因為孕婦使用可能存在潛在風(fēng)險,過敏者使用會引發(fā)過敏反應(yīng)。 二、迷迭香精油 迷迭香精油富含抗氧化劑如鼠尾草酸等,這些成分具有抗炎功效,能夠幫助減輕風(fēng)濕病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛與炎癥。研究表明其抗氧化特性可清除體內(nèi)自由基,減少自由基對關(guān)節(jié)組織的損傷,進而緩解相關(guān)癥狀。不過,皮膚敏感人群使用迷迭香精油前需進行patch測試,因為可能引起皮膚刺激,且孕婦應(yīng)謹慎使用,防止對胎兒產(chǎn)生未知影響。 三、姜精油 姜精油中的姜辣素是發(fā)揮作用的關(guān)鍵成分,具有顯著的抗炎和鎮(zhèn)痛作用,能對風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)疼痛有一定緩解效果。其作用機制可能與抑制前列腺素等致痛致炎物質(zhì)的合成有關(guān)。但使用時要注意,皮膚有破損處不宜使用姜精油,兒童由于皮膚屏障等尚未發(fā)育完善,應(yīng)避免使用姜精油來緩解風(fēng)濕病相關(guān)癥狀,以防出現(xiàn)不良反應(yīng)。

    2025-08-25 16:10:29
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