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馬麗

中日友好醫(yī)院

擅長(zhǎng):風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
1984年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,曾在日本、美國(guó)留學(xué)深造。行醫(yī)近25年,一直從事風(fēng)濕病的臨床診斷、治療及發(fā)病機(jī)制的研究,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。 承擔(dān)首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金課題、部級(jí)課題及院級(jí)課題多項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)、外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表專業(yè)論文、綜述、論文摘要及專題報(bào)告等共60余篇。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。展開(kāi)
  • 紫癜忌口食物表

    紫癜患者的飲食需要注意暫時(shí)避免食用魚(yú)、蝦、蟹等易過(guò)敏食物,避免接觸花粉等過(guò)敏原,避免食用辛辣刺激性食物、油炸油膩生冷食物,多吃富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,飲食宜清淡易消化,注意飲食衛(wèi)生。 1.暫時(shí)避免食用魚(yú)、蝦、蟹、牛奶、蛋、雞等食物。 2.避免接觸花粉、灰塵、寵物、農(nóng)藥、油漆等。 3.避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。 4.避免食用油炸、油膩、生冷的食物,如油條、奶油、黃油、巧克力等。 5.多吃富含維生素C的食物,如新鮮蔬菜、水果等。 6.多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等。 7.飲食宜清淡,易消化,避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物。 8.注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物。 總之,紫癜患者的飲食需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,避免食用可能加重病情的食物。如果患者對(duì)飲食有疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)。

    2025-08-25 15:23:38
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療措施包括藥物治療、生活管理、特殊治療等。 1.藥物治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用吲哚美辛、阿司匹林等藥物,可緩解關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀;使用潑尼松、甲潑尼龍等,具有強(qiáng)大的抗炎作用。 2.生活管理 紫外線可加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀,應(yīng)避免陽(yáng)光直射,使用防曬霜、遮陽(yáng)傘等,同時(shí)需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染,如出現(xiàn)感染應(yīng)及時(shí)治療。此外,避免食用光敏性食物,如芹菜、香菜等,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。 3.特殊治療 血漿置換適用于急進(jìn)性腎小球腎炎、嚴(yán)重血小板減少性紫癜等并發(fā)癥;免疫吸附可去除血液中的自身抗體和免疫復(fù)合物。

    2025-08-25 15:20:56
  • 查尿酸需要空腹嗎

    查尿酸最好空腹,通常要求至少空腹8-12小時(shí),因飲食會(huì)影響尿酸水平致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn),非空腹查可能使結(jié)果假性異常,特殊人群如嚴(yán)重低血糖患者可在醫(yī)生評(píng)估下適當(dāng)進(jìn)食少量碳水化合物檢測(cè),多數(shù)情況建議空腹查尿酸,特殊人群遵醫(yī)生判斷。 空腹的具體要求 通常要求至少空腹8-12小時(shí)。這是因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下,人體的代謝處于相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)狀態(tài),能夠更準(zhǔn)確地反映體內(nèi)尿酸的真實(shí)水平。例如,進(jìn)食后胃腸道會(huì)消化吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其中的嘌呤等成分會(huì)被代謝轉(zhuǎn)化為尿酸,使血液中的尿酸值升高,不能真實(shí)反映自身基礎(chǔ)的尿酸代謝情況。 非空腹時(shí)查尿酸的影響及特殊情況 影響:如果非空腹查尿酸,由于進(jìn)食等因素的干擾,可能會(huì)出現(xiàn)尿酸值假性升高或降低的情況,從而導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)病情的判斷出現(xiàn)偏差。比如進(jìn)食大量高嘌呤食物后查尿酸,可能會(huì)誤判為高尿酸血癥,而實(shí)際上可能是飲食因素導(dǎo)致的暫時(shí)升高;而如果進(jìn)食過(guò)少等情況,又可能誤判為尿酸偏低。 特殊情況:對(duì)于一些特殊人群,如患有嚴(yán)重低血糖等情況的患者,如果嚴(yán)格空腹可能會(huì)加重病情,此時(shí)可以在醫(yī)生評(píng)估后,在適當(dāng)進(jìn)食少量碳水化合物的情況下進(jìn)行尿酸檢測(cè),但檢測(cè)結(jié)果的解讀需要結(jié)合患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)判斷。例如,糖尿病患者在血糖偏低時(shí)進(jìn)行尿酸檢測(cè),需要告知醫(yī)生相關(guān)情況,醫(yī)生會(huì)綜合考慮飲食、血糖等多種因素來(lái)分析尿酸檢測(cè)結(jié)果。 總之,為了獲得準(zhǔn)確的尿酸檢測(cè)結(jié)果,大多數(shù)情況下建議空腹進(jìn)行尿酸檢測(cè),但對(duì)于特殊人群需要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來(lái)判斷是否適合空腹以及如何進(jìn)行檢測(cè)。

    2025-07-22 15:15:34
  • 慢性痛風(fēng)能熱敷嗎

    慢性痛風(fēng)熱敷分階段,急性發(fā)作期不宜熱敷,緩解期可適當(dāng)熱敷但要注意溫度和時(shí)間;不同人群熱敷需注意,一般人群觀察反應(yīng)并結(jié)合規(guī)范治療,老年人防燙傷,糖尿病患者嚴(yán)格控溫時(shí)間防燙傷,兒童罕見(jiàn)且一般不建議熱敷。 緩解期可適當(dāng)熱敷:在慢性痛風(fēng)緩解期,局部炎癥反應(yīng)相對(duì)較輕,適當(dāng)熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于改善關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出。有研究表明,適當(dāng)?shù)臒岱竽軌蛟谝欢ǔ潭壬暇徑饴酝达L(fēng)患者關(guān)節(jié)的僵硬感,改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。但熱敷溫度要適宜,一般建議溫度控制在40℃-50℃左右,每次熱敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),15-20分鐘為宜。 不同人群需注意的要點(diǎn) 一般人群:在慢性痛風(fēng)緩解期進(jìn)行熱敷時(shí),要注意觀察熱敷后的反應(yīng),如果出現(xiàn)局部不適加重等情況應(yīng)立即停止熱敷。同時(shí),熱敷只是輔助緩解癥狀的措施,還需結(jié)合規(guī)范的降尿酸等治療來(lái)控制病情。 特殊人群 老年人:老年人皮膚感覺(jué)相對(duì)遲鈍,在熱敷時(shí)要特別注意溫度的控制,避免溫度過(guò)高燙傷皮膚。因?yàn)槔夏耆似つw的屏障功能和自我修復(fù)能力相對(duì)較弱,一旦燙傷恢復(fù)較慢。 糖尿病患者:糖尿病患者如果合并慢性痛風(fēng),在熱敷時(shí)更要嚴(yán)格把控溫度和時(shí)間,因?yàn)樘悄虿』颊呖赡艽嬖谏窠?jīng)病變等情況,對(duì)溫度的感知不靈敏,容易燙傷皮膚,而皮膚一旦燙傷對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)不易愈合,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。 兒童:兒童慢性痛風(fēng)較為罕見(jiàn),但如果發(fā)生,一般不建議熱敷,兒童皮膚嬌嫩,對(duì)溫度的調(diào)節(jié)能力差,熱敷容易造成損傷,應(yīng)以更謹(jǐn)慎的非藥物干預(yù)等方式為主來(lái)處理相關(guān)癥狀。

    2025-07-22 15:12:14
  • 風(fēng)濕骨痛寧有效嗎

    目前尚無(wú)充分且廣泛認(rèn)可的科學(xué)證據(jù)明確風(fēng)濕骨痛寧的確切普適有效性,其正規(guī)大規(guī)模臨床研究少,且個(gè)體差異會(huì)影響其效果,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生選擇更適合的治療方案,勿盲目依賴該尚不明確確切有效性的藥物。 臨床研究現(xiàn)狀 目前關(guān)于風(fēng)濕骨痛寧的正規(guī)大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床研究相對(duì)較少。要確定一種藥物對(duì)風(fēng)濕骨痛等相關(guān)病癥的有效性,需要通過(guò)嚴(yán)格的臨床研究來(lái)驗(yàn)證其對(duì)改善癥狀、控制病情進(jìn)展等方面的作用。例如,對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病,需要有研究去觀察風(fēng)濕骨痛寧在緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,改善關(guān)節(jié)功能等方面與安慰劑或其他正規(guī)治療藥物相比的效果差異。 個(gè)體差異影響 不同個(gè)體由于年齡、性別、生活方式以及病史等因素的不同,對(duì)風(fēng)濕骨痛寧的反應(yīng)可能大不相同。比如,老年患者可能存在肝腎功能減退等情況,會(huì)影響藥物的代謝和排泄,進(jìn)而可能影響藥物的有效性及安全性;女性患者在生理期等特殊時(shí)期,身體狀態(tài)的變化也可能影響對(duì)藥物的反應(yīng);長(zhǎng)期吸煙、飲酒等不良生活方式的人群,藥物在體內(nèi)的過(guò)程可能與生活方式健康的人群不同,從而影響藥物發(fā)揮作用;有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓等的患者,其基礎(chǔ)疾病狀態(tài)也可能干擾風(fēng)濕骨痛寧的有效性評(píng)估以及與其他藥物相互作用等情況。 總之,不能簡(jiǎn)單斷言風(fēng)濕骨痛寧一定有效,在考慮使用相關(guān)藥物來(lái)應(yīng)對(duì)風(fēng)濕骨痛等問(wèn)題時(shí),建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,通過(guò)規(guī)范的檢查和診斷,結(jié)合個(gè)體的具體情況,選擇經(jīng)過(guò)充分驗(yàn)證且更適合的治療方案,而不是盲目依賴某一種尚不明確確切有效性的藥物。

    2025-07-22 15:10:09
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