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左可軍

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。

向 Ta 提問
個人簡介
師從國際鼻科學(xué)會主席許庚教授和中華醫(yī)學(xué)會鼻科學(xué)組副組長史劍波教授,專攻鼻科、鼻眼相關(guān)外科、鼻顱底外科各種常見病和疑難雜癥近20年,無論醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療道德,無論診治疾病的療效與安全性,均在患者、同行、同事當(dāng)中獲得上佳口碑!展開
個人擅長
過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。展開
  • 坐飛機耳朵痛怎么辦

    飛機起降時可通過吞咽口水法(不斷吞咽口水、吃糖果等輔助兒童吞咽)、咀嚼吞咽法(咀嚼無糖口香糖,兒童選合適柔軟食物但防嗆噎)、捏鼻鼓氣法(捏住鼻孔閉口鼓氣,兒童需家長協(xié)助指導(dǎo))、吞咽空氣法(深吸氣慢慢咽下,嬰兒可輕柔按壓臉頰兩側(cè)模仿吞咽)來平衡中耳與外界氣壓,若采取方法后耳朵疼痛不緩解或出現(xiàn)聽力下降等情況,需及時就醫(yī)。 方法:坐飛機時不斷吞咽口水,比如吃點糖果、口香糖等輔助吞咽。對于兒童,可在飛機起降時喂其喝水、喝奶或吃零食來促進吞咽。 咀嚼吞咽法 原理:咀嚼動作同樣能促使咽鼓管開啟,調(diào)節(jié)中耳氣壓。 方法:咀嚼無糖口香糖是不錯的選擇,持續(xù)咀嚼可幫助平衡耳內(nèi)壓力。兒童可選擇適合其年齡的柔軟食物進行咀嚼,但要注意避免嗆噎。 捏鼻鼓氣法 原理:用手捏住鼻子,閉口鼓氣,使氣流經(jīng)咽鼓管進入中耳,達到平衡氣壓的目的。 方法:捏住雙側(cè)鼻孔,閉嘴,用力向鼻腔內(nèi)鼓氣,此時會感覺耳內(nèi)有氣壓變動。但要注意力度適中,不要過猛,以免損傷鼓膜。兒童操作時需家長協(xié)助并指導(dǎo)正確方法,避免兒童自行操作導(dǎo)致危險。 吞咽空氣法 原理:通過吞咽空氣來調(diào)整中耳氣壓。 方法:深吸一口氣,然后慢慢咽下,重復(fù)這個動作。對于嬰兒,在飛機起降時可輕柔地按壓其臉頰兩側(cè),模仿吞咽動作來幫助平衡耳內(nèi)壓力,但要注意力度輕柔,避免傷害嬰兒。 就醫(yī)情況 如果采取上述方法后耳朵疼痛仍不緩解或出現(xiàn)聽力下降、耳鳴加重等情況,可能是出現(xiàn)了中耳氣壓傷等較嚴(yán)重的問題,需及時就醫(yī)。例如,成年人若耳朵疼痛持續(xù)不消退且伴有耳部明顯不適,兒童出現(xiàn)哭鬧不止、耳部異常表現(xiàn)等,都應(yīng)盡快到耳鼻喉科就診,醫(yī)生會進行專業(yè)的檢查和相應(yīng)的治療,如通過鼓膜切開等方式來改善中耳氣壓情況。

    2025-09-10 15:16:55
  • 魚刺卡在喉嚨里會自己消失嗎

    魚刺卡在喉嚨一般不會自己消失,若不及時處理會帶來局部損傷、感染等危害,應(yīng)立即停止進食并盡快就醫(yī),兒童、老年人及有特殊病史人群需特別注意,醫(yī)生會通過專業(yè)設(shè)備取出魚刺。 一、可能帶來的危害 魚刺卡在喉嚨里若不及時處理,可能會導(dǎo)致局部損傷、感染等問題。比如魚刺可能會劃傷咽喉部黏膜,引發(fā)出血、疼痛,還可能使細菌等病原體趁機侵入,導(dǎo)致咽喉部發(fā)炎、化膿等情況,嚴(yán)重的甚至可能影響到呼吸道,造成呼吸困難等更嚴(yán)重的后果。 二、正確的處理方法 當(dāng)發(fā)現(xiàn)魚刺卡在喉嚨里時,首先要停止進食,尤其是不要試圖通過吞咽飯團、饅頭等方式將魚刺強行咽下,這樣可能會使魚刺卡得更深,加重?fù)p傷。應(yīng)該立即停止進食,保持冷靜,然后盡快前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。醫(yī)生會通過喉鏡等專業(yè)設(shè)備來檢查魚刺的具體位置,并使用專業(yè)的工具將魚刺取出。 三、不同人群的注意事項 兒童:兒童由于吞咽功能和自我表達能力相對較弱,家長要格外留意孩子是否有哭鬧、拒食、用手抓喉嚨等異常表現(xiàn)。一旦懷疑有魚刺卡住,要及時帶孩子就醫(yī),避免延誤處理導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 老年人:老年人可能本身存在咽喉部黏膜感覺減退等情況,對魚刺卡住的感知不敏銳,而且老年人可能還伴有一些基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,魚刺卡住后引發(fā)的局部損傷和感染等問題可能會對其基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響,所以老年人出現(xiàn)疑似魚刺卡住喉嚨的情況時,更要及時就醫(yī)。 有特殊病史人群:比如有出血性疾病的患者,魚刺卡住喉嚨后取出過程中可能增加出血風(fēng)險,這類患者在處理魚刺卡住問題時,醫(yī)生需要格外謹(jǐn)慎評估和操作;有咽喉部手術(shù)史等情況的人群,咽喉部的解剖結(jié)構(gòu)可能有變化,處理魚刺時難度可能增加,需要醫(yī)生充分了解病史后進行合適的處理。

    2025-09-10 15:14:47
  • 慢性單純性鼻炎能治愈嗎

    慢性單純性鼻炎可臨床治愈但有復(fù)發(fā)可能,可通過避免誘因、藥物治療、鼻腔沖洗等方法治療,預(yù)后較好,需通過保持良好生活習(xí)慣、積極治療基礎(chǔ)疾病等來預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、治療方法及原理 避免誘因:如果是因吸入刺激性氣體、過敏原等因素引起,避免接觸這些誘因是基礎(chǔ)。例如,對花粉過敏者在花粉季盡量減少外出,外出時佩戴口罩等,這有助于減輕鼻黏膜的炎癥反應(yīng),為康復(fù)創(chuàng)造條件。對于兒童來說,要注意保持室內(nèi)環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具等可能的過敏原;對于有吸煙史的人群,戒煙能減少煙草煙霧對鼻黏膜的刺激。 藥物治療:局部使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德鼻噴霧劑等,它可以減輕鼻黏膜的炎癥水腫,改善鼻腔通氣。鼻用減充血劑如麻黃堿滴鼻液等可短期使用緩解鼻塞癥狀,但不能長期使用,防止引起藥物性鼻炎。對于合并感染的患者可適當(dāng)使用抗生素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 鼻腔沖洗:使用生理鹽水或高滲鹽水進行鼻腔沖洗,能清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原等,減輕鼻黏膜的炎癥反應(yīng),促進鼻黏膜的恢復(fù)。兒童進行鼻腔沖洗時要選擇合適的沖洗器具和合適濃度的沖洗液,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致嗆咳等情況。 二、預(yù)后及復(fù)發(fā)預(yù)防 預(yù)后情況:大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后,癥狀可以得到明顯緩解,鼻腔通氣恢復(fù),鼻黏膜炎癥消退,達到臨床治愈的效果。但如果患者不能有效避免誘因,或者治療不規(guī)范,病情容易反復(fù)。 復(fù)發(fā)預(yù)防:要注意保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,加強體育鍛煉,增強機體免疫力。對于有基礎(chǔ)疾病如過敏性鼻炎、鼻竇炎等的患者,要積極治療基礎(chǔ)疾病,防止慢性單純性鼻炎復(fù)發(fā)。兒童要注意營養(yǎng)均衡,保證充足的睡眠,減少呼吸道感染的發(fā)生頻率,因為呼吸道感染也可能誘發(fā)慢性單純性鼻炎復(fù)發(fā)。

    2025-09-10 15:11:50
  • 兒童鼻炎用什么噴霧劑最好

    兒童鼻炎常用噴霧劑有三類,糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑抑制炎癥緩解癥狀,適用于2歲及以上兒童過敏性鼻炎等;生理鹽水鼻噴霧劑沖洗鼻腔輔助清潔,各年齡段兒童均可使用;抗組胺鼻噴霧劑阻斷組胺受體減輕癥狀,適用于6歲及以上兒童過敏性鼻炎,6歲以下等特殊情況需遵醫(yī)囑。 作用機制:通過抑制鼻腔炎癥反應(yīng)來減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。例如糠酸莫米松鼻噴霧劑,其能有效緩解兒童鼻炎的多種癥狀,多項臨床研究表明,它可顯著改善兒童鼻炎患者的鼻黏膜炎癥,減少炎性介質(zhì)的釋放。 適用人群:適用于2歲及以上兒童的季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎等。但2歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估風(fēng)險受益比后使用。對于有鼻部感染的兒童,使用時要密切觀察病情變化。 生理鹽水鼻噴霧劑 作用機制:通過沖洗鼻腔,清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物等,減輕鼻腔黏膜的刺激。其原理是利用等滲或低滲的生理鹽水,通過物理沖刷作用來改善鼻腔環(huán)境。 適用人群:各年齡段兒童均可使用,尤其適合年齡較小的兒童。對于因感冒、過敏等引起的鼻炎,能起到輔助清潔鼻腔的作用,且安全性高,不會產(chǎn)生藥物依賴等問題。但在使用過程中要注意正確的使用方法,避免過度沖洗導(dǎo)致鼻腔不適。 抗組胺鼻噴霧劑 作用機制:阻斷組胺受體,從而減輕過敏性鼻炎引起的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、鼻癢等。例如氮卓斯汀鼻噴霧劑,它能快速緩解兒童過敏性鼻炎的癥狀,臨床研究顯示其對減輕兒童鼻癢、打噴嚏等癥狀有較好的效果。 適用人群:6歲及以上兒童的過敏性鼻炎。6歲以下兒童使用時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,因為兒童的肝腎功能等發(fā)育尚未完全成熟,要考慮藥物對其的影響。同時,有肝腎功能不全的兒童使用時也需要謹(jǐn)慎評估。

    2025-09-10 15:09:27
  • 耳朵里有水該怎么辦

    耳朵里有水需先判斷進水情況,少量進水時成人可單腳跳躍讓水流出,兒童輕柔操作,還可去醫(yī)院用吸引器吸水;要注意避免掏耳,預(yù)防感染,出現(xiàn)異常及時就醫(yī),兒童尤其要小心處理以防不良后果。 一、判斷耳朵進水的情況 少量進水:如果是少量的水進入耳朵,可能只是有輕微的異物感。對于成年人來說,身體處于直立位時,部分水可能會自行流出。而兒童由于外耳道結(jié)構(gòu)與成年人不同,相對更短、更直,少量進水也可能會有不適,但也有自行流出的可能。 二、自行處理方法 單腳跳躍法:對于成年人,可將進水的耳朵朝下,同側(cè)腿單腳跳躍,利用重力和振動讓水流出。例如,右側(cè)耳朵進水,就用右腳單腳跳躍幾次。對于兒童,要輕柔操作,避免造成外耳道損傷。 吸引法:如果自己操作不方便,可以去醫(yī)院,醫(yī)生會用專業(yè)的耳科吸引器將耳朵里的水吸出。這種方法對于比較多的耳內(nèi)積水效果較好,在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護人員進行,能避免自行處理不當(dāng)造成損傷。 三、注意事項 避免掏耳:當(dāng)耳朵里有水時,很多人會想掏耳朵,但是此時掏耳是非常危險的。因為水會使耵聹(耳屎)膨脹,掏耳可能會損傷外耳道皮膚甚至鼓膜。對于兒童,由于其外耳道皮膚更嬌嫩,更不能隨意掏耳。 預(yù)防感染:如果耳朵里進水后沒有及時處理,長時間潮濕的環(huán)境容易滋生細菌,引發(fā)感染。無論是成年人還是兒童,都要注意保持耳朵的清潔干燥。如果出現(xiàn)耳朵疼痛、流膿等感染癥狀,要及時就醫(yī)。例如兒童耳朵進水后,如果出現(xiàn)哭鬧、抓耳等異常表現(xiàn),要警惕感染的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。 總之,耳朵里有水時要根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法,以保證耳朵的健康,特別是兒童要格外小心,避免因處理不當(dāng)造成不良后果。

    2025-09-10 15:03:04
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