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李魯傳

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

擅長:甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病以及頸部淋巴結(jié)異常的診治。

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個人簡介
李魯傳,男,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,普外科,副主任醫(yī)師,1993年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系6年制英語醫(yī)學(xué)班,畢業(yè)后留院(山東大學(xué)齊魯醫(yī)院)工作至今。先后在美國費(fèi)城得雷克斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和美國賓西法尼亞大學(xué)醫(yī)院急癥科和甲狀腺外科學(xué)習(xí)、工作。兼任山東省醫(yī)學(xué)會甲狀腺外科學(xué)組委員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會對外交流與合作學(xué)組常務(wù)委員、山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會甲狀腺疾病專業(yè)委員會副主任委員兼秘書、美國神經(jīng)科學(xué)會 (Society for Neuroscience, SFN)會員、美國化學(xué)會 (American Chemistry Society, ACS)會員、《腹腔鏡外科雜志》編委和《中國醫(yī)師進(jìn)修雜志》審稿專家。在SCI、國家級及省級期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文近30篇,出版著作6部,主編《甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防和治療》1部,參編(譯)5部。展開
個人擅長
甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病以及頸部淋巴結(jié)異常的診治。展開
  • 背上脂肪瘤痛怎么辦

    初步觀察評估背上脂肪瘤的大小、質(zhì)地、活動度、疼痛情況及表面皮膚狀況,短期內(nèi)迅速增大需重視,非藥物干預(yù)避免刺激保持清潔觀察疼痛,疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)就醫(yī),醫(yī)生會體格檢查并可能用超聲等檢查,因壓迫神經(jīng)或懷疑惡變可能手術(shù),兒童手術(shù)謹(jǐn)慎成人按常規(guī),術(shù)后遵傷口護(hù)理建議。 一、初步觀察與評估 首先留意背上脂肪瘤的大小、質(zhì)地(是柔軟還是偏硬)、活動度(能否輕易推動)以及疼痛的頻率、程度等情況,同時觀察脂肪瘤表面皮膚有無紅腫、破潰等改變,若短期內(nèi)脂肪瘤迅速增大,需高度重視。 二、非藥物干預(yù)要點(diǎn) 避免對脂肪瘤部位進(jìn)行過度摩擦、擠壓等刺激,保持局部皮膚清潔,通過觀察疼痛變化來初步判斷其進(jìn)展情況,若疼痛無緩解或有加重趨勢,需及時采取進(jìn)一步措施。 三、就醫(yī)檢查指引 當(dāng)背上脂肪瘤出現(xiàn)疼痛且持續(xù)不緩解時,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會通過體格檢查初步判斷脂肪瘤狀況,并可能借助超聲等影像學(xué)檢查明確脂肪瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、與周圍組織的關(guān)系等,以綜合評估是否需要進(jìn)一步處理。 四、手術(shù)治療相關(guān)情況 若經(jīng)評估脂肪瘤因壓迫周圍神經(jīng)等組織導(dǎo)致疼痛,或懷疑有惡變傾向時,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。對于兒童群體,因身體處于發(fā)育階段,手術(shù)需更為謹(jǐn)慎,需充分考量手術(shù)對其生長發(fā)育的影響;而成人則按常規(guī)手術(shù)流程進(jìn)行評估與操作,術(shù)后需遵循醫(yī)生的傷口護(hù)理等相關(guān)建議。

    2025-08-14 15:46:32
  • 體內(nèi)脂肪瘤怎么消除

    對于體積較小、無明顯癥狀且不影響美觀的脂肪瘤可選擇觀察等待需定期通過觸診或超聲等檢查監(jiān)測大小形態(tài)變化不同年齡人群評估有別,當(dāng)脂肪瘤較大、出現(xiàn)壓迫癥狀或嚴(yán)重影響外觀時手術(shù)切除,特殊人群如妊娠期女性需評估對胎兒影響有基礎(chǔ)疾病者控制好后再手術(shù),術(shù)后需注意傷口護(hù)理避免感染等并發(fā)癥。 一、觀察等待 對于體積較小、無明顯癥狀(如無痛、無壓迫周圍組織)且不影響美觀的脂肪瘤,通常可選擇觀察等待。需定期通過觸診或超聲等檢查方式監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)變化。例如,若脂肪瘤在較長時間內(nèi)(如半年至一年)大小無明顯改變,且未出現(xiàn)不適癥狀,可繼續(xù)觀察。不同年齡人群中,兒童脂肪瘤相對少見,若發(fā)現(xiàn)兒童有脂肪瘤,因兒童身體處于發(fā)育階段,更需謹(jǐn)慎評估觀察時機(jī);成年人則可根據(jù)自身情況,在醫(yī)生建議下決定是否繼續(xù)觀察。 二、手術(shù)治療 當(dāng)脂肪瘤較大(直徑通常大于1cm)、出現(xiàn)壓迫癥狀(如壓迫周圍神經(jīng)、血管導(dǎo)致疼痛、麻木等)或嚴(yán)重影響外觀時,手術(shù)切除是較為有效的消除方式。手術(shù)需由專業(yè)外科醫(yī)生操作,通過局部麻醉或全身麻醉(根據(jù)脂肪瘤位置、大小等情況決定)進(jìn)行切除。對于特殊人群,如妊娠期女性,手術(shù)需充分評估對胎兒的影響;有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,需在控制好基礎(chǔ)疾病后再考慮手術(shù),以降低手術(shù)風(fēng)險。手術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染等并發(fā)癥。

    2025-08-14 15:44:44
  • 脂肪瘤多久拆線

    脂肪瘤手術(shù)拆線時間依部位血液循環(huán)定常規(guī)情況頭面頸部4-5天拆線下腹會陰6-7天胸部上腹背部臀部7-9天四肢10-12天兒童組織修復(fù)強(qiáng)但皮膚嬌嫩可參考常規(guī)時間提前拆線需謹(jǐn)慎老人有基礎(chǔ)病影響愈合拆線時間依恢復(fù)狀況延長需12天甚至更久且拆線要輕柔。 一、常規(guī)情況下脂肪瘤手術(shù)拆線時間 一般來說,脂肪瘤手術(shù)拆線時間需根據(jù)手術(shù)部位等因素綜合判斷。通常頭、面、頸部的脂肪瘤,術(shù)后4-5天可拆線;下腹部、會陰部的脂肪瘤,術(shù)后6-7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部的脂肪瘤,術(shù)后7-9天拆線;四肢的脂肪瘤,術(shù)后10-12天拆線。這是因為不同部位的血液循環(huán)情況不同,頭、面、頸部血液循環(huán)相對較豐富,愈合相對快,而四肢血液循環(huán)相對較弱,愈合時間相對長些。 二、特殊人群的拆線注意事項 兒童:兒童組織修復(fù)能力相對較強(qiáng),但由于其皮膚較嬌嫩,護(hù)理時需更細(xì)致。一般可參考常規(guī)時間,但要密切觀察傷口愈合情況,若傷口無紅腫、滲液等異常,可適當(dāng)根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度提前1-2天拆線,但需謹(jǐn)慎操作,避免損傷兒童皮膚。 老年人:老年人常伴有不同程度的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,會影響傷口愈合。此時拆線時間需根據(jù)傷口實際恢復(fù)狀況延長,可能需12天甚至更久,同時要積極控制基礎(chǔ)疾病,保證傷口能良好愈合,拆線時要輕柔操作,防止傷口裂開等情況發(fā)生。

    2025-08-14 15:42:28
  • 脂肪瘤自己擠出來嗎

    脂肪瘤是正常脂肪細(xì)胞異常增生積聚形成的有纖維包膜包裹的良性腫瘤,自行擠壓存在感染風(fēng)險且無法完整去除脂肪瘤,一般較小無明顯癥狀的可定期觀察,較大、影響外觀或有疼痛等不適的應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后通過手術(shù)等正規(guī)醫(yī)療手段切除。 一、脂肪瘤的基本特性 脂肪瘤是由正常脂肪細(xì)胞異常增生積聚形成的良性腫瘤,通常有一層纖維包膜包裹,內(nèi)部是脂肪組織。 二、自行擠壓脂肪瘤的危害 1.感染風(fēng)險:手部等部位存在大量細(xì)菌,自行擠壓脂肪瘤時,細(xì)菌容易通過破損的皮膚進(jìn)入脂肪瘤所在部位,引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為脂肪瘤部位紅腫、疼痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)化膿等情況,甚至可能導(dǎo)致蜂窩織炎等更嚴(yán)重的感染性疾病。對于兒童來說,其皮膚較為嬌嫩,免疫力相對較低,自行擠壓后感染的風(fēng)險更高;老年人身體機(jī)能衰退,感染后恢復(fù)能力較差,感染可能遷延不愈。 2.無法完整去除脂肪瘤:由于脂肪瘤外層有包膜包裹,僅靠自行擠壓無法將包膜內(nèi)的脂肪組織完全擠出,脂肪瘤會再次生長,不能從根本上解決問題。 三、正確的處理方式 若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤,一般較小且無明顯癥狀的脂肪瘤可定期觀察;若脂肪瘤較大、影響外觀或出現(xiàn)疼痛等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后決定是否通過手術(shù)等正規(guī)醫(yī)療手段切除,手術(shù)是治療脂肪瘤較為有效的方法,能完整去除脂肪瘤,降低復(fù)發(fā)等風(fēng)險。

    2025-08-14 15:39:45
  • 傷口脂肪液化

    傷口脂肪液化是手術(shù)后常見的并發(fā)癥,多由脂肪組織血供差、感染等引起,表現(xiàn)為傷口愈合不良、滲液等,通??赏ㄟ^換藥、引流等方法治療,預(yù)防方法包括保護(hù)脂肪組織、控制基礎(chǔ)疾病、保持傷口清潔等。 1.原因: 脂肪組織血供相對較差,手術(shù)中容易發(fā)生損傷。 肥胖、糖尿病等患者,脂肪組織更容易發(fā)生液化。 傷口感染、血腫等也可能導(dǎo)致脂肪液化。 2.癥狀: 傷口愈合不良,出現(xiàn)滲液、紅腫、疼痛等癥狀。 有時可能會有異味。 3.診斷: 醫(yī)生會通過檢查傷口、詢問病史等方式進(jìn)行診斷。 可能會進(jìn)行血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查,以排除感染等其他問題。 4.治療: 輕度的脂肪液化可以通過換藥等方法促進(jìn)愈合。 如果液化嚴(yán)重,可能需要拆除部分縫線,引流積液,以促進(jìn)傷口愈合。 5.預(yù)防: 手術(shù)中注意保護(hù)脂肪組織,避免過度損傷。 控制血糖、血脂等,改善患者的營養(yǎng)狀況。 保持傷口清潔,避免感染。 6.注意事項: 患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動。 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行換藥,保持傷口干燥。 如果出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫加重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。 總之,傷口脂肪液化是一種常見的并發(fā)癥,但通常可以通過適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理得到解決?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意傷口護(hù)理,以促進(jìn)傷口愈合。如果對傷口的情況有任何疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

    2025-08-14 15:37:52
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