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擅長：肝移植、腹腔鏡手術、肝膽胰疑難疾病、腹膜后巨大腫瘤、終末期肝病和胃腸道腫瘤的診治。
向 Ta 提問
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有的膽道手術后腹部會較長時間的放置“T”型引流管是怎么回事
膽總管切開探查或取石后需留置“T”管是膽總管手術的經(jīng)典方法，由1889年Kehr設計使用的并一直沿用至今，目前仍為肝外膽管結(jié)石的首選治療方法。主要臨床適應癥包括： （1）原發(fā)性或繼發(fā)性膽總管結(jié)石、膽道蛔蟲、腫瘤等行膽總管探查術后； （2）肝外膽管擴張、膽管直徑在1.2~1.5cm以上； （3）肝總管內(nèi)膿性膽汁或泥沙樣膽汁； （4）肝總管壞死、穿孔； （5）肝外梗阻性黃疸。當懷疑或確認膽總管內(nèi)有結(jié)石時，手術中需切開膽總管探查或取石。在切開膽總管的手術后，醫(yī)生都會在膽總管內(nèi)放置一根“T”字型的引流管，通過腹壁引至腹部外面，它起到支撐膽總管壁，防止塌陷的作用，同時也防止膽總管壁的切口因愈合而可能出現(xiàn)的瘢痕攣縮，造成膽總管狹窄；另外，在手術取石的過程中，可以造成膽總管下端的損傷，術后出現(xiàn)充血、水腫而阻塞膽總管，此時的“T”型管則起到引流膽汁的作用。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管內(nèi)有殘余結(jié)石的患者，放置“T”型管的另一目的是，手術后可以通過“T”型管的管道放入膽道鏡，取出膽管內(nèi)的殘余結(jié)石。膽道手術后要注意： 1.保持有效的“T”型管引流，防止膽汁外漏。 2.準確記錄每日引流液的量、性狀、顏色、混濁度。引流管取出前，按醫(yī)囑先將其夾閉，觀察有無上腹不適或疼痛現(xiàn)象。 3.觀察全身與局部癥狀。切口有無滲出液及出血；有無腹膜刺激癥狀；是否發(fā)熱；有無黃疸等；掌握肝功能變化；遵醫(yī)囑及時留取檢驗標本。 4.促進腸蠕動恢復，每2小時擠壓胃管一次，恢復飲食后，指導飲食。 5.肝功能嚴重損害者，術后可能發(fā)生高熱、尿閉、昏迷等嚴重癥狀，應觀察神志、體溫、尿量，必要時給予特別護理。 6.完全性梗阻性黃疸患者，經(jīng)常注意鼻、口腔、胃管、引流管、尿及創(chuàng)口是否有出血情形，及時報告。
2025-04-01 03:35:10 -
怎樣查肝膽疾病 肝臟疾病的檢查方法有哪些
肝臟是我們?nèi)梭w非常重要的器官之一，想要了解肝臟是否健康，就應該做好肝功能的全方位的檢查，防止出現(xiàn)一些并發(fā)癥，平時判斷肝臟的健康與否，就應該做好B超和肝功能檢測，到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院，定期的去進行檢測治療。 肝臟是我們身體的重要器官之一，要想判斷肝臟是否健康，通過一些癥狀的自我檢測往往是不可靠的，而且也有可能存在一定的風險，想要判斷肝臟是否是健康，關鍵在于我們應該到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進行各項檢查工作，這樣才能保證肝臟檢查的準確性，才能夠盡早的發(fā)現(xiàn)肝臟疾病。 針對肝臟的檢查，一般主要是通過化驗以及肝功能的檢測來肝臟是否健康，一般需要肝臟患者抽血化驗，化驗過程只需要抽取一點點的血，根本不會留下什么后遺癥，大家盡管放心，另外需要提醒患者朋友，如果單獨地進行一項檢查或者是幾項檢查是不能夠準確檢查的，需要對肝臟做全方面的檢查。 在做肝功能檢測的時候，患者朋友需要到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院選擇內(nèi)科，這樣才能夠準確的檢查肝功能，也可以找肝膽科或是腸胃?？漆t(yī)生，這樣能夠幫助我們更好的去檢測肝臟的情況，也可以有效地避免出現(xiàn)一些風險患者朋友最好是根據(jù)自己的身體狀況，來選擇合適的專業(yè)醫(yī)生。 還有一些慢性肝炎的患者朋友，往往都以為肝炎這種疾病是不太可能治愈了，但是事實上，慢性肝炎這種疾病的治療的可能性還是存在的，慢性肝炎這一疾病是可以治療，甚至有可能會治愈的，所以大家不要抱有消極悲觀的心態(tài)，一定要積極樂觀的去面對。 由于生活和工作壓力的不斷加大，現(xiàn)在越來越多的人都會出現(xiàn)肝臟問題，平時不良的生活習慣往往會對肝臟造成的傷害的，肝臟長期過濾這些毒素，就會導致肝臟的功能失調(diào)，引起病毒性肝炎，我們應該養(yǎng)成良好的生活習慣，遠離各種疾病的危害。
2025-04-01 03:35:09 -
膽總管結(jié)石手術后吃什么恢復得快
膽結(jié)石剛開始的癥狀是以右上腹疼痛為主，這個時候的疼痛還可以忍受，但是隨著病情的加重，就會出現(xiàn)放射性的疼痛。從而讓很多人選擇了手術，那么就會有人對術后恢復應該怎么做有了疑問，那么就在這里給大家分享一下三個對于術后恢復應該做什么。 1、禁酒和酒精飲料，最好也不喝飲料，大多數(shù)飲料成分里含有酒精。禁酒是因為長期酗酒，會大大增加肝臟的負擔。肝臟的解毒能力受損，加速其他器官細胞的衰老過程。 肝膽功能異?？蓪е履懼置诤团判刮蓙y，膽汁在膽囊內(nèi)積聚，膽汁酸度偏高等，最后也會導致膽結(jié)石。 2、有規(guī)律地吃三餐。早、中、晚三餐應在固定時間進行。膽汁排前三天左右不準吃水。過渡到正常飲食可能需要一兩個月。 這段時間盡量吃好消化、清淡的食物，不能吃冷、辣、油膩的食物，水果也盡量吃軟的。當排泄不規(guī)律的時候，膽囊中的膽汁容易凝結(jié)成結(jié)石。 3、低膽固醇飲食。膽固醇攝入過多會加重肝膽代謝，增加負擔，使過多的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成膽結(jié)石。 因此，應減少膽固醇攝入量，尤其是在夜間，應避免進食高膽固醇食物，例如：龍蝦、魚籽，特別是脂肪、海鮮、無鱗魚、動物內(nèi)臟等食物。 可以適當?shù)某砸稽c精肉，雞蛋。才做完手術也需要蛋白質(zhì)的攝入來維持身體健康。 對于膽總管結(jié)石術后的恢復，各位患者還可以去詢問手術醫(yī)院，醫(yī)院的醫(yī)生可以給各位患者更加準確符合患者自身情況的建議。 這樣也有利于術后恢復，不過總離不開三餐按時，吃不熬夜，不喝酒這三樣都是對于每個患者最基本的要求。只有這樣術后恢復才有效。
2025-04-01 03:35:08 -
膽結(jié)石切膽后能吃什么好
膽結(jié)石的誘發(fā)因素比較多，有的患者還可能會引起消化不良的癥狀，膽結(jié)石的患者會引起食欲不振和出現(xiàn)了上腹部胃經(jīng)攣性絞痛的現(xiàn)象，繼續(xù)進行治療膽結(jié)石的患者可以及時到醫(yī)院，通過手術治療的方法來緩解病情，手術將膽結(jié)石不切除之后，應該多注意休息和飲食安排，多吃一些容易消化的食品，可以有效的緩解病情，對癥結(jié)石的輔助治療都有很好的效果。 1膽結(jié)石的誘發(fā)因素是非常多的，應該及時進行調(diào)理和治療，如果出現(xiàn)了膽結(jié)石，可能會引起面色發(fā)黃的癥狀，可以選擇手術進行治療，手術之后都要吃一些清淡的食品，可以適當吃一些蔬菜粥和小米粥。 2膽結(jié)石的患者可以選擇手術的方法來提高人體的免疫力，手術之后應該多吃一些蔬菜水果和一些粗糧之類的食物，有效緩解身體不適的癥狀，膽結(jié)石手術之后可以適當吃些玉米，也可以適當吃一些谷物食品。 3膽結(jié)石癥狀比較嚴重，應該及時進行調(diào)理和治療，平時可以適當吃一些菠菜或者花椰菜之類的食物，有效補充人體所需的維生素k，可以緩解身體不適的癥狀，也可以選擇使用吃魚湯的方法來進行調(diào)整。 膽結(jié)石的誘發(fā)因素是非常的，對患者的日常生活也會產(chǎn)生不同程度影響，如果出現(xiàn)某一方面疾病，應該及時進行治療，平時多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，適當吃一些燉煮之類的食物，對健康比較好。
2025-04-01 03:35:06 -
膽結(jié)石囊腫動了手術后吃什么好
膽結(jié)石囊腫動了手術后在飲食方面沒有太多的禁忌。一般的家常飯都是可以吃的。飲食上不能食用太多油膩刺激的食物，油膩食物可引起膽汁大量分泌，膽囊會強力收縮，石頭卡在里面會引起劇痛，所以飲食以清淡為主。 另外不要吃太多熏烤食品，腌制品，發(fā)霉食品及含有添加劑的食品。高熱量食物也要少吃。比如紅棗，阿膠，蜂王漿等熱性，下面具體看看膽結(jié)石囊腫動了手術后如何飲食。 1術后第一天進流質(zhì)食物，目的是好消化。 第二三天可進普食。為了保持大便通暢和營養(yǎng)補償，病人應多吃新鮮水果，蔬菜，如香蕉，菠菜，魚湯等易消化少脂食物，但不能飽餐，所以每天少吃多餐為好。 2手術一個星期以后，正值切口處線頭脫落期，病人不宜多吃含纖維素多的食物，主要以精，細，軟為主。手術后三四天，如果還不想大便，應該給患者適當增加一些含植物或動物油脂的食物，如芝麻，肉湯等。 3多吃一些高維生素的食物為好，加強營養(yǎng)，促進傷口的愈合，同時保持傷口的干燥和清潔，防止感染就可以了。 不吃辛辣刺激，肥甘厚膩，燒烤，腌制等食物，同時少吃羊肉，狗肉，蝦，蟹等。 手術以后，不能進行劇烈運動，多臥床休息，飲食上不能食用油膩刺激的食物，油膩食物可引起膽汁大量分泌，膽囊會強力收縮，石頭卡在里面會引起劇痛，所以飲食以清淡為主，保持心情舒暢。
2025-04-01 03:35:06
