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擅長(zhǎng)：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
膽結(jié)石手術(shù)后主要是應(yīng)該注意飲食方面的調(diào)理。 1.膽囊切除術(shù)后1~2天，禁食，宜用靜脈滴注補(bǔ)充各種營養(yǎng)，第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食，如米湯，豆?jié){，藕粉，果汁等，逐漸改為大米稀粥，豆腐羹，棗泥米糊以及面食類等。 2.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，減少脂肪類食物的攝入。烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油，可適量增加植物油。菜肴應(yīng)清蒸，燉煮，涼拌為主，少吃炒菜，逐漸加強(qiáng)營養(yǎng)。加強(qiáng)必要的營養(yǎng)補(bǔ)充，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。每天應(yīng)吃些瘦肉，水產(chǎn)品，豆類食品。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物。 3.適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)。特別是術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi)，每天以4餐為好，少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。 4.飲食禁忌： （1）忌肥膩：包括肥豬肉，豬油，雞皮，肉骨頭湯以及豬油制的糕點(diǎn)等。 （2）忌蛋黃：因?yàn)榈包S是高脂肪，高膽固醇的，包括雞鴨鵝及鵪鶉蛋等。 （3）忌吃某些海鮮：部分海魚的脂肪含量較高，魚籽，蝦籽以及螃蟹的蟹黃中脂肪含量更高，這些都要忌吃。 （4）忌吃奶類和奶制品：包括未脫脂的牛奶，羊奶以及煉乳，奶油等以及雪糕，冰激凌，奶制品餅干，面包等。
2025-04-01 03:35:03 -
妊娠期膽汁淤積綜合癥是怎么回事
妊娠期膽汁淤積綜合癥是指孕婦在妊娠后期因膽汁分泌不暢，導(dǎo)致膽汁淤積在肝臟和膽囊中，引起黃疸、瘙癢、輕度肝功能異常等一系列癥狀的綜合征。 1.妊娠期膽汁淤積綜合癥的病因主要是由于孕激素水平的升高，影響到膽汁酸的代謝轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致膽汁分泌減少，膽汁淤積。 2.妊娠期膽汁淤積綜合癥的發(fā)病率一般在2%~5%，常見于妊娠晚期，多在孕37周出現(xiàn)。 3.妊娠期膽汁淤積綜合癥的癥狀主要包括黃疸、瘙癢、惡心、嘔吐、食欲減退等，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)肝功能異常。 4.對(duì)于妊娠期膽汁淤積綜合癥的治療，可以采取藥物治療、膽汁引流、維生素Supplement和催產(chǎn)等方法。催產(chǎn)的作用是將孩子盡快催生出來，一旦嬰兒出生，孕激素水平下降，膽汁淤積的情況也會(huì)減輕。 5.對(duì)于妊娠期膽汁淤積綜合癥患者，需要定期進(jìn)行胎兒監(jiān)測(cè)，以確保胎兒的健康安全。同時(shí)還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，避免脂肪過高飲食，減少對(duì)肝臟負(fù)擔(dān)。 6.對(duì)于有妊娠期膽汁淤積綜合癥家族史的孕婦，建議進(jìn)行規(guī)律的孕期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療膽汁淤積綜合癥，以減少不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
2025-04-01 03:35:02 -
引起膽結(jié)石疼的原因
引起膽結(jié)石痛的原因是膽結(jié)石引起的梗阻或是急性，或是慢性膽囊炎導(dǎo)致的疼痛。膽結(jié)石在臨床上是指膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的大多數(shù)病人沒有癥狀，稱為沒有癥狀、無癥狀性膽囊結(jié)石。 典型的膽囊結(jié)石癥狀就是膽絞痛，只有少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)，其他的的病人表現(xiàn)為急性，或者是慢性的膽囊炎。 膽絞痛典型的發(fā)作是在飽餐進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時(shí)候，病人發(fā)生的絞痛，疼痛位于右上腹或者是上腹部，呈陣發(fā)性或者疼痛持續(xù)的加重，并有向右肩胛部和背部放射，部分病人因?yàn)榫尥床荒苷f出準(zhǔn)確的疼痛部位，可以伴有惡心嘔吐。 首次膽絞痛出現(xiàn)后，約70%的病人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作，隨后發(fā)作頻度會(huì)增加，有部分病人在出現(xiàn)膽絞痛的同時(shí)還會(huì)有發(fā)燒、胃寒，甚至有腹膜炎的表現(xiàn)，這種就是膽絞痛引起的膽囊炎甚至腹膜炎的表現(xiàn)。 多數(shù)病人僅在進(jìn)食過多油膩食物，工作緊張或者是休息不好的時(shí)候感到上腹部或者是右上腹部的隱痛，飽脹不時(shí)、噯氣呃逆等，常常被誤診為胃病。 膽絞痛就是膽結(jié)石引起的疼痛，說明膽結(jié)石已經(jīng)有癥狀了，那么有癥狀的膽囊結(jié)石的治療就是首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2025-04-01 03:35:02 -
膽結(jié)石為什么不建議做手術(shù)
膽結(jié)石并沒有不建議做手術(shù)，其實(shí)膽結(jié)石的主要治療方法包括手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、藥物溶石治療等方法，需根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的方法進(jìn)行處理。 1.手術(shù)治療：包括開腹手術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽管切開取石術(shù)等。開腹手術(shù)適用于大部分有癥狀的膽石病患者，是并發(fā)癥患者的首選治療方法。 2.內(nèi)鏡治療：對(duì)于無法耐受手術(shù)的膽總管結(jié)石患者，可進(jìn)行內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開術(shù)取石進(jìn)行治療。 3.藥物治療： （1）止痛藥物，常用的藥物有雙氯芬酸、吲哚美辛等，對(duì)于膽絞痛具有鎮(zhèn)痛作用。 （2）解痙藥物，如山莨菪堿等，可緩解痙攣等不適癥狀。 （3）利膽藥物，如常用的去氧膽酸片或熊去氧膽酸片，可促進(jìn)膽汁排出、控制炎癥。 （4）抗感染，對(duì)于輕度急性膽囊炎患者可采用阿莫西林聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。對(duì)于復(fù)雜的膽囊炎，如急性膽管炎且伴有嚴(yán)重干擾，可采用廣譜抗生素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛酯等。 一旦出現(xiàn)膽結(jié)石需要及時(shí)到醫(yī)院就診，藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行盲目用藥。并且根據(jù)自身病情及身體狀態(tài)采取相應(yīng)治療方案。
2025-04-01 03:35:01 -
正常膽囊大小是多少
膽囊長(zhǎng)度為5~8cm，寬度為3~5cm，容積為30~60ml。 膽囊位于人體的右上腹，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造，有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之用。膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收具有重要意義。膽囊分為底、體、頸三部。底部為盲端，是膽囊穿孔的好發(fā)部位；底部向左后上方延伸為體部，體部向前上彎曲變窄形成膽囊頸，三者間無明顯界線。膽囊頸上部呈囊狀擴(kuò)大，稱Hartmann袋，膽囊結(jié)石常滯留于此處。膽囊管由膽囊頸延伸而成，長(zhǎng)1~5cm，直徑0.2~0.4cm。膽囊管內(nèi)壁膜形成螺旋狀皺襞，稱Heister瓣，對(duì)于防止膽結(jié)石進(jìn)入膽總管有重要作用。膽囊管可能存在多種解剖變異，其中膽囊管過長(zhǎng)且低位匯入膽總管是發(fā)生Mirizzi綜合征的解剖基礎(chǔ)。 膽囊管、肝總管、肝下緣所構(gòu)成的三角區(qū)稱為膽囊三角（Calot三角）。膽囊動(dòng)脈、肝右動(dòng)脈、副右肝管常在此區(qū)穿過，膽道手術(shù)時(shí)應(yīng)特別注意避免損傷。膽囊淋巴結(jié)位于膽囊管與肝總管相匯處夾角的上方，可作為手術(shù)尋找膽囊動(dòng)脈和膽管的解剖標(biāo)志。
2025-04-01 03:35:00
