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王加勇

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

擅長(zhǎng):結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)博士? 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,普外科? 山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科分會(huì)青委副主任委員; 山東省醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸病分會(huì)青年委員 ; 山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科分會(huì)委員; 山東省抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤外科分會(huì)青委; 山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外科分會(huì)實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組委員; 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)成員; 擅長(zhǎng)結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)(ISR手術(shù))、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)自然腔道取標(biāo)本(NOSES)結(jié)直腸手術(shù)、腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除(IPAA)手術(shù)。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。展開
  • 脂肪瘤近期漸大怎么辦

    需細(xì)致觀察脂肪瘤近期增大速率、質(zhì)地、有無疼痛及身體其他部位新增情況,及時(shí)行超聲等醫(yī)學(xué)檢查明晰狀況,若增大無明顯不適且為良性穩(wěn)定狀態(tài)可定期復(fù)查,若顯著增大、伴不適、疑惡變則考慮手術(shù)切除,兒童需格外謹(jǐn)慎,孕婦需綜合權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 一、評(píng)估脂肪瘤變化細(xì)節(jié) 需細(xì)致觀察脂肪瘤近期增大的速率,精確測(cè)量其最大徑尺寸變化,留意質(zhì)地有無變硬、是否出現(xiàn)疼痛或壓痛等癥狀,同時(shí)查看身體其他部位是否新增脂肪瘤,因多發(fā)性脂肪瘤可能存在整體發(fā)展趨勢(shì),此為初步判斷其發(fā)展態(tài)勢(shì)的關(guān)鍵。 二、借助醫(yī)學(xué)檢查明晰狀況 應(yīng)及時(shí)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)行超聲檢查,超聲能清晰呈現(xiàn)脂肪瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍組織關(guān)聯(lián),借此確定脂肪瘤性質(zhì)并判斷有無異常變化,必要時(shí)可結(jié)合磁共振成像(MRI)等檢查以更精準(zhǔn)評(píng)估。 三、治療方案選擇 (一)非手術(shù)干預(yù)情形 若脂肪瘤增大無明顯不適且經(jīng)評(píng)估為良性穩(wěn)定狀態(tài),對(duì)于兒童群體需格外謹(jǐn)慎,因兒童脂肪瘤生長(zhǎng)特性可能有別,可定期復(fù)查超聲觀察后續(xù)變化;成年人中體積較小、無癥狀的漸大脂肪瘤,在排除惡性可能后可繼續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 (二)手術(shù)治療情形 當(dāng)脂肪瘤近期顯著增大、伴有疼痛等不適、影響外觀或經(jīng)檢查懷疑有惡變傾向時(shí),需考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除可有效解決漸大帶來的相關(guān)問題,但對(duì)于孕婦等特殊人群,需綜合權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益后再做決斷。

    2025-08-22 12:36:05
  • 小孩眼皮脂肪瘤怎么辦

    小孩眼皮脂肪瘤體積較小無明顯不適且不影響外觀時(shí)可定期觀察留意其大小形態(tài)顏色變化,當(dāng)出現(xiàn)逐漸增大影響眼部外觀、致孩子產(chǎn)生自卑情緒或有疑似惡變傾向時(shí)需手術(shù)切除,手術(shù)要在符合兒科手術(shù)安全規(guī)范環(huán)境進(jìn)行,術(shù)后需遵循兒科安全護(hù)理原則保持手術(shù)部位清潔、關(guān)注孩子恢復(fù)情況。 一、觀察隨訪 若小孩眼皮脂肪瘤體積較小,無明顯不適癥狀且不影響外觀,可進(jìn)行定期觀察。密切留意脂肪瘤的大小、形態(tài)、顏色等變化情況,由于部分兒童時(shí)期的脂肪瘤可能處于穩(wěn)定狀態(tài),通過定期觀察能及時(shí)掌握其發(fā)展動(dòng)態(tài)。觀察周期可根據(jù)脂肪瘤具體情況由醫(yī)生建議,一般可每隔1-3個(gè)月復(fù)診一次。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:當(dāng)眼皮脂肪瘤出現(xiàn)逐漸增大趨勢(shì),影響眼部外觀,或?qū)⒆有睦懋a(chǎn)生不良影響(如因外觀問題導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑情緒等),以及脂肪瘤有疑似惡變傾向時(shí),需考慮手術(shù)切除。手術(shù)是針對(duì)有明確治療需求的眼皮脂肪瘤的主要干預(yù)措施,通過手術(shù)可直接去除脂肪瘤,改善外觀等問題。 2.手術(shù)注意事項(xiàng):手術(shù)需在符合兒科手術(shù)安全規(guī)范的環(huán)境下進(jìn)行,充分考慮兒童的生理特點(diǎn)。術(shù)后要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,注意保持手術(shù)部位清潔,避免感染等情況發(fā)生,按照醫(yī)生要求進(jìn)行術(shù)后傷口護(hù)理等相關(guān)操作,促進(jìn)傷口良好愈合。同時(shí),要關(guān)注孩子術(shù)后的恢復(fù)情況,包括眼部外觀恢復(fù)、身體整體狀況等。

    2025-08-22 12:34:22
  • 脂肪瘤術(shù)后多久能喂奶

    哺乳期脂肪瘤切除術(shù)局部麻醉下24至48小時(shí)后可考慮恢復(fù)喂奶全身麻醉下需2-3天藥物代謝完畢后恢復(fù)且要確保自身狀況穩(wěn)定特殊人群有基礎(chǔ)疾病需控制基礎(chǔ)病穩(wěn)定并與醫(yī)生溝通由醫(yī)生綜合評(píng)估給出精準(zhǔn)喂奶建議以保障母嬰健康。 一、局部麻醉下小脂肪瘤切除術(shù)后喂奶時(shí)間 若脂肪瘤手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的小范圍切除,由于局部麻醉藥物代謝較快,對(duì)乳汁影響較小,通常術(shù)后24-48小時(shí)后可考慮恢復(fù)喂奶。此階段需注意保持乳房局部清潔,避免因術(shù)后操作等導(dǎo)致乳汁淤積或感染,若哺乳過程中出現(xiàn)乳房紅腫熱痛等異常,應(yīng)及時(shí)排查原因。 二、全身麻醉下脂肪瘤切除術(shù)后喂奶時(shí)間 若手術(shù)采用全身麻醉,全身麻醉藥物完全代謝一般需要2-3天左右,待藥物代謝完畢后可恢復(fù)喂奶。全身麻醉后產(chǎn)婦身體恢復(fù)需要一定時(shí)間,恢復(fù)喂奶前要確保自身身體狀況穩(wěn)定,無因麻醉藥物殘留導(dǎo)致的不適影響哺乳,同時(shí)哺乳時(shí)仍需關(guān)注乳房局部情況,保證乳汁安全供給嬰兒。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于哺乳期產(chǎn)婦,術(shù)后要密切關(guān)注自身傷口愈合情況及身體一般狀況。若產(chǎn)婦本身有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,需在控制基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的前提下考慮喂奶時(shí)間,同時(shí)要與醫(yī)生充分溝通手術(shù)及麻醉相關(guān)情況,由醫(yī)生綜合評(píng)估后給出更精準(zhǔn)的喂奶建議,以保障母嬰健康,避免因身體狀況影響乳汁質(zhì)量及嬰兒健康。

    2025-08-22 12:32:46
  • 中西解釋脂肪瘤的說法

    中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤與痰濕內(nèi)聚氣血瘀滯等致臟腑功能失調(diào)痰濕壅結(jié)相關(guān)需從整體調(diào)理臟腑祛濕化痰活血化瘀等辨證論治西醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞過度增生積聚的良性腫瘤發(fā)病涉脂肪代謝異常遺傳慢性炎癥刺激創(chuàng)傷等病理由大量成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成有薄纖維內(nèi)膜及纖維間隔分隔成小葉。 一、中醫(yī)對(duì)脂肪瘤的解釋 中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤多與痰濕內(nèi)聚、氣血瘀滯等因素相關(guān)。從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)氣血理論來看,機(jī)體氣血運(yùn)行不暢,加之脾胃功能失調(diào),導(dǎo)致津液代謝失常,痰濕內(nèi)生,痰濕與氣血凝滯互結(jié),聚于皮下則形成脂肪瘤。例如,中醫(yī)古籍中雖無現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“脂肪瘤”病名,但類似病癥的描述可追溯至對(duì)體表腫物的認(rèn)識(shí),認(rèn)為其發(fā)病與臟腑功能失調(diào)、痰濕壅結(jié)有關(guān),強(qiáng)調(diào)從整體調(diào)理臟腑、祛濕化痰、活血化瘀等方面進(jìn)行辨證論治。 二、西醫(yī)對(duì)脂肪瘤的解釋 西醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞過度增生積聚形成的良性腫瘤。其發(fā)病機(jī)制可能涉及多種因素,包括脂肪代謝異常,當(dāng)體內(nèi)脂肪代謝紊亂時(shí),脂肪細(xì)胞異常增殖并聚集;遺傳因素也有一定影響,某些遺傳性綜合征可能增加脂肪瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);此外,慢性炎癥刺激、創(chuàng)傷等也可能誘發(fā)脂肪細(xì)胞的異常增生,導(dǎo)致脂肪瘤的形成。從病理角度分析,脂肪瘤主要由大量成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,瘤體有一層薄的纖維內(nèi)膜,內(nèi)有纖維間隔將瘤體分隔成大小不等的小葉。

    2025-08-22 12:30:22
  • 高錳酸鉀溫水坐浴一天要多少次,一次要多

    高錳酸鉀溫水坐浴的次數(shù)和時(shí)間因人而異,一般每天1至2次,每次15至20分鐘。但處于生理期的女性、懷孕或哺乳期女性、肛門周圍皮膚疾病患者以及對(duì)高錳酸鉀過敏的人群需特別謹(jǐn)慎,使用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生。此外,高錳酸鉀溫水坐浴只是輔助治療方法,嚴(yán)重肛腸疾病患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 高錳酸鉀溫水坐浴的次數(shù)和時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體情況而定,一般建議每天進(jìn)行1至2次,每次坐浴的時(shí)間為15至20分鐘。 需要注意的是,以下人群在使用高錳酸鉀溫水坐浴時(shí)需要特別謹(jǐn)慎: 處于生理期的女性:坐浴可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。 懷孕或哺乳期的女性:在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 存在肛門周圍皮膚疾病的患者:如肛裂、肛瘺等,使用高錳酸鉀可能會(huì)刺激皮膚,加重癥狀。 對(duì)高錳酸鉀或其他化學(xué)物質(zhì)過敏的人群:可能會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)。 在進(jìn)行高錳酸鉀溫水坐浴前,應(yīng)先清潔肛門周圍的皮膚,并將高錳酸鉀粉末按照正確的比例溶解在溫水中。坐浴時(shí),應(yīng)保持身體放松,讓臀部完全浸泡在水中。如果在坐浴過程中出現(xiàn)不適或癥狀加重,應(yīng)立即停止使用,并咨詢醫(yī)生的建議。 此外,高錳酸鉀溫水坐浴只是一種輔助治療方法,如果存在嚴(yán)重的肛腸疾病,如痔瘡、肛裂等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如飲食清淡、多喝水、適量運(yùn)動(dòng)等,也有助于預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。

    2025-08-22 12:28:40
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