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王加勇

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

擅長(zhǎng):結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)博士? 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,普外科? 山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科分會(huì)青委副主任委員; 山東省醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸病分會(huì)青年委員 ; 山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科分會(huì)委員; 山東省抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤外科分會(huì)青委; 山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外科分會(huì)實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組委員; 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)成員; 擅長(zhǎng)結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)(ISR手術(shù))、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)自然腔道取標(biāo)本(NOSES)結(jié)直腸手術(shù)、腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除(IPAA)手術(shù)。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。展開(kāi)
  • 病理實(shí)驗(yàn)脂肪瘤

    病理實(shí)驗(yàn)中的脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成常見(jiàn)于皮下組織的良性腫瘤,大體呈分葉狀有完整包膜切面黃色質(zhì)地柔軟界限清晰,顯微鏡下可見(jiàn)大小一致含脂滴且胞核擠向邊緣的成熟脂肪細(xì)胞,其病理觀察有助于臨床診斷鑒別,不同人群有不同關(guān)注要點(diǎn)異常時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估并依原則處理。 一、病理實(shí)驗(yàn)脂肪瘤的定義 病理實(shí)驗(yàn)中的脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,常見(jiàn)于人體皮下組織等部位,在病理切片觀察中可明確其細(xì)胞組成及組織形態(tài)特征。 二、病理大體表現(xiàn) 大體標(biāo)本下,脂肪瘤通常呈分葉狀,有完整包膜,切面顏色多為黃色,質(zhì)地柔軟,與周?chē)M織界限清晰,可通過(guò)肉眼初步觀察其外形及色澤等特征。 三、顯微鏡下病理特征 在顯微鏡下,可見(jiàn)大小較為一致的成熟脂肪細(xì)胞,細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有脂滴,胞核被擠向細(xì)胞邊緣,呈現(xiàn)出典型的脂肪細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu),這是區(qū)分脂肪瘤與其他腫瘤的重要顯微鏡下依據(jù)。 四、臨床與病理實(shí)驗(yàn)關(guān)聯(lián)的意義 在病理實(shí)驗(yàn)中準(zhǔn)確觀察脂肪瘤的病理表現(xiàn),有助于輔助臨床對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行診斷與鑒別診斷。對(duì)于不同人群而言,兒童患者需關(guān)注脂肪瘤是否影響生長(zhǎng)發(fā)育等情況,成年患者則需留意腫瘤大小、生長(zhǎng)速度等變化,若出現(xiàn)異常增大、疼痛等情況需進(jìn)一步評(píng)估,遵循非藥物干預(yù)優(yōu)先的原則,以患者舒適度為考量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)處理。

    2025-08-14 15:34:22
  • 脂肪瘤要做免疫組化

    脂肪瘤需行免疫組化可用于與惡性脂肪源性腫瘤區(qū)分以明確良惡性、判斷病理特征為后續(xù)治療提供精準(zhǔn)依據(jù),其鑒別意義不因年齡性別生活方式病史而改變,主要聚焦病理性質(zhì)精準(zhǔn)判定。 一、脂肪瘤需行免疫組化的原因 脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,但部分情況下需通過(guò)免疫組化來(lái)精準(zhǔn)鑒別診斷。首先,免疫組化可用于與惡性脂肪源性腫瘤(如脂肪肉瘤)的區(qū)分,脂肪肉瘤作為惡性腫瘤,其細(xì)胞內(nèi)特定標(biāo)志物的表達(dá)與良性脂肪瘤存在差異,通過(guò)免疫組化檢測(cè)相關(guān)標(biāo)志物,能明確腫瘤的良惡性屬性,這對(duì)臨床制定治療方案至關(guān)重要。例如,部分脂肪肉瘤可能會(huì)有特定蛋白標(biāo)志物的異常表達(dá),而良性脂肪瘤此類(lèi)標(biāo)志物呈陰性或正常表達(dá)模式。其次,免疫組化有助于判斷腫瘤的分化程度等病理特征,從而為后續(xù)治療提供更精準(zhǔn)的依據(jù)。從年齡因素來(lái)看,不同年齡段脂肪瘤發(fā)生概率雖有差異,但免疫組化的鑒別意義不因年齡而改變,主要聚焦于病理性質(zhì)的精準(zhǔn)判定;性別方面,脂肪瘤在男女中的發(fā)生無(wú)絕對(duì)性別傾向,但免疫組化的鑒別標(biāo)準(zhǔn)基于病理本質(zhì);生活方式上,長(zhǎng)期高脂飲食等可能與脂肪瘤形成相關(guān),但免疫組化是病理診斷手段,用于明確腫瘤性質(zhì);病史方面,若患者有其他腫瘤病史,更需通過(guò)免疫組化細(xì)致區(qū)分脂肪瘤與其他惡性腫瘤的病理差異,以避免誤診誤治。

    2025-08-14 15:32:04
  • 皮下脂肪瘤多久拆線

    皮下脂肪瘤手術(shù)拆線時(shí)間依部位而定,頭面頸部4-5天、下腹會(huì)陰6-7天、胸上腹部背部臀部7-9天、四肢10-12天、減張縫線14天左右,兒童可較成人適當(dāng)提前1-2天但需觀察傷口愈合情況,老年伴基礎(chǔ)病史者若有傷口異常需延遲并查看感染征象,營(yíng)養(yǎng)狀況不佳者依傷口實(shí)際愈合程度定且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 一、一般情況的拆線時(shí)間 皮下脂肪瘤手術(shù)拆線時(shí)間通常依據(jù)手術(shù)部位而定,一般頭、面、頸部手術(shù)術(shù)后4~5天拆線;下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)術(shù)后7~9天拆線;四肢手術(shù)術(shù)后10~12天拆線;減張縫線術(shù)后14天左右拆除。 二、特殊人群的拆線調(diào)整 兒童患者:兒童組織修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),一般可較成人適當(dāng)提前1~2天拆線,但需密切觀察傷口愈合情況,若出現(xiàn)紅腫等異常仍需遵循傷口恢復(fù)實(shí)際狀態(tài)調(diào)整。 老年患者:若老年患者伴有糖尿病等基礎(chǔ)病史,其傷口愈合能力較差,拆線時(shí)間可能需適當(dāng)延遲,需定期查看傷口有無(wú)感染征象(如紅腫、滲液等),根據(jù)傷口具體愈合狀況來(lái)決定拆線時(shí)間,以保障傷口良好愈合。 營(yíng)養(yǎng)狀況不佳者:營(yíng)養(yǎng)狀況差的患者傷口愈合相對(duì)緩慢,拆線時(shí)間應(yīng)依據(jù)傷口實(shí)際愈合程度來(lái)確定,不可機(jī)械遵循固定天數(shù),需注重加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以促進(jìn)傷口愈合。

    2025-08-14 15:30:10
  • 脂肪瘤患者能喝蜂蜜

    蜂蜜主要包含糖類(lèi)、維生素、礦物質(zhì)及少量活性酶等,適量飲用可補(bǔ)充能量、提供部分維生素與礦物質(zhì);脂肪瘤患者飲用一般無(wú)直接不良影響,若合并糖尿病需控量并監(jiān)測(cè)血糖,若有嚴(yán)重胃腸道功能紊亂則需適度并咨詢醫(yī)生。 一、蜂蜜的基本營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成及普遍效用 蜂蜜主要包含糖類(lèi)(如葡萄糖、果糖等)、維生素(如維生素B族等)、礦物質(zhì)(如鉀、鎂等)及少量活性酶等成分。適量飲用蜂蜜可為人體補(bǔ)充能量、提供部分維生素與礦物質(zhì),對(duì)維持機(jī)體正常代謝等有一定積極作用,是一種常見(jiàn)的天然食品。 二、脂肪瘤患者飲用蜂蜜的安全性剖析 脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,目前并無(wú)科學(xué)研究表明蜂蜜會(huì)直接促使脂肪瘤生長(zhǎng)或?qū)ζ洳∏楫a(chǎn)生不良影響。從醫(yī)學(xué)循證角度來(lái)看,脂肪瘤的發(fā)生發(fā)展主要與脂肪代謝紊亂、遺傳等因素相關(guān),與蜂蜜的攝入無(wú)直接關(guān)聯(lián)。對(duì)于一般脂肪瘤患者,正常飲用蜂蜜通常不會(huì)干擾腫瘤的生物學(xué)進(jìn)程。但需注意特殊人群情況:若脂肪瘤患者合并糖尿病,由于蜂蜜含糖量較高,過(guò)量飲用可能引起血糖波動(dòng),此類(lèi)患者飲用時(shí)應(yīng)控制量并密切監(jiān)測(cè)血糖;若脂肪瘤患者同時(shí)存在嚴(yán)重胃腸道功能紊亂等情況,飲用蜂蜜需適度,避免因過(guò)量導(dǎo)致胃腸道不適加重,建議此類(lèi)人群在飲用前咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化建議。

    2025-08-14 15:27:50
  • 脂肪瘤患者能喝茶嗎

    脂肪瘤患者通常可適量喝茶,普通患者日常飲茶無(wú)過(guò)度限制,適量淡茶補(bǔ)水且抗氧化益處與病情無(wú)直接關(guān)聯(lián),若合并胃腸道疾病需注意飲茶濃度和時(shí)間,應(yīng)適量飲淡茶且避免空腹大量飲茶,遵循自身基礎(chǔ)疾病飲食注意調(diào)整飲茶習(xí)慣。 一、脂肪瘤患者喝茶的一般性情況 脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,其發(fā)生發(fā)展主要與脂肪代謝、遺傳等因素相關(guān)。目前并無(wú)科學(xué)研究表明喝茶會(huì)直接影響脂肪瘤的生長(zhǎng)或病情進(jìn)展。茶葉中的主要成分如茶多酚等,一般不會(huì)與脂肪瘤產(chǎn)生特異性的相互作用,因此從現(xiàn)有科學(xué)依據(jù)來(lái)看,脂肪瘤患者通常可以適量喝茶。 二、不同人群飲茶的相關(guān)考量 (一)普通脂肪瘤患者 普通脂肪瘤患者日常飲茶一般無(wú)需過(guò)度限制,適量飲用淡茶可為身體補(bǔ)充水分,同時(shí)茶葉中的某些成分可能具有一定抗氧化等益處,但這些益處與脂肪瘤本身無(wú)直接關(guān)聯(lián),正常飲用淡茶不會(huì)對(duì)脂肪瘤病情造成不利影響。 (二)合并特殊基礎(chǔ)疾病的脂肪瘤患者 若脂肪瘤患者同時(shí)合并有胃腸道疾病,如胃潰瘍等,需注意飲茶的濃度和時(shí)間。過(guò)濃的茶可能會(huì)刺激胃腸道黏膜,引發(fā)不適,因此這類(lèi)患者建議適量飲用淡茶,且避免在空腹時(shí)大量飲茶,以減少對(duì)胃腸道的刺激,遵循自身基礎(chǔ)疾病的飲食注意事項(xiàng)來(lái)合理調(diào)整飲茶習(xí)慣。

    2025-08-14 15:26:00
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