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朱明煒

北京醫(yī)院

擅長(zhǎng):對(duì)肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
朱明煒,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。從事普外科臨床28年,2005年公派赴美國(guó)布朗大學(xué)作訪問(wèn)學(xué)者。對(duì)肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。主持或參加省部級(jí)科研項(xiàng)目二十項(xiàng),在國(guó)內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文102篇,參加醫(yī)學(xué)專著編纂11部。獲北京市科學(xué)進(jìn)步三等獎(jiǎng)和省部級(jí)科學(xué)技術(shù)1等獎(jiǎng)各一次。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員,老年?duì)I養(yǎng)支持學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)專委會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委兼秘書(shū)長(zhǎng);北京醫(yī)學(xué)會(huì)損傷與修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)治療分會(huì)主任委員;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普外科分會(huì)常委;中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與食品安全分會(huì)常委?!吨腥A臨床營(yíng)養(yǎng)》雜志副總編輯;《腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)》電子雜志副主編;《中華損傷與修復(fù)》、《肝癌》編委。《國(guó)家處方集》和《中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床應(yīng)用指南》編寫(xiě)委員會(huì)委員;國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審評(píng)專家。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
對(duì)肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。展開(kāi)
  • 鎖骨上淋巴結(jié)腫大原因

    鎖骨上淋巴結(jié)腫大的原因眾多,包括感染、腫瘤、免疫性疾病及其他,如艾滋病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、肺炎、扁桃體炎、肺癌、食管癌、胃癌、白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性等。就醫(yī)后可行血常規(guī)、生化檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等明確病因,進(jìn)而針對(duì)性治療。 1.感染: 病毒感染:如艾滋病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。 細(xì)菌感染:如肺炎、扁桃體炎等。 真菌感染:如組織胞漿菌病、曲霉病等。 2.腫瘤: 惡性腫瘤:如肺癌、食管癌、胃癌等。 血液系統(tǒng)腫瘤:如白血病、淋巴瘤等。 3.免疫性疾?。?系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 4.其他: 結(jié)節(jié)病。 淀粉樣變性。 如果發(fā)現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、生化檢查、影像學(xué)檢查(如B超、CT、磁共振等)、病理活檢等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。

    2025-05-14 16:39:18
  • 脂肪瘤有微創(chuàng)手術(shù)嗎

    皮下脂肪瘤多發(fā)生于軀干和四肢,其大小不一,在0.5至5公分之間。這類脂肪瘤并不適宜采用微創(chuàng)手術(shù),原因在于脂肪瘤手術(shù)的關(guān)鍵原則是要將脂肪瘤連同包膜完整切除,而采取微創(chuàng)手術(shù)往往難以做到將包膜完整切除,這樣術(shù)后就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,所以通常會(huì)選擇傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行切除。然而,對(duì)于腹腔腸系膜的脂肪瘤、腹膜后脂肪瘤以及縱隔脂肪瘤而言,則可以借助腹腔鏡或胸腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)方式來(lái)切除。 一、皮下脂肪瘤: 1.好發(fā)部位:多在軀干和四肢。 2.大小情況:大小不等,0.5-5公分。 3.手術(shù)方式:不適合微創(chuàng)手術(shù),因微創(chuàng)手術(shù)難以完整切除包膜,易復(fù)發(fā),多采取傳統(tǒng)手術(shù)切除。 二、腹腔腸系膜、腹膜后、縱隔脂肪瘤: 1.可進(jìn)行手術(shù):可以通過(guò)腹腔鏡或胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。 總之,不同部位的脂肪瘤在手術(shù)方式的選擇上有所不同,需要根據(jù)具體情況來(lái)確定合適的治療方法。

    2025-05-14 16:36:49
  • 被蜂子蟄了紅腫怎么辦

    被蜂子蟄后,應(yīng)立即拔出毒刺,清洗傷口,冷敷,涂抹藥膏,口服藥物。特殊人群需根據(jù)具體情況處理,癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.拔出毒刺 如果蜂刺還留在皮膚內(nèi),需要用鑷子或針將其拔出。注意,不要擠壓傷口,以免將毒液擴(kuò)散。 2.清洗傷口 用肥皂水或清水沖洗傷口,以去除殘留的毒液。 3.冷敷 用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,以減輕疼痛和腫脹。每次敷15-20分鐘,每天敷3-4次。 4.涂抹藥膏 可以涂抹一些含有消炎、止痛成分的藥膏,如爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 5.口服藥物 如果癥狀嚴(yán)重,可以口服一些抗過(guò)敏藥物或止痛藥,如氯雷他定、對(duì)乙酰氨基酚等。 6.就醫(yī) 如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是,對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老人等,處理方法可能有所不同。如果不確定如何處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-05-14 16:33:03
  • 被蝎子蟄了怎么處理

    被蝎子蟄傷后,應(yīng)立即拔出毒刺、清洗傷口、冷敷、綁扎傷口并及時(shí)就醫(yī),特殊人群需格外注意。 1.拔出毒刺 使用鑷子或指甲剪等工具,小心地將蝎子的毒刺拔出。注意不要擠壓傷口,以免毒液擴(kuò)散。 2.清洗傷口 用肥皂水或清水沖洗傷口,以去除殘留的毒液。 3.冷敷 用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,以減輕疼痛和腫脹。 4.綁扎傷口 用繃帶或布條綁扎傷口近心端,以減緩毒液擴(kuò)散。注意綁扎不要過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。 5.及時(shí)就醫(yī) 如果癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難等,應(yīng)立即就醫(yī)。在就醫(yī)途中,可以多喝水,以促進(jìn)毒液排出。 需要注意的是,有些人對(duì)蝎子毒液過(guò)敏,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生被蝎子蟄傷的情況。孕婦、兒童、老年人等特殊人群被蝎子蟄傷后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到更專業(yè)的治療。

    2025-05-14 16:30:32
  • 脂肪瘤紅腫疼痛怎么治療

    脂肪瘤紅腫疼痛可能是感染引起的,需進(jìn)行抗感染治療,包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。 1.一般治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持皮膚清潔,避免感染。 2.藥物治療 如果脂肪瘤紅腫疼痛的癥狀比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。如果疼痛比較明顯,可以使用止痛藥物進(jìn)行治療,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 3.手術(shù)治療 如果脂肪瘤紅腫疼痛的癥狀比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過(guò)藥物治療后癥狀沒(méi)有緩解,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,切除脂肪瘤。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考。具體治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),在治療期間,患者需要注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物,如辣椒、生姜、大蒜等。

    2025-05-14 16:28:59
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