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胡建莉

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

擅長(zhǎng):胃腸道腫瘤、肝癌、胰腺癌及晚期腫瘤姑息處理。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
個(gè)人擅長(zhǎng)
胃腸道腫瘤、肝癌、胰腺癌及晚期腫瘤姑息處理。展開(kāi)
  • 醫(yī)學(xué)上如何統(tǒng)稱惡性腫瘤

    惡性腫瘤從病理學(xué)分為上皮組織來(lái)源的癌、間葉組織來(lái)源的肉瘤、造血淋巴組織來(lái)源的相關(guān)腫瘤,發(fā)病機(jī)制各有差異,不同年齡段和性別好發(fā)有別,長(zhǎng)期吸煙等生活方式易誘發(fā),有病史人群復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高需密切監(jiān)測(cè)。 醫(yī)學(xué)上惡性腫瘤統(tǒng)稱“癌癥”,從病理學(xué)角度主要分為以下幾類:一、上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤,稱作“癌”,例如鱗狀細(xì)胞癌(常發(fā)生于皮膚、食管等部位,由鱗狀上皮細(xì)胞惡變而來(lái))、腺癌(多見(jiàn)于胃腸道、乳腺等腺上皮器官,由腺上皮細(xì)胞異常增殖惡變);二、間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤稱為“肉瘤”,像骨肉瘤(好發(fā)于骨骼,由間葉組織中的成骨細(xì)胞惡變)、纖維肉瘤(源于纖維結(jié)締組織)等;三、造血淋巴組織來(lái)源的惡性腫瘤,如白血?。ü撬柙煅杉?xì)胞惡性克隆性疾病,影響血液細(xì)胞生成)、淋巴瘤(起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤)。不同類型惡性腫瘤在發(fā)病機(jī)制上有差異,例如癌的發(fā)生多與致癌物質(zhì)長(zhǎng)期刺激上皮細(xì)胞、基因突變等有關(guān),肉瘤可能與間葉組織發(fā)育異常及遺傳等因素相關(guān),而白血病和淋巴瘤涉及造血淋巴系統(tǒng)的細(xì)胞惡變。年齡方面,不同年齡段好發(fā)的惡性腫瘤有所不同,兒童期白血病相對(duì)多見(jiàn);性別上,某些惡性腫瘤有性別傾向,如女性乳腺癌、卵巢癌相對(duì)高發(fā);生活方式因素如長(zhǎng)期吸煙易誘發(fā)肺癌等,有惡性腫瘤病史的人群復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)更高,需密切監(jiān)測(cè)。

    2025-08-20 16:05:53
  • 清潔度lv是癌變了嗎

    白帶清潔度lv不是癌變,通常提示有雜菌感染,可能是陰道炎表現(xiàn),需結(jié)合其他檢查確定病因,再進(jìn)行相應(yīng)治療。 白帶清潔度一般分為四度: Ⅰ度:顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞,白細(xì)胞0-5/HPF,提示正常。 Ⅱ度:鏡下見(jiàn)有陰道桿菌,上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,10-15/HPF,提示有輕度陰道炎。 Ⅲ度:鏡下見(jiàn)少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌,白細(xì)胞15-30/HPF,提示有中度陰道炎。 Ⅳ度:鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌,白細(xì)胞30/HPF,提示有重度陰道炎。 如果白帶清潔度為lv,提示有雜菌感染,可能是陰道炎的表現(xiàn),但不一定是癌變。如果同時(shí)伴有白帶異味、瘙癢、陰道疼痛等癥狀,可能需要進(jìn)一步檢查和治療。常見(jiàn)的檢查包括白帶常規(guī)、陰道分泌物培養(yǎng)、HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等,以確定具體的病因和病情。 如果檢查結(jié)果正常,通常不需要特殊治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔即可。如果檢查結(jié)果異常,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、物理治療等。 需要注意的是,白帶清潔度受多種因素影響,如月經(jīng)周期、孕期、性生活等,因此單次檢查結(jié)果異常并不能確診陰道炎或其他疾病。如果對(duì)白帶檢查結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和咨詢。

    2025-08-20 16:04:24
  • 子宮內(nèi)膜異位會(huì)癌變嗎

    子宮內(nèi)膜異位癥本身不會(huì)癌變,但存在的子宮內(nèi)膜組織可能病變,增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),需重視檢查和治療。 子宮內(nèi)膜異位癥本身不會(huì)癌變,但其中存在的子宮內(nèi)膜組織可能會(huì)發(fā)生病變,導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。 子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織在子宮腔以外的部位生長(zhǎng),這些異位的內(nèi)膜組織在激素的影響下,可能會(huì)出現(xiàn)增生、出血等變化。雖然子宮內(nèi)膜異位癥本身通常是良性的,但在某些情況下,異位的內(nèi)膜組織可能會(huì)發(fā)生病變,例如子宮內(nèi)膜腺癌。 子宮內(nèi)膜腺癌是一種惡性腫瘤,常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥患者的卵巢、輸卵管、子宮肌層等部位。子宮內(nèi)膜腺癌的發(fā)生與子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、患者的年齡等因素有關(guān)。 此外,子宮內(nèi)膜異位癥還可能增加其他婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn),例如卵巢癌、宮頸癌等。 因此,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者,需要定期進(jìn)行婦科檢查,包括B超、CA125等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的病變。同時(shí),患者也應(yīng)該注意自身的健康狀況,如有異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是,子宮內(nèi)膜異位癥的癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但對(duì)于患者來(lái)說(shuō),仍需要引起重視。早期診斷和治療可以提高治愈率,降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果您有子宮內(nèi)膜異位癥或其他婦科問(wèn)題,建議咨詢專業(yè)的婦科醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。

    2025-08-20 15:59:06
  • 原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)癌需要多長(zhǎng)時(shí)間

    原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)癌所需時(shí)間因人而異,主要取決于患者自身情況和體質(zhì),不過(guò)通常原位癌要數(shù)年才會(huì)進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。但若原位癌惡性程度較高且發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí),可能只需數(shù)月就會(huì)演變成浸潤(rùn)癌。這一過(guò)程并非絕對(duì),可通過(guò)病理學(xué)及其他影像學(xué)檢查來(lái)判斷是否有浸潤(rùn)。原位癌屬于“浸潤(rùn)前癌”或0期癌,是指癌細(xì)胞在上皮層內(nèi),未破壞基底膜的上皮源性惡性腫瘤,此階段癌癥尚未發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。原位癌若能及時(shí)手術(shù)切除,并在術(shù)后輔以化學(xué)治療和放射治療,是能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈的,可若原位癌未得到及時(shí)治療,癌細(xì)胞一旦突破基底膜就會(huì)成為微浸潤(rùn)性癌。當(dāng)出現(xiàn)不適時(shí),建議盡快前往正規(guī)專業(yè)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿私自診治,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)而延誤病情。 一、原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)癌的時(shí)間: 1.因人而異,與患者情況和體質(zhì)相關(guān)。 2.一般需數(shù)年,但若惡性程度高且不及時(shí)治療可能只需數(shù)月。 二、原位癌的特點(diǎn): 1.是“浸潤(rùn)前癌”或0期癌。 2.癌細(xì)胞在上皮層內(nèi)且未破壞基底膜。 三、原位癌的治療及后果: 1.及時(shí)手術(shù)切除并輔以化放療可臨床治愈。 2.不及時(shí)治療會(huì)成為微浸潤(rùn)性癌。 四、提示:出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)治療,不可私自處理。

    2025-08-20 15:55:14
  • 乳癌早期癥狀

    有些早期乳腺癌并無(wú)任何癥狀表現(xiàn),而有些乳腺癌則是以乳腺腫塊作為首發(fā)癥狀。具體如下: 一、乳腺腫塊: 1.一般為單發(fā),常常位于外上象限。 2.呈實(shí)性,質(zhì)地硬且固定,活動(dòng)度差,還沒(méi)有壓痛。 二、皮膚變化: 1.乳房的皮膚會(huì)增厚、變粗,毛孔增大。 2.會(huì)出現(xiàn)濕疹樣變、水腫、變色、橘皮征等,橘皮征是因庫(kù)柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所導(dǎo)致。 三、乳房形態(tài)變化: 少數(shù)患者會(huì)有乳房大小不一的情況。 四、乳頭變化: 1.會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、乳頭回縮、乳頭糜爛、乳頭不對(duì)稱等情況。 2.會(huì)有乳頭溢液,其中以血性溢液較為多見(jiàn),其次為漿液性、漿血性、水樣等。 五、腋窩淋巴結(jié)腫大。 如果出現(xiàn)了上述癥狀,務(wù)必要前往醫(yī)院進(jìn)行鉬靶超聲檢查,必要時(shí)還需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢,而診斷的金標(biāo)準(zhǔn)依然是病理檢查。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能夠?qū)⑷橄侔┑奈:ΡM可能地降低。 關(guān)鍵點(diǎn)信息:早期乳腺癌癥狀包括無(wú)任何癥狀、乳腺腫塊、皮膚變化、乳房形態(tài)變化、乳頭變化、腋窩淋巴結(jié)腫大,確診需進(jìn)行相關(guān)檢查,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療可降低危害。

    2025-08-20 15:46:07
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