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李焱

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

擅長:擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等內(nèi)科內(nèi)分泌常見病的診治。

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個人簡介
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,中華醫(yī)學會糖尿病學分會委員(肥胖學組副組長)、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科分會常委、中國老年醫(yī)學內(nèi)分泌代謝分會副會長、中國老年保健協(xié)會糖尿病分會副主任委員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會糖尿病分會副主任委員、廣東省醫(yī)學會糖尿病分會副主任委員、廣東藥學會內(nèi)分泌代謝用藥專家委員會名譽主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝分會常委、《中華醫(yī)學雜志》英文版、《中國藥理學通報》審稿人;《中華內(nèi)分泌代謝雜志》《中國糖尿病雜志》《中國實用內(nèi)科雜志》;《中華醫(yī)學前沿雜志》《藥品評價》《國際糖尿病》編委。展開
個人擅長
擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等內(nèi)科內(nèi)分泌常見病的診治。展開
  • 甲狀腺降鈣素正常值

    甲狀腺降鈣素(CT)正常值因檢測方法而異,放射免疫法測男性0-14ng/L、女性0-28ng/L,酶聯(lián)免疫吸附法測為0.1-0.8ng/mL等,降鈣素由甲狀腺C細胞分泌,可降血鈣血磷,甲狀腺髓樣癌患者降鈣素常明顯升高,不同年齡人群正常范圍有差異,不良生活方式可能影響甲狀腺功能及降鈣素分泌,有甲狀腺疾病史者需定期監(jiān)測降鈣素,異常時需結(jié)合多方面檢查綜合分析以明確病因并診療。 降鈣素主要由甲狀腺C細胞分泌,其主要作用是降低血鈣和血磷。在臨床上,降鈣素水平的異常變化具有一定的診斷意義。例如,甲狀腺髓樣癌患者通常會出現(xiàn)降鈣素明顯升高的情況。對于不同年齡階段的人群,降鈣素的正常范圍可能會有一定差異,一般兒童的降鈣素水平可能相對成人有一定特點,但總體還是遵循上述大致的正常參考范圍。在生活方式方面,長期酗酒等不良生活方式可能會影響甲狀腺功能,進而影響降鈣素的分泌,但目前并沒有明確的直接證據(jù)表明生活方式會直接改變降鈣素的正常參考值范圍。對于有甲狀腺疾病病史的人群,定期監(jiān)測降鈣素水平有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。如果發(fā)現(xiàn)降鈣素水平異常,需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查(如甲狀腺超聲、甲狀腺功能其他指標等)進行綜合分析,以明確病因并采取相應的診療措施。

    2025-07-21 15:53:27
  • 左甲狀腺素鈉片孕婦能吃嗎

    孕婦能否服用左甲狀腺素鈉片需分情況,若孕婦有甲減,可在醫(yī)生指導下服用該藥物來維持體內(nèi)正常甲狀腺激素水平以保障胎兒發(fā)育,因孕婦甲減會致胎兒智力發(fā)育障礙、生長受限等問題且流產(chǎn)等發(fā)生率升高;若孕婦甲狀腺功能正常則一般不需額外服用,服用期間要密切監(jiān)測甲狀腺功能指標、定期產(chǎn)檢,依個體差異遵醫(yī)生建議調(diào)整藥量,不可自行增減。 孕婦甲減對胎兒的影響 孕婦甲減會使胎兒在腦發(fā)育關(guān)鍵期缺乏足夠的甲狀腺激素供應,可能導致胎兒智力發(fā)育障礙、生長受限等問題。有研究表明,孕婦甲減未經(jīng)治療時,胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒、死胎的發(fā)生率會明顯升高,且后代在神經(jīng)智力發(fā)育方面可能出現(xiàn)認知功能降低等情況。 孕婦服用左甲狀腺素鈉片的注意事項 孕婦在服用左甲狀腺素鈉片期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能指標,如血清促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)等水平,根據(jù)這些指標來調(diào)整藥物劑量,以確保甲狀腺激素水平維持在合適范圍。同時,要定期進行產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況。不同孕婦的個體差異較大,比如既往有甲狀腺疾病病史、合并其他基礎(chǔ)疾病等情況時,服用藥物的具體情況需要醫(yī)生根據(jù)更全面的評估來確定。并且,孕婦在服用該藥物時要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,不可自行隨意增減藥量。

    2025-07-21 15:47:05
  • 亞急性甲狀腺炎能吃什么藥

    亞急性甲狀腺炎的藥物治療包括:輕至中度疼痛和發(fā)熱時常用非甾體抗炎藥如布洛芬,通過抑制COX活性減少前列腺素合成來抗炎、鎮(zhèn)痛、退熱,兒童使用需謹慎;非甾體抗炎藥效果不佳時用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,要權(quán)衡利弊及注意不同年齡劑量調(diào)整和不良反應;伴有心動過速等癥狀時用β受體阻滯劑如普萘洛爾,不同年齡需考慮心功能等情況,需根據(jù)患者具體病情綜合選藥并關(guān)注療效和不良反應。 糖皮質(zhì)激素 當非甾體抗炎藥治療效果不佳時,可考慮使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用,能迅速緩解疼痛和甲狀腺腫大等癥狀。但在使用時需權(quán)衡其利弊,不同年齡患者使用時要注意劑量調(diào)整及可能帶來的不良反應,比如兒童長期使用可能影響生長發(fā)育等,需密切監(jiān)測相關(guān)指標。 β受體阻滯劑 若患者伴有心動過速等癥狀,可使用β受體阻滯劑,如普萘洛爾等。β受體阻滯劑能阻斷β受體,減慢心率,緩解心悸等癥狀。對于不同年齡患者,使用時要考慮其心功能等情況,比如兒童心功能不完善者使用需格外謹慎。 亞急性甲狀腺炎的藥物治療需根據(jù)患者具體病情,如年齡、癥狀嚴重程度等綜合考慮,遵循循證醫(yī)學原則選擇合適的藥物,并密切關(guān)注藥物的療效及不良反應。

    2025-07-21 15:38:55
  • 正常血鉀范圍

    血清鉀離子的正常范圍是3.5至5.5mmol/L。但需要注意的是,血鉀水平可能會受到多種因素的影響,如飲食、腎臟功能、激素水平等。因此,在解讀血鉀結(jié)果時,需要綜合考慮患者的具體情況。 對于血鉀水平偏高的患者,可能會出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀。嚴重情況下,甚至可能導致心臟驟停。常見的導致血鉀升高的原因包括腎臟功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。治療方法主要包括限制鉀的攝入、促進鉀的排泄等。 而對于血鉀水平偏低的患者,可能會出現(xiàn)肌肉痙攣、心律失常等癥狀。嚴重情況下,還可能導致呼吸肌麻痹。常見的導致血鉀降低的原因包括鉀攝入不足、鉀丟失過多等。治療方法主要包括補充鉀離子、治療原發(fā)病等。 需要注意的是,特殊人群如孕婦、老年人、服用某些藥物的患者等,血鉀水平可能會受到影響。因此,在這些人群中,需要更加密切地監(jiān)測血鉀水平,并根據(jù)具體情況進行調(diào)整。 總之,血鉀水平的正常范圍對于維持人體正常的生理功能至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)血鉀水平異常,應及時就醫(yī),以便進行進一步的檢查和治療。同時,在日常生活中,也應注意保持健康的飲食和生活習慣,避免過度勞累和精神壓力,以預防血鉀異常的發(fā)生。

    2025-07-21 15:34:52
  • 低鉀血癥對機體最嚴重的危害

    低鉀血癥的危害主要涉及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。具體如下: 一、神經(jīng)肌肉系統(tǒng):會致使患者肌肉興奮性降低。(1)患者可能出現(xiàn)呼吸困難,嚴重影響呼吸功能。(2)四肢可能變得癱瘓無力,日?;顒邮芟?。(3)還可能出現(xiàn)記憶力和定向力減退甚至喪失的情況,對認知功能產(chǎn)生較大影響。 二、心血管系統(tǒng):容易讓患者出現(xiàn)心律失常、房室傳導阻滯、心室纖顫、心臟擴大等問題,這些狀況對心臟正常功能構(gòu)成嚴重威脅,甚至可能引發(fā)心衰,危及生命。 三、泌尿系統(tǒng):可能導致腎小管受損,進而引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,同時還容易引發(fā)低氯性堿中毒,進一步影響泌尿系統(tǒng)的正常運作。 四、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng):會導致患者的糖耐量減退,對于長期缺鉀的兒童而言,其生長發(fā)育會出現(xiàn)延遲的現(xiàn)象,不利于兒童的健康成長。 五、消化系統(tǒng):會使腸蠕動減慢,患者會有食欲不振、腹脹、惡心、便秘等表現(xiàn),如果情況嚴重,還可能導致麻痹性腸梗阻,極大地影響消化系統(tǒng)的正常功能。 總之,低鉀血癥對人體多個系統(tǒng)都有顯著危害,需要引起高度重視并及時進行診斷和治療。

    2025-07-21 15:27:04
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