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李焱

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長:擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等內(nèi)科內(nèi)分泌常見病的診治。

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個(gè)人簡介
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)委員(肥胖學(xué)組副組長)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科分會(huì)常委、中國老年醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌代謝分會(huì)副會(huì)長、中國老年保健協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)副主任委員、廣東藥學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝用藥專家委員會(huì)名譽(yù)主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)常委、《中華醫(yī)學(xué)雜志》英文版、《中國藥理學(xué)通報(bào)》審稿人;《中華內(nèi)分泌代謝雜志》《中國糖尿病雜志》《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》;《中華醫(yī)學(xué)前沿雜志》《藥品評(píng)價(jià)》《國際糖尿病》編委。展開
個(gè)人擅長
擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等內(nèi)科內(nèi)分泌常見病的診治。展開
  • 他達(dá)那非會(huì)導(dǎo)致缺鉀嗎

    他達(dá)那非常規(guī)臨床應(yīng)用大多患者致缺鉀概率低,有基礎(chǔ)病史、老年及長期不良生活方式人群使用需謹(jǐn)慎,前者要密切監(jiān)測血鉀,后者需調(diào)整生活方式維持電解質(zhì)平衡。 一、他達(dá)那非導(dǎo)致缺鉀的一般性情況 他達(dá)那非是用于治療男性勃起功能障礙的藥物,根據(jù)現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),在常規(guī)臨床應(yīng)用的大多數(shù)患者中,他達(dá)那非導(dǎo)致缺鉀的發(fā)生概率較低。目前相關(guān)研究未發(fā)現(xiàn)他達(dá)那非會(huì)普遍引起血鉀水平顯著下降。 二、特殊人群需關(guān)注的情況 1.有基礎(chǔ)病史人群:對(duì)于本身患有腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病(如腎上腺疾病等可能影響電解質(zhì)代謝的疾?。┑幕颊撸褂盟_(dá)那非時(shí)需格外謹(jǐn)慎。因?yàn)檫@類人群本身存在電解質(zhì)代謝紊亂的潛在風(fēng)險(xiǎn),他達(dá)那非可能在一定程度上影響其電解質(zhì)平衡,所以此類患者在使用他達(dá)那非期間應(yīng)密切監(jiān)測血鉀指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的血鉀異常情況。 2.年齡相關(guān)因素:老年患者由于身體各器官功能逐漸衰退,包括電解質(zhì)調(diào)節(jié)相關(guān)的生理功能,使用他達(dá)那非時(shí)發(fā)生缺鉀等電解質(zhì)紊亂的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)增加,需加強(qiáng)血鉀監(jiān)測及身體狀況的觀察。 3.生活方式影響:長期存在不良生活方式(如過度飲酒、不合理飲食導(dǎo)致電解質(zhì)攝入不均衡等)的患者,使用他達(dá)那非時(shí),他達(dá)那非可能會(huì)對(duì)原本已存在一定電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)的身體產(chǎn)生疊加影響,進(jìn)而增加缺鉀的可能性,這類患者在用藥過程中不僅要關(guān)注藥物影響,還需調(diào)整自身生活方式以維持電解質(zhì)平衡。

    2025-08-19 16:36:09
  • 甲狀腺病患者應(yīng)避免哪些蔬菜

    甲亢患者應(yīng)避免高碘蔬菜需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的低碘飲食方案尤其關(guān)注加工食品中是否隱性添加高碘成分以維持甲狀腺功能穩(wěn)定甲狀腺腫患者因碘缺乏導(dǎo)致的需避免十字花科蔬菜并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充碘元素因其他原因引起的需定期監(jiān)測甲狀腺功能及甲狀腺形態(tài)變化據(jù)具體病情調(diào)整飲食和治療方案。 一、甲亢患者應(yīng)避免高碘蔬菜 甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多,需嚴(yán)格限制碘攝入,高碘蔬菜會(huì)加重病情。例如海帶、紫菜等,這類蔬菜含碘量極高,大量食用會(huì)使甲狀腺持續(xù)攝取過多碘,導(dǎo)致甲狀腺激素合成增加,進(jìn)而加重甲亢癥狀。 二、甲狀腺腫患者需謹(jǐn)慎食用十字花科蔬菜 對(duì)于因碘缺乏或其他因素導(dǎo)致甲狀腺腫的患者,需避免過多食用十字花科蔬菜中的西蘭花、花椰菜、甘藍(lán)等。這類蔬菜含有硫代葡萄糖苷,在腸道內(nèi)可轉(zhuǎn)化為硫氰酸鹽,會(huì)競爭性抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取,長期大量食用可能加重甲狀腺腫狀況。 特殊人群提示 甲亢患者:需特別注意避免高碘蔬菜的長期大量攝入,同時(shí)需根據(jù)病情嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的低碘飲食方案,尤其要關(guān)注加工食品中是否隱性添加高碘成分,以維持甲狀腺功能穩(wěn)定。 甲狀腺腫患者:若因碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺腫,除避免上述十字花科蔬菜外,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充碘元素;若為其他原因引起的甲狀腺腫,除注意飲食外,還應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能及甲狀腺形態(tài)變化,根據(jù)具體病情調(diào)整飲食和治療方案。

    2025-08-19 16:31:06
  • 糖尿病能吃南瓜嗎

    糖尿病的發(fā)生與遺傳、生活方式、體重、年齡、妊娠期糖尿病等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素:遺傳因素在糖尿病的發(fā)生中起著重要作用。如果家族中有糖尿病患者,那么個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 2.生活方式:不健康的生活方式是導(dǎo)致糖尿病的主要原因之一。例如,高熱量、高脂肪、高糖的飲食,缺乏運(yùn)動(dòng),長期久坐不動(dòng),以及過度飲酒等都可能增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 3.體重問題:肥胖和超重是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。過多的脂肪細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致身體對(duì)胰島素的敏感性降低,從而增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 4.年齡因素:隨著年齡的增長,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。特別是40歲以上的人群,患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。 5.妊娠期糖尿病:在懷孕期間,由于身體激素的變化,有些女性可能會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病。如果不加以控制,這種情況可能會(huì)在產(chǎn)后持續(xù)存在,增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 6.其他因素:一些疾病,如多囊卵巢綜合征、某些內(nèi)分泌疾病、某些藥物的使用等也可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。 綜上所述,糖尿病的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的過程,涉及多種因素的綜合作用。通過保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等,可以降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)患有糖尿病,通過合理的治療和管理,可以控制血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果對(duì)糖尿病有任何疑問或需要進(jìn)一步的信息,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。

    2025-08-19 16:26:32
  • 孕婦高密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事

    孕婦高密度脂蛋白膽固醇偏高可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與疾病或藥物有關(guān)。需注意的是,即使偏高程度不明顯,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以排除潛在疾病。保持健康的生活方式也很重要。 1.生理性原因: 懷孕后,孕婦的激素水平會(huì)發(fā)生變化,可能導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇水平偏高。 孕期營養(yǎng)攝入增加,尤其是高膽固醇食物的攝入,也可能使高密度脂蛋白膽固醇水平升高。 孕婦運(yùn)動(dòng)量增加、體重增加等也可能對(duì)高密度脂蛋白膽固醇水平產(chǎn)生影響。 2.病理性原因: 某些疾病,如糖尿病、高胰島素血癥、甲狀腺功能減退等,可能導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇偏高。 服用某些藥物,如雌激素、孕激素、糖皮質(zhì)激素等,也可能影響高密度脂蛋白膽固醇水平。 家族性高膽固醇血癥、脂蛋白酯酶缺乏癥等遺傳性疾病也可能導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇偏高。 需要注意的是,雖然孕婦高密度脂蛋白膽固醇偏高可能是正常的生理現(xiàn)象,但也不能忽視。如果偏高的程度較為明顯或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行其他血脂指標(biāo)的檢測、血糖檢測、甲狀腺功能檢查等,以排除潛在的疾病。 對(duì)于孕婦來說,保持健康的生活方式非常重要,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢等。如果有任何疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便獲得個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

    2025-08-19 16:22:41
  • 男士更年期吃什么藥調(diào)理

    男士更年期部分與雄激素水平下降相關(guān)可在醫(yī)生評(píng)估下使用雄激素制劑如十一酸睪酮等需專業(yè)醫(yī)生依患者具體激素水平、健康狀況等綜合判斷開具,若有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加需醫(yī)生評(píng)估骨密度后用雙膦酸鹽類等調(diào)節(jié)骨代謝,部分伴隨抑郁焦慮等精神心理癥狀需醫(yī)生明確診斷后用抗抑郁焦慮藥物,有前列腺疾病、心血管疾病的男士用相關(guān)藥物時(shí)需更謹(jǐn)慎須由醫(yī)生充分評(píng)估病情權(quán)衡利弊使用避免自行盲目用藥保障安全降低風(fēng)險(xiǎn)。 一、雄激素補(bǔ)充劑 男士更年期部分與雄激素水平下降相關(guān),可在醫(yī)生評(píng)估下考慮使用雄激素制劑,如十一酸睪酮等,但需由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)患者具體激素水平、健康狀況等綜合判斷后開具,因自行用藥可能引發(fā)心血管等風(fēng)險(xiǎn)。 二、骨代謝調(diào)節(jié)藥物 若男士更年期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加,可能會(huì)用到雙膦酸鹽類等藥物調(diào)節(jié)骨代謝,但需醫(yī)生評(píng)估骨密度等情況后使用。 三、抗抑郁焦慮藥物 部分男士更年期會(huì)伴隨抑郁、焦慮等精神心理癥狀,若出現(xiàn)此類情況,可能會(huì)用到選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等抗抑郁焦慮藥物,需醫(yī)生明確診斷后合理應(yīng)用。 特殊人群提示 對(duì)于有前列腺疾病、心血管疾病的男士,使用上述相關(guān)藥物時(shí)需更謹(jǐn)慎,必須由醫(yī)生充分評(píng)估病情后權(quán)衡利弊使用,避免自行盲目用藥,以保障用藥安全,降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-08-19 16:13:03
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