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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨到的見解。
向 Ta 提問
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被小狗抓了，那樣會得狂犬病嗎
被小狗抓了有得狂犬病可能，與小狗是否帶毒及抓傷情況有關(guān)，需立即處理傷口并接種疫苗，兒童、老年人、過敏體質(zhì)人群有不同注意事項。 小狗是否攜帶病毒：如果抓人的小狗本身攜帶狂犬病病毒，那么就有感染狂犬病的風(fēng)險。健康的小狗一般不攜帶狂犬病病毒，但無法通過外觀判斷小狗是否攜帶病毒，所以被任何看似健康的小狗抓了都不能掉以輕心。 抓傷情況：抓傷的傷口深淺、面積大小等也有影響，傷口越深、面積越大，感染狂犬病病毒的概率相對越高。 被小狗抓后的處理措施 傷口處理：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，這樣可以盡量清除傷口處可能存在的病毒。 接種疫苗：盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心接種狂犬病疫苗。一般來說，被小狗抓后，即使是很輕微的抓傷，也建議接種疫苗。如果抓傷較嚴(yán)重，除了接種狂犬病疫苗外，可能還需要注射狂犬病免疫球蛋白。 不同人群的注意事項 兒童：兒童被小狗抓后更需重視，因為兒童往往不能準(zhǔn)確描述被抓的情況，且自身免疫力相對較低。要確保兒童傷口得到及時、正確的處理，家長應(yīng)陪同兒童盡快接種疫苗，在接種過程中要安撫兒童情緒，配合醫(yī)護(hù)人員完成接種。 老年人：老年人身體機(jī)能下降，免疫系統(tǒng)功能相對較弱，被小狗抓后應(yīng)更加及時地處理傷口并接種疫苗，同時要密切關(guān)注自身身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口不適等情況要及時就醫(yī)。 過敏體質(zhì)人群：過敏體質(zhì)人群在接種狂犬病疫苗或免疫球蛋白時，需要提前告知醫(yī)生過敏史，以便醫(yī)生采取相應(yīng)的防范措施，接種后要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察一段時間，警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生。
2025-09-19 12:16:45 -
床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)老鼠屎，會得出血熱嗎
床上發(fā)現(xiàn)老鼠屎有得出血熱可能性，出血熱由漢坦病毒引起，老鼠是主要宿主和傳染源，傳播途徑有接觸（包括兒童因皮膚嬌嫩等感染幾率高）、氣溶膠傳播，需通過環(huán)境清潔、密封食物、防護(hù)措施預(yù)防，出現(xiàn)疑似癥狀要及時就醫(yī)并告知接觸情況。 接觸傳播：除了接觸老鼠排泄物外，被老鼠咬傷也會增加感染風(fēng)險。對于兒童來說，他們的皮膚比較嬌嫩，好奇心強(qiáng)，若接觸到老鼠屎后用手觸摸口鼻等黏膜部位，或者被老鼠咬傷，感染幾率相對更高。成年人如果生活環(huán)境較差，衛(wèi)生狀況不好，經(jīng)常接觸到老鼠活動痕跡，也面臨一定感染風(fēng)險。 氣溶膠傳播：老鼠的排泄物揮發(fā)后形成氣溶膠，人吸入后也可能致病。在一些長期無人打掃、老鼠活動頻繁的臥室等環(huán)境中，這種氣溶膠傳播的風(fēng)險會增加。 預(yù)防措施 環(huán)境清潔：保持居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期打掃房間，尤其是墻角、床下等容易被忽視的角落，及時清理老鼠屎、老鼠窩等。對于兒童居住的房間，要更加注重日常清潔，避免兒童接觸到老鼠相關(guān)污染物。 密封食物：將食物妥善保存，防止老鼠啃食，因為老鼠的糞便等可能污染食物，人食用被污染的食物也有感染風(fēng)險。 防護(hù)措施：如果發(fā)現(xiàn)床上有老鼠屎，應(yīng)佩戴手套等防護(hù)用品來清理，避免直接接觸。對于有兒童的家庭，要將兒童妥善安置，遠(yuǎn)離可能有老鼠活動的區(qū)域，教育兒童不要隨意接觸不明來源的物體，尤其是可能被老鼠污染的物品。 如果發(fā)現(xiàn)自己有發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛等疑似出血熱的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期與老鼠及其排泄物接觸的情況，以便醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
2025-09-19 12:14:12 -
皮膚劃痕癥與艾滋病有關(guān)嗎
皮膚劃痕癥與艾滋病無直接因果關(guān)系，皮膚劃痕癥是皮膚受刺激后因自身免疫相關(guān)變態(tài)反應(yīng)發(fā)病，艾滋病由HIV感染攻擊免疫系統(tǒng)所致，醫(yī)學(xué)研究表明兩者發(fā)病機(jī)制等完全不同，特殊人群有情況按相應(yīng)方式處理，皮膚劃痕癥患者一般無需因它排查艾滋病，有暴露風(fēng)險才需檢測。 皮膚劃痕癥的發(fā)病機(jī)制 皮膚劃痕癥的發(fā)生主要是由于皮膚受到外界物理刺激后，肥大細(xì)胞等釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑等表現(xiàn)。其具體機(jī)制與個人的皮膚敏感性有關(guān)，屬于自身免疫相關(guān)的皮膚變態(tài)反應(yīng)情況，通常不涉及艾滋病病毒相關(guān)的病理過程。 艾滋病的相關(guān)特點 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，主要攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)逐漸受損，引發(fā)各種機(jī)會性感染和腫瘤等。艾滋病的診斷主要依靠HIV抗體檢測、核酸檢測等實驗室檢查來明確，與皮膚劃痕癥的皮膚表現(xiàn)沒有直接關(guān)聯(lián)。 兩者無直接關(guān)聯(lián)的科學(xué)依據(jù) 目前的醫(yī)學(xué)研究表明，皮膚劃痕癥的發(fā)生發(fā)展過程與HIV感染導(dǎo)致的免疫缺陷機(jī)制完全不同。皮膚劃痕癥患者的免疫系統(tǒng)變化與艾滋病患者因HIV感染導(dǎo)致的免疫缺陷有著本質(zhì)區(qū)別，不存在皮膚劃痕癥是艾滋病的某種表現(xiàn)或兩者有因果聯(lián)系的科學(xué)證據(jù)。 對于特殊人群而言，比如艾滋病患者如果同時出現(xiàn)皮膚劃痕癥，需要注意皮膚的護(hù)理，避免過度搔抓皮膚，防止皮膚破損引起感染等問題。而皮膚劃痕癥患者一般不需要針對艾滋病進(jìn)行特殊排查，除非有明確的艾滋病暴露風(fēng)險等情況才需要進(jìn)行HIV相關(guān)檢測來排除感染可能。
2025-09-19 12:09:58 -
乙肝攜帶者能打乙肝疫苗嗎
乙肝攜帶者一般指感染乙肝病毒但肝功能正常等人群，乙肝表面抗原陽性等且符合相應(yīng)情況的乙肝攜帶者通常不需打乙肝疫苗，特殊情況如年齡、生活方式、病史等考量下，因已感染乙肝病毒接種疫苗無預(yù)防意義，同時乙肝攜帶者需定期監(jiān)測指標(biāo)、保持健康生活方式及注意避免傳播他人等。 一、乙肝表面抗原陽性但乙肝病毒DNA陰性、肝功能正常的乙肝攜帶者 此類乙肝攜帶者通常不需要接種乙肝疫苗，因為他們已經(jīng)感染了乙肝病毒，體內(nèi)已經(jīng)有乙肝病毒相關(guān)抗原存在，接種乙肝疫苗無法起到預(yù)防感染乙肝病毒的作用。 二、特殊情況的考量 年齡因素：不同年齡的乙肝攜帶者在處理上基本遵循上述原則，但需要關(guān)注兒童乙肝攜帶者的生長發(fā)育等整體健康狀況，不過接種乙肝疫苗對于這類已感染乙肝病毒的人群沒有預(yù)防意義。 生活方式：無論乙肝攜帶者的生活方式如何，由于已經(jīng)感染乙肝病毒，接種乙肝疫苗不能達(dá)到預(yù)防感染乙肝的目的，所以不需要因為生活方式的不同而改變是否接種乙肝疫苗的判斷。 病史情況：如果乙肝攜帶者沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病影響疫苗接種的安全性（如嚴(yán)重過敏等），但基于乙肝感染狀態(tài)，仍不需要接種乙肝疫苗。溫馨提示：乙肝攜帶者在日常生活中要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免熬夜等，以維護(hù)自身健康狀況。同時，要注意避免將乙肝病毒傳播給他人，如避免共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致血液暴露的物品，在進(jìn)行母嬰傳播阻斷等相關(guān)情況時要遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范處理。
2025-09-19 12:08:51 -
打耳洞會得艾滋病嗎
打耳洞本身一般不直接致艾滋病但有感染風(fēng)險，若打耳洞器械被污染或血液接觸可能感染，可通過選正規(guī)場所、注意自身皮膚狀況降低風(fēng)險，有擔(dān)憂可檢測。 器械污染：當(dāng)用于打耳洞的器械之前被艾滋病病毒攜帶者使用過，且沒有經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理，那么后續(xù)使用該器械打耳洞的人就有感染風(fēng)險。因為艾滋病病毒可以在體外存活一段時間，如果器械上殘留有病毒，通過耳洞的破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)就可能引發(fā)感染。 血液接觸傳播：艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物等體液中。打耳洞過程中皮膚破損，若與含有艾滋病病毒的血液發(fā)生直接接觸，就可能感染。例如，前一個使用該器械打耳洞的人有艾滋病，其血液留在器械上，下一個人使用時就會接觸到病毒。 降低打耳洞感染艾滋病風(fēng)險的措施 選擇正規(guī)場所：要選擇衛(wèi)生條件好、器械消毒規(guī)范的正規(guī)打耳洞場所。正規(guī)場所會嚴(yán)格遵循醫(yī)療器械消毒流程，確保打耳洞器械經(jīng)過徹底消毒，降低感染病原體包括艾滋病病毒的風(fēng)險。 注意自身皮膚狀況：打耳洞前要確保自己的皮膚沒有破損、炎癥等情況。如果皮膚本身有問題，打耳洞后感染的幾率會增加，同時也可能增加感染艾滋病等疾病的風(fēng)險。對于兒童來說，由于其皮膚較為嬌嫩，更要選擇安全可靠的打耳洞機(jī)構(gòu)，并且在打耳洞前后要特別注意局部皮膚的護(hù)理，避免感染。 總之，打耳洞有感染艾滋病的潛在可能，但通過選擇正規(guī)場所和注意自身皮膚狀況等措施可以有效降低風(fēng)險。如果對打耳洞后是否感染艾滋病有擔(dān)憂，可在適當(dāng)時間進(jìn)行艾滋病檢測。
2025-09-19 12:06:44
