-
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解。
向 Ta 提問(wèn)
-
狂犬病傳播途徑是什么
狂犬病主要通過(guò)咬傷、抓傷、黏膜接觸以及器官移植傳播，咬傷是最主要途徑，兒童等人群需注意防范，器官移植傳播雖罕見(jiàn)但也需關(guān)注相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及篩查。 咬傷傳播：這是最主要的傳播途徑?；伎袢〉膭?dòng)物（如狗、貓、狼等）在發(fā)病后，其唾液中含有大量的狂犬病毒，當(dāng)它們咬傷人類(lèi)或其他動(dòng)物時(shí)，病毒就會(huì)通過(guò)傷口進(jìn)入體內(nèi)。例如，被患狂犬病的狗咬傷后，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)較高。不同年齡、性別、生活方式的人群若被患病動(dòng)物咬傷，都可能面臨感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童由于活潑好動(dòng)，與動(dòng)物接觸機(jī)會(huì)相對(duì)較多，被咬傷的概率可能更高，更需注意防范。 抓傷傳播：動(dòng)物的爪子若帶有狂犬病毒，抓傷人體皮膚后，病毒也可能通過(guò)破損的皮膚侵入人體。比如，被患有狂犬病的貓抓傷，即使傷口不明顯，也存在感染狂犬病的可能。對(duì)于不同人群，抓傷后的處理原則相同，但兒童皮膚相對(duì)嬌嫩，抓傷后更應(yīng)重視清潔和后續(xù)觀察。 黏膜傳播：當(dāng)含有狂犬病毒的分泌物接觸到人的眼結(jié)膜、口腔黏膜等黏膜部位時(shí)，也有可能導(dǎo)致感染。例如，被患狂犬病動(dòng)物舔舐眼部或口腔等黏膜部位，就存在感染風(fēng)險(xiǎn)。不同年齡和性別的人群在接觸此類(lèi)情況時(shí)都需警惕，兒童在與寵物互動(dòng)時(shí)需特別注意避免被動(dòng)物舔舐黏膜部位。 器官移植傳播：通過(guò)接受含有狂犬病毒的器官進(jìn)行移植，也可能感染狂犬病，但這種情況較為罕見(jiàn)。在器官移植過(guò)程中，若供體攜帶狂犬病毒，就可能將病毒傳遞給受體。對(duì)于需要接受器官移植的患者及其家屬，需了解此類(lèi)特殊傳播途徑的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)篩查措施。
2025-09-19 12:03:02 -
丙型肝炎病毒抗體正常值是多少
丙型肝炎病毒抗體正常值一般為陰性，陽(yáng)性提示可能感染丙型肝炎病毒，需結(jié)合HCV-RNA等進(jìn)一步確診，兒童、孕婦及有高危行為人群抗-HCV陽(yáng)性時(shí)需按相應(yīng)情況處理。 臨床意義 陽(yáng)性結(jié)果：如果抗-HCV檢測(cè)呈陽(yáng)性，提示可能感染了丙型肝炎病毒，但還需要進(jìn)一步結(jié)合丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV-RNA）等其他檢查來(lái)確診。例如，一些研究表明，抗-HCV陽(yáng)性的人群中，大部分存在HCV-RNA的陽(yáng)性，從而可以明確丙型肝炎病毒的現(xiàn)癥感染。 特殊人群情況 兒童：兒童感染丙型肝炎病毒后，抗-HCV的產(chǎn)生情況可能與成人有一定差異，但診斷原則基本相似。如果兒童抗-HCV陽(yáng)性，也需要按照上述的進(jìn)一步檢查流程來(lái)明確是否為丙型肝炎病毒感染。由于兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，在診斷和后續(xù)監(jiān)測(cè)過(guò)程中需要更加謹(jǐn)慎，密切關(guān)注其肝臟功能等相關(guān)指標(biāo)的變化。 孕婦：孕婦若抗-HCV陽(yáng)性，同樣需要進(jìn)行HCV-RNA等檢查來(lái)確定是否為丙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染。因?yàn)楸透窝撞《究赏ㄟ^(guò)母嬰傳播，所以對(duì)于孕婦的情況需要格外重視，及時(shí)評(píng)估胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)，并在必要時(shí)采取相應(yīng)的措施來(lái)降低母嬰傳播的幾率，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)孕婦自身的肝臟健康狀況。 有高危行為人群：比如有輸血史、共用注射器史等高危行為的人群，若抗-HCV陽(yáng)性，更要重視進(jìn)一步的檢查以明確是否感染丙型肝炎病毒。這些高危行為人群感染丙型肝炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)準(zhǔn)確的診斷對(duì)于后續(xù)的治療和預(yù)防傳播非常重要。
2025-09-19 12:00:30 -
傷口上有血被狗舔了一下會(huì)得狂犬病嗎
傷口有血被狗舔了存在得狂犬病可能性，與狗是否帶毒等因素有關(guān)，不同人群有不同注意事項(xiàng)，還需對(duì)傷口進(jìn)行初步處理后盡快去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范預(yù)防處置。 不同人群的注意事項(xiàng) 兒童：兒童的自我保護(hù)能力較弱，若發(fā)生這種情況需更加重視。兒童被狗舔舐有血的傷口后，應(yīng)盡快就醫(yī)處理傷口并評(píng)估是否需要進(jìn)行狂犬病暴露預(yù)防處置。因?yàn)閮和腥究袢『蟛∏榘l(fā)展可能較為迅速，且對(duì)疫苗等處置的耐受和反應(yīng)可能與成人有所不同，所以?xún)和枰皶r(shí)、規(guī)范的處理來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 成人：成人相對(duì)兒童有一定的判斷和行動(dòng)能力，但也不能掉以輕心。成人同樣需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清洗等初步處理，然后盡快前往醫(yī)院或疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要接種狂犬病疫苗等預(yù)防措施。 有基礎(chǔ)疾病人群：本身患有某些基礎(chǔ)疾病的人群，如免疫系統(tǒng)疾病患者等，其身體的免疫狀態(tài)可能影響對(duì)狂犬病病毒的抵御能力。這類(lèi)人群在被狗舔舐有血傷口后，更應(yīng)盡快就醫(yī)，醫(yī)生需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病情況來(lái)制定更謹(jǐn)慎、合適的狂犬病暴露預(yù)防處置方案，以保障這類(lèi)人群的健康，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響疫苗接種后的免疫應(yīng)答等情況。 傷口的初步處理措施 首先要立即用肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，盡可能將傷口處的病毒等沖洗掉。沖洗完后，用碘伏等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。但這些初步處理只是應(yīng)急措施，之后必須盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估并接受規(guī)范的狂犬病暴露預(yù)防處置。
2025-09-19 11:59:42 -
病毒性出血熱會(huì)傳染嗎
病毒性出血熱會(huì)傳染，可通過(guò)動(dòng)物源性傳播、蟲(chóng)媒傳播、人與人之間傳播，不同人群有不同易感性，生活中要避免接觸相關(guān)源、防蟲(chóng)媒叮咬，疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)防傳播。 動(dòng)物源性傳播：許多病毒性出血熱的病原體可在嚙齒類(lèi)等動(dòng)物體內(nèi)寄生，通過(guò)動(dòng)物的排泄物（如尿液、糞便等）、分泌物（如唾液等）污染環(huán)境，人類(lèi)接觸被污染的物質(zhì)后可能被感染。例如漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱，主要宿主動(dòng)物是嚙齒類(lèi)，鼠類(lèi)攜帶病毒的排泄物污染環(huán)境后，病毒可通過(guò)呼吸道、消化道、接觸等方式傳播給人。 蟲(chóng)媒傳播：一些節(jié)肢動(dòng)物如蚊子、蜱等可作為傳播媒介傳播病毒性出血熱。比如克里米亞-剛果出血熱可通過(guò)蜱叮咬傳播給人類(lèi)，伊蚊等可能參與黃熱病病毒等的傳播。 人與人之間傳播：部分病毒性出血熱具有人傳人的特性，如埃博拉病毒，可通過(guò)密切接觸患者的血液、分泌物、嘔吐物、排泄物等傳播給他人，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，如果防護(hù)措施不到位，醫(yī)護(hù)人員有可能被感染后再傳播給其他患者。 對(duì)于不同年齡的人群，兒童由于免疫力相對(duì)較低，在接觸病毒源時(shí)更容易感染病毒性出血熱，需要特別注意避免接觸可能被污染的環(huán)境和動(dòng)物。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群，本身身體狀況可能較為脆弱，感染后病情可能更嚴(yán)重，需要更加重視預(yù)防措施。在生活方式方面，應(yīng)避免接觸可能攜帶病毒的動(dòng)物及其分泌物、排泄物，在流行地區(qū)要注意防蚊、防蜱等蟲(chóng)媒叮咬，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和隔離治療，防止疾病的進(jìn)一步傳播。
2025-09-19 11:58:09 -
腺病毒屬于什么病毒
腺病毒可感染多種動(dòng)物，已知有超過(guò)100種血清型，可引起人類(lèi)呼吸道、腸道、眼結(jié)膜等多種疾病，目前尚無(wú)特效治療藥物，主要采取對(duì)癥治療和支持治療的方法，預(yù)防可通過(guò)注意個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗等方式。 腺病毒可以感染多種動(dòng)物，包括人類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)、哺乳動(dòng)物等。人類(lèi)腺病毒通常通過(guò)呼吸道、腸道或眼結(jié)膜等途徑傳播，引起多種疾病，如呼吸道感染、腸胃炎、結(jié)膜炎等。在兒童中，腺病毒感染較為常見(jiàn)，可引起發(fā)熱、咳嗽、流涕、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。 對(duì)于腺病毒感染的治療，目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物，主要采取對(duì)癥治療和支持治療的方法，如給予退燒藥、止咳藥、補(bǔ)液等，以緩解癥狀、提高患者的舒適度。同時(shí)，患者需要注意休息、保持營(yíng)養(yǎng)均衡、避免過(guò)度勞累，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。 在預(yù)防腺病毒感染方面，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是非常重要的，如勤洗手、避免與患者密切接觸、避免接觸污染物品等。此外，接種腺病毒疫苗也是預(yù)防腺病毒感染的有效措施之一，可以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)和減輕癥狀的嚴(yán)重程度。 需要注意的是，不同血清型的腺病毒感染可能會(huì)引起不同的癥狀和并發(fā)癥，對(duì)于免疫力低下的人群，如老年人、患有慢性疾病的患者等，腺病毒感染可能會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果。因此，在日常生活中，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，以預(yù)防腺病毒感染的發(fā)生。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生相關(guān)的接觸史和癥狀，以便及時(shí)診斷和治療。
2025-09-19 11:54:21
