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程琳

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長:乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤

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個人簡介
程琳,主任醫(yī)師,副教授。2003年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得外科學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后在北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心工作。歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。在核心期刊上已發(fā)表多篇論著。主要從事乳腺疾病尤其是乳腺癌的診斷和治療工作,擅長乳腺影像診斷及乳腺癌的綜合治療。展開
個人擅長
乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤展開
  • 乳腺增生癥手術(shù)會留疤嗎

    乳腺增生癥手術(shù)留疤情況與手術(shù)方式等多種因素相關(guān),傳統(tǒng)開放手術(shù)切口長(2-5厘米左右),留疤相對明顯,可通過美容縫合等改善,受個人體質(zhì)、年齡、生活方式等影響;微創(chuàng)手術(shù)(如麥默通旋切術(shù))切口小(0.3-0.5厘米左右),留疤很不明顯,對美觀影響極小,有切口感染病史的患者術(shù)后需注重護理,微創(chuàng)手術(shù)在留疤方面優(yōu)勢明顯。 傳統(tǒng)開放手術(shù):若采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)切除增生組織,手術(shù)切口相對較長,一般會留下較為明顯的疤痕。傳統(tǒng)開放手術(shù)切口長度通常在2-5厘米左右,疤痕的明顯程度與個人體質(zhì)有關(guān),比如疤痕體質(zhì)的人術(shù)后疤痕可能更寬、更厚且明顯增生。對于女性患者來說,若手術(shù)切口位于乳房較為顯眼的位置,可能會對外觀產(chǎn)生一定影響,不過現(xiàn)在也有一些美容縫合技術(shù)可以在一定程度上減輕疤痕的明顯程度。從年齡因素來看,年輕患者可能對疤痕更加在意,而老年患者相對可能關(guān)注度稍低。生活方式方面,術(shù)后保持切口清潔、避免感染等有助于疤痕的恢復(fù),若術(shù)后有不良生活方式,如吸煙等,可能會影響疤痕愈合,導(dǎo)致疤痕更明顯。 微創(chuàng)手術(shù):微創(chuàng)手術(shù)如麥默通旋切術(shù)等,手術(shù)切口非常小,一般在0.3-0.5厘米左右,術(shù)后留下的疤痕通常很不明顯,幾乎難以察覺。這種手術(shù)方式對于患者外觀的影響極小,尤其適合對美觀要求較高的女性患者,包括不同年齡段的女性,尤其是年輕女性。在病史方面,如果患者有過切口感染等情況,無論是傳統(tǒng)開放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù),都可能導(dǎo)致疤痕加重,所以有相關(guān)病史的患者更要注重術(shù)后切口的護理。 總體而言,微創(chuàng)手術(shù)在留疤方面具有明顯優(yōu)勢,而傳統(tǒng)開放手術(shù)留疤情況相對較明顯,但通過一些措施可以一定程度改善疤痕情況。

    2025-09-15 13:14:10
  • 乳腺結(jié)節(jié)會癌變

    大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是良性的,不會癌變,但需要定期檢查,高危因素可能增加癌變風(fēng)險,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和治療,生活方式改變和自查也很重要。 1.大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是良性的。良性結(jié)節(jié)通常不會癌變,但需要定期進行監(jiān)測,以確保它們沒有變化。 2.乳腺結(jié)節(jié)的癌變風(fēng)險取決于多個因素,包括結(jié)節(jié)的大小、形狀、數(shù)量、家族病史、年齡等。一些高危因素可能增加癌變的風(fēng)險,但并不是所有有結(jié)節(jié)的人都會發(fā)展成癌癥。 3.對于發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)的女性,醫(yī)生通常會進行詳細的評估,包括臨床檢查、影像學(xué)檢查(如乳腺超聲、乳腺X線攝影等)和可能的組織活檢。這些評估有助于確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)和癌變風(fēng)險。 4.對于低風(fēng)險的良性結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會建議定期復(fù)查,如每6個月進行一次乳腺超聲檢查。對于高風(fēng)險或可疑惡性的結(jié)節(jié),可能需要進一步的檢查或治療,如組織活檢、手術(shù)等。 5.生活方式的改變對乳腺健康也很重要。保持健康的飲食習(xí)慣、適量運動、減少飲酒、避免吸煙等都有助于降低乳腺疾病的風(fēng)險。 6.定期進行乳腺自查也是早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要方法。女性應(yīng)該了解自己的乳房,每月進行一次自查,發(fā)現(xiàn)任何異常及時就醫(yī)。 7.對于有乳腺癌家族史的女性,尤其是近親中有乳腺癌患者,可能需要更早開始進行乳腺篩查,并與醫(yī)生討論個性化的預(yù)防和監(jiān)測方案。 總之,乳腺結(jié)節(jié)并不一定會癌變,但需要引起重視。及時就醫(yī)、進行適當?shù)脑u估和監(jiān)測,并采取健康的生活方式,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理乳腺問題,提高乳腺健康。如果你對乳腺結(jié)節(jié)或其他乳腺健康問題有具體的擔(dān)憂或疑問,建議咨詢專業(yè)的乳腺科醫(yī)生,他們能夠根據(jù)你的具體情況提供個性化的建議和指導(dǎo)。

    2025-09-15 13:11:59
  • 乳腺脂肪瘤要緊嗎

    乳腺脂肪瘤一般是常見良性腫瘤,惡變風(fēng)險低、對身體功能影響小通常相對不要緊,但特殊人群及較大脂肪瘤情況需關(guān)注,大部分不要緊但要據(jù)具體情況觀察評估,特殊表現(xiàn)或情況者需謹慎對待。 一、乳腺脂肪瘤的基本情況 乳腺脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構(gòu)成,多發(fā)生于體表,乳腺部位也可能出現(xiàn)。一般生長緩慢,邊界清楚,質(zhì)感柔軟,可推動。 二、通常情況下相對不要緊的方面 1.惡變風(fēng)險低:乳腺脂肪瘤屬于良性病變,發(fā)生惡變的概率極低。大量臨床研究表明,其惡變的可能性遠遠低于惡性腫瘤,所以從惡變角度看一般不算嚴重情況。 2.對身體功能影響較?。喝糁玖鲚^小,通常不會對乳腺的正常功能產(chǎn)生明顯影響,如不會影響乳腺的泌乳功能等,患者一般也不會有明顯的不適癥狀,對日常生活、工作等影響不大。 三、需要關(guān)注的特殊情況 1.特殊人群 妊娠期女性:妊娠期體內(nèi)激素水平變化可能影響脂肪瘤的生長速度,雖然一般仍為良性,但需密切觀察其大小變化等情況,因為孕期身體變化可能使醫(yī)生評估和處理相對復(fù)雜,要定期進行乳腺檢查。 年齡較小患者:對于青少年乳腺出現(xiàn)脂肪瘤的情況,雖然多數(shù)也是良性,但由于處于生長發(fā)育階段,也需要關(guān)注脂肪瘤的發(fā)展情況,不過總體來說其良性的性質(zhì)決定了一般相對可控。 2.較大脂肪瘤的情況:如果乳腺脂肪瘤體積較大,可能會引起局部壓迫癥狀,比如壓迫周圍乳腺組織導(dǎo)致乳房局部脹痛等不適,此時相對就需要引起重視,可能需要進一步評估是否需要干預(yù)。 總體而言,大部分乳腺脂肪瘤不要緊,但也需要根據(jù)具體情況進行觀察和評估,對于有特殊表現(xiàn)或特殊情況的患者需要更加謹慎對待。

    2025-09-15 13:09:48
  • 雌激素低會乳腺增生嗎

    雌激素低一般不直接致乳腺增生,乳腺增生主要與雌激素、孕激素比例失調(diào)有關(guān),雌激素低時乳腺增生相關(guān)異常情況相對少但有其他因素可關(guān)聯(lián),乳腺增生表現(xiàn)為乳房脹痛等,與內(nèi)分泌、精神、生活方式相關(guān),育齡及圍絕經(jīng)期女性需關(guān)注相關(guān)情況并調(diào)整生活方式等以降低乳腺疾病風(fēng)險。 雌激素低的影響及相關(guān)情況 雌激素對女性身體多系統(tǒng)有重要作用,雌激素低可能引起月經(jīng)不調(diào)、潮熱、陰道干澀等癥狀。對于育齡女性,雌激素低可能影響受孕等生育相關(guān)問題。在乳腺方面,雌激素低時乳腺組織因缺乏足夠的雌激素刺激,增生相關(guān)的異常情況相對較少,但如果同時存在其他導(dǎo)致雌激素與孕激素失衡的因素,仍可能間接關(guān)聯(lián)乳腺狀況。 乳腺增生的相關(guān)特點 乳腺增生是乳腺常見的良性病變,主要表現(xiàn)為乳房脹痛、可觸及結(jié)節(jié)或腫塊等。其發(fā)生發(fā)展與內(nèi)分泌環(huán)境密切相關(guān),除了雌激素和孕激素比例失調(diào)外,精神因素(長期焦慮、緊張等)、生活方式(長期高脂肪飲食、熬夜等)也可能影響乳腺增生的發(fā)生和發(fā)展。例如長期精神壓力大的女性,體內(nèi)激素調(diào)節(jié)紊亂風(fēng)險增加,可能使乳腺增生發(fā)生幾率上升。 特殊人群需注意的方面 育齡女性:雌激素低若同時有乳腺增生相關(guān)癥狀,需關(guān)注月經(jīng)周期及乳腺癥狀變化,保持良好心態(tài),規(guī)律作息,避免過度勞累,因為這些因素都可能影響內(nèi)分泌進而影響乳腺狀況。 圍絕經(jīng)期女性:此階段本身雌激素水平波動較大,若出現(xiàn)乳腺增生相關(guān)不適,更要注意監(jiān)測雌激素水平變化,定期進行乳腺檢查,如乳腺超聲等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的異常情況。同時要注意調(diào)整生活方式,保持飲食均衡,適當進行體育鍛煉,維持身體內(nèi)分泌平衡,降低乳腺疾病相關(guān)風(fēng)險。

    2025-09-15 13:08:13
  • 乳腺癌會遺傳給女兒嗎

    乳腺癌可能會遺傳給女兒,但并非所有病例都會遺傳,具體取決于基因突變和家族史等因素。有遺傳風(fēng)險的人群需進行基因檢測和咨詢,并采取預(yù)防和篩查措施。保持健康生活方式也有助于降低風(fēng)險。 乳腺癌可能會遺傳給女兒,但并不是所有的乳腺癌都會遺傳。 乳腺癌是一種具有遺傳傾向的疾病,如果家族中有乳腺癌患者,那么女兒患乳腺癌的風(fēng)險可能會增加。以下是一些可能增加女兒患乳腺癌風(fēng)險的因素: 基因突變:如果家族中有乳腺癌患者,且攜帶了BRCA1或BRCA2等基因突變,那么女兒患乳腺癌的風(fēng)險會明顯增加。 家族史:如果母親或姐妹在年輕時(例如,在50歲之前)被診斷出患有乳腺癌,那么女兒患乳腺癌的風(fēng)險也會增加。 其他因素:除了基因突變和家族史外,其他因素也可能增加女兒患乳腺癌的風(fēng)險,例如長期暴露于高水平的雌激素、從未生育或生育年齡較晚、長期口服避孕藥等。 需要注意的是,大多數(shù)乳腺癌患者并沒有家族遺傳史,而且即使家族中有乳腺癌患者,也不一定會遺傳給所有的子女。因此,對于一般人群來說,定期進行乳腺癌篩查是非常重要的,可以早期發(fā)現(xiàn)和治療乳腺癌,提高治愈率和生存率。 對于有家族遺傳史的人群,尤其是攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的人群,可以考慮進行基因檢測和咨詢,了解自己的患癌風(fēng)險,并采取相應(yīng)的預(yù)防和篩查措施。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、減少飲酒等,也有助于降低患乳腺癌的風(fēng)險。 總之,乳腺癌可能會遺傳給女兒,但并不是所有的乳腺癌都會遺傳。對于有家族遺傳史的人群,應(yīng)該采取相應(yīng)的措施,定期進行乳腺癌篩查,以早期發(fā)現(xiàn)和治療乳腺癌。

    2025-09-15 13:05:49
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