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王金娟

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng):子宮肌瘤、卵巢腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、不孕癥、異常子宮出血、宮頸疾病、宮腔內(nèi)異物殘留、生殖器官畸形、婦科炎性疾病等疾病的微創(chuàng)診療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
  王金娟,女,主任醫(yī)師,婦科學(xué)與婦科微創(chuàng)診療。長(zhǎng)期致力于婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用研究,擅長(zhǎng)子宮肌瘤、卵巢腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、不孕癥、異常子宮出血、宮頸疾病、宮腔內(nèi)異物殘留、生殖器官畸形、婦科炎性疾病等疾病的微創(chuàng)診療。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
子宮肌瘤、卵巢腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、不孕癥、異常子宮出血、宮頸疾病、宮腔內(nèi)異物殘留、生殖器官畸形、婦科炎性疾病等疾病的微創(chuàng)診療。展開(kāi)
  • 產(chǎn)后子宮肌瘤居然變小了正常嗎

    產(chǎn)后子宮肌瘤變小是常見(jiàn)現(xiàn)象,由孕期激素刺激肌瘤生長(zhǎng),產(chǎn)后激素下降致其縮小,一般為正常生理現(xiàn)象但需結(jié)合肌瘤情況判斷,育齡、有生育計(jì)劃及已完成生育的女性各有相關(guān)注意事項(xiàng),均需定期監(jiān)測(cè)肌瘤變化保障生殖健康。 正常性判斷及相關(guān)情況說(shuō)明 一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)后子宮肌瘤變小是相對(duì)正常的生理現(xiàn)象。但需要注意的是,這并不意味著所有產(chǎn)后子宮肌瘤變小都是絕對(duì)正常且無(wú)需關(guān)注的。還需要結(jié)合子宮肌瘤的具體情況來(lái)綜合判斷。比如要關(guān)注肌瘤的大小變化幅度、患者有無(wú)相關(guān)不適癥狀等。如果肌瘤縮小過(guò)程中患者沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、陰道異常出血等異常情況,通??烧J(rèn)為是相對(duì)正常的生理變化過(guò)程。但如果肌瘤縮小不明顯或者伴有其他異常表現(xiàn),可能需要進(jìn)一步檢查以排除其他潛在問(wèn)題。 不同人群的相關(guān)注意事項(xiàng) 育齡女性:產(chǎn)后仍處于生育相關(guān)的特殊生理階段,后續(xù)要注意定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)子宮肌瘤的變化情況。同時(shí),要注意保持健康的生活方式,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免不良生活習(xí)慣影響激素水平的穩(wěn)定,因?yàn)榧に厮降牟▌?dòng)可能再次影響子宮肌瘤的狀態(tài)。 有生育計(jì)劃的女性:如果有再次生育的打算,需要密切關(guān)注子宮肌瘤在產(chǎn)后的變化以及后續(xù)的發(fā)展情況。因?yàn)樽訉m肌瘤的狀態(tài)可能會(huì)對(duì)再次懷孕產(chǎn)生一定影響,比如較大的肌瘤可能會(huì)在孕期影響胎兒的發(fā)育或者導(dǎo)致孕期并發(fā)癥等,所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和備孕規(guī)劃。 已完成生育的女性:也不能放松對(duì)子宮肌瘤的監(jiān)測(cè),雖然已經(jīng)生育,但子宮肌瘤仍有可能發(fā)生變化,定期婦科檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)肌瘤的異常變化至關(guān)重要,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。 總之,產(chǎn)后子宮肌瘤變小多數(shù)情況下是正常的生理現(xiàn)象,但需要結(jié)合具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和監(jiān)測(cè),不同情況的女性群體都有相應(yīng)需要關(guān)注的要點(diǎn),以保障生殖健康。

    2025-09-08 16:10:54
  • 是否可以在經(jīng)期進(jìn)行減肥

    經(jīng)期時(shí)適度開(kāi)展低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)具可行性需避劇烈運(yùn)動(dòng),飲食應(yīng)遵循均衡原則控?zé)崃繑z入保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入并避高鹽高糖及保證水分,身體虛弱經(jīng)量多者不宜過(guò)度減肥,有基礎(chǔ)疾病女性經(jīng)期減肥需謹(jǐn)慎并先咨詢醫(yī)生制定方案。 一、經(jīng)期減肥的可行性與運(yùn)動(dòng)注意 經(jīng)期時(shí)身體基礎(chǔ)代謝率會(huì)有一定波動(dòng),適度開(kāi)展低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)具備一定可行性。例如散步,每次進(jìn)行30分鐘左右的慢速散步,可促進(jìn)血液循環(huán),輔助身體消耗少量熱量,同時(shí)緩解經(jīng)期可能出現(xiàn)的輕微疲勞感。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),像快跑、高強(qiáng)度搏擊操等,這類劇烈運(yùn)動(dòng)易使盆腔充血加劇,引發(fā)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)失調(diào)問(wèn)題,還可能導(dǎo)致身體過(guò)度疲勞,影響正常生理狀態(tài)。 二、經(jīng)期飲食減肥要點(diǎn) 飲食方面應(yīng)遵循均衡原則來(lái)控制熱量攝入??杀WC蛋白質(zhì)的合理攝入,如每天食用1-2個(gè)雞蛋、50-100克的瘦肉等,以維持身體基本的生理功能;多攝入富含維生素的蔬菜和水果,像菠菜、蘋(píng)果等,為身體提供必要營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)要避免高鹽高糖食物,如腌制食品、奶油蛋糕等,以防引起身體水腫或額外增加熱量攝入。另外需保證水分充足,每日飲水1500-2000毫升,有助于身體新陳代謝的正常進(jìn)行。 三、特殊人群提示 對(duì)于經(jīng)期身體較為虛弱、經(jīng)量過(guò)多的女性,不適合過(guò)度減肥。這類人群應(yīng)優(yōu)先保障身體的基本營(yíng)養(yǎng)需求,若過(guò)度限制飲食可能會(huì)導(dǎo)致貧血等問(wèn)題,影響身體健康。例如經(jīng)量較多的女性,身體本就處于相對(duì)虛弱狀態(tài),若再過(guò)度節(jié)食減肥,會(huì)進(jìn)一步加重貧血風(fēng)險(xiǎn),需以保證身體舒適、不影響正常生理周期為前提進(jìn)行體重管理。而有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缂谞钕俟δ墚惓5龋┑呐?,在經(jīng)期減肥時(shí)更需謹(jǐn)慎,應(yīng)先咨詢醫(yī)生意見(jiàn),根據(jù)自身身體狀況制定合理的減肥方案,避免因不當(dāng)減肥影響基礎(chǔ)疾病的控制。

    2025-09-08 16:07:26
  • 性生活頻繁會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎

    性生活頻繁本身一般不直接致月經(jīng)推遲,但可通過(guò)懷孕、心理因素、生殖系統(tǒng)健康等間接影響。育齡女性有性生活頻繁且未避孕史致月經(jīng)推遲要先考慮懷孕并關(guān)注心理狀態(tài),非育齡女性性生活頻繁致月經(jīng)推遲需關(guān)注生殖系統(tǒng)健康,出現(xiàn)月經(jīng)推遲需綜合多方面因素分析判斷。 一、激素水平方面 正常的月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸的精細(xì)調(diào)節(jié)。性生活頻繁本身不會(huì)直接改變激素分泌的基本規(guī)律,但如果在性生活中沒(méi)有采取有效的避孕措施,意外懷孕會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)停止,這是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素水平發(fā)生變化,孕激素持續(xù)分泌,子宮內(nèi)膜不再周期性脫落出血。 二、心理因素方面 如果性生活頻繁帶來(lái)心理壓力過(guò)大等情況,長(zhǎng)期的精神緊張等心理因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂,進(jìn)而影響月經(jīng)周期。例如長(zhǎng)期處于焦慮、緊張情緒中的女性可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲現(xiàn)象。 三、生殖系統(tǒng)健康方面 性生活頻繁可能增加生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn),如果發(fā)生盆腔炎等生殖系統(tǒng)炎癥性疾病等也可能影響月經(jīng),不過(guò)這不是直接因性生活頻繁導(dǎo)致月經(jīng)推遲,而是炎癥影響了生殖內(nèi)分泌環(huán)境。 特殊人群情況 育齡女性:育齡女性若有性生活頻繁且未避孕史,出現(xiàn)月經(jīng)推遲首先要考慮懷孕可能,可以通過(guò)早早孕試紙檢測(cè)或到醫(yī)院進(jìn)行血hCG檢查明確是否懷孕。同時(shí)要關(guān)注自身心理狀態(tài),避免因性生活頻繁帶來(lái)過(guò)度心理負(fù)擔(dān)影響月經(jīng)。 非育齡女性:對(duì)于非育齡女性,性生活頻繁主要需關(guān)注是否因生殖系統(tǒng)感染等問(wèn)題影響月經(jīng),若出現(xiàn)月經(jīng)推遲且伴有下腹痛等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查生殖系統(tǒng)健康狀況。 總之,性生活頻繁不是導(dǎo)致月經(jīng)推遲的直接原因,但可能通過(guò)懷孕、心理因素、生殖系統(tǒng)健康等間接因素影響月經(jīng)周期,當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)推遲情況時(shí)需綜合多方面因素進(jìn)行分析判斷。

    2025-09-08 16:05:55
  • 沒(méi)有白帶是否正常

    沒(méi)有白帶是否正常需分情況看。青春期前女孩因生殖系統(tǒng)未成熟無(wú)白帶屬正常;育齡期女性部分特定時(shí)期或特定狀況下無(wú)白帶且無(wú)不適屬正常,但若雌激素過(guò)低、長(zhǎng)期服藥致無(wú)白帶或伴其他癥狀則異常;絕經(jīng)后女性因卵巢功能衰退無(wú)白帶多屬正常,但伴陰道干澀疼痛等不適則異常,若沒(méi)有白帶伴其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一、青春期前女孩 青春期前女孩由于體內(nèi)雌激素水平很低,通常沒(méi)有白帶,這是正常的生理狀態(tài)。因?yàn)榇穗A段生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,雌激素分泌極少,不會(huì)有白帶產(chǎn)生。 二、育齡期女性 正常情況 部分育齡期女性可能在某些特定時(shí)期沒(méi)有明顯白帶,但身體無(wú)其他不適,也屬于正常。例如月經(jīng)剛結(jié)束時(shí),雌激素水平較低,白帶分泌量少,可能感覺(jué)沒(méi)有白帶。 若女性性生活較少、壓力較小等,也可能白帶分泌相對(duì)不明顯,但只要月經(jīng)規(guī)律、生殖系統(tǒng)無(wú)異常癥狀,一般是正常的。 異常情況 當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過(guò)低時(shí)可能導(dǎo)致沒(méi)有白帶,比如卵巢功能減退的女性,卵巢分泌雌激素減少,會(huì)使陰道黏膜變薄、分泌物減少,出現(xiàn)沒(méi)有白帶的情況,同時(shí)可能伴有月經(jīng)紊亂等癥狀。 長(zhǎng)期服用某些藥物也可能影響白帶情況,如長(zhǎng)期服用避孕藥等,可能干擾體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致白帶減少甚至沒(méi)有,若停用相關(guān)藥物后仍未改善,需及時(shí)就醫(yī)。 三、絕經(jīng)后女性 絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,陰道黏膜萎縮,白帶分泌會(huì)明顯減少,甚至沒(méi)有白帶,這是正常的生理絕經(jīng)后表現(xiàn)。但如果同時(shí)伴有陰道干澀、疼痛等不適,可能是萎縮性陰道炎等疾病引起,屬于異常情況,需要就醫(yī)檢查。 總之,沒(méi)有白帶是否正常需要結(jié)合不同年齡段、身體狀況等綜合判斷。如果沒(méi)有白帶且伴有其他異常癥狀,如陰道干澀疼痛、月經(jīng)紊亂等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。

    2025-09-08 16:03:03
  • 同房后小腹痛是什么原因

    同房后小腹痛的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有體位不當(dāng)致腹部肌肉緊張牽扯,及部分女性對(duì)精液過(guò)敏;病理性因素包含婦科炎癥(盆腔炎、宮頸炎)、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂、泌尿系統(tǒng)疾?。ò螂籽祝⒛c道疾?。ㄒ覡罱Y(jié)腸炎、直腸炎)等,不同因素對(duì)應(yīng)不同人群及癥狀表現(xiàn)。 精液刺激:部分女性對(duì)精液過(guò)敏,同房后可能出現(xiàn)小腹痛,同時(shí)還可能伴有陰道瘙癢、紅腫等癥狀。這種情況在有過(guò)敏體質(zhì)的女性中更易發(fā)生,性生活時(shí)需注意防護(hù)措施。 病理性因素 婦科炎癥 盆腔炎:女性盆腔內(nèi)的器官發(fā)生炎癥,如子宮、輸卵管、卵巢等發(fā)炎時(shí),同房刺激會(huì)導(dǎo)致小腹痛,還可能伴有白帶增多、異常陰道出血等癥狀。盆腔炎在有過(guò)性生活的女性中較為常見(jiàn),尤其是性生活活躍的育齡女性。 宮頸炎:宮頸發(fā)生炎癥,同房時(shí)宮頸受到刺激,可引起小腹痛,部分患者還會(huì)出現(xiàn)性交后出血的情況。已婚女性患宮頸炎的概率相對(duì)較高。 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,同房時(shí)盆腔內(nèi)異位的內(nèi)膜組織受刺激,引發(fā)疼痛,常伴有痛經(jīng)、月經(jīng)異常等表現(xiàn)。育齡女性是子宮內(nèi)膜異位癥的高發(fā)人群。 黃體破裂:如果女性處于排卵期后,黃體期發(fā)生同房,可能導(dǎo)致黃體破裂,出現(xiàn)突然的一側(cè)下腹部劇痛,還可能伴有腹腔內(nèi)出血等情況。多見(jiàn)于年輕女性。 泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽?,同房時(shí)膀胱受到擠壓或刺激,也可能引起小腹痛,同時(shí)可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。各年齡段人群都可能患膀胱炎,性生活頻繁的女性相對(duì)更易發(fā)病。 腸道疾病:如乙狀結(jié)腸炎、直腸炎等,同房時(shí)腸道受到牽扯或刺激,可導(dǎo)致小腹痛,常伴有腹瀉、便秘等腸道功能紊亂的表現(xiàn)。不同年齡人群均可患腸道疾病,生活不規(guī)律等因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-08 16:00:33
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