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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長：子宮肌瘤、卵巢腫物、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、不孕癥、異常子宮出血、宮頸疾病、宮腔內(nèi)異物殘留、生殖器官畸形、婦科炎性疾病等疾病的微創(chuàng)診療。
向 Ta 提問
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卵巢囊腫的癥狀有哪些
部分卵巢囊腫患者有下腹部隱痛或墜脹感且活動后可能加重，育齡女性及有盆腔手術(shù)史者易出現(xiàn)；某些會影響內(nèi)分泌致月經(jīng)周期改變?nèi)缃?jīng)期延長、經(jīng)量異常，長期作息不規(guī)律、壓力大女性風(fēng)險高；自身或體檢可觸及下腹部包塊，囊腫大時易察覺，瘦人更早發(fā)現(xiàn)，肥胖者難早期；壓迫膀胱會出現(xiàn)尿頻尿急，壓迫直腸有便秘、里急后重感，孕婦卵巢囊腫壓迫可能影響分娩；囊腫蒂扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈下腹痛伴惡心嘔吐，有病史者突發(fā)劇痛需警惕，破裂可致急性腹痛、腹腔內(nèi)出血等急腹癥。 一、腹部不適 部分卵巢囊腫患者會感到下腹部隱痛或墜脹感，這是由于囊腫增大可能牽拉周圍組織或壓迫附近器官所致，活動后上述不適可能加重，育齡女性及有盆腔手術(shù)史者相對更易出現(xiàn)此類癥狀。 二、月經(jīng)異常 某些卵巢囊腫會影響內(nèi)分泌平衡，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或減少等情況，長期作息不規(guī)律、壓力大的女性出現(xiàn)月經(jīng)異常的風(fēng)險相對較高。 三、腹部包塊 患者自身或體檢時可能觸及下腹部腫塊，當(dāng)囊腫較大時更易被察覺，體型較瘦者可能更早發(fā)現(xiàn)，而肥胖人群因腹部脂肪厚較難早期發(fā)現(xiàn)。 四、壓迫癥狀 壓迫膀胱：囊腫增大壓迫膀胱時，可出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀； 壓迫直腸：壓迫直腸時可有便秘、里急后重感，孕婦等特殊人群若存在卵巢囊腫，囊腫壓迫可能影響分娩過程，需格外關(guān)注。 五、扭轉(zhuǎn)或破裂相關(guān)癥狀 蒂扭轉(zhuǎn)：若囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，會突發(fā)劇烈下腹部疼痛，常伴惡心、嘔吐，有卵巢囊腫病史者突然出現(xiàn)劇烈腹痛需高度警惕； 破裂：囊腫破裂時可引起急性腹痛、腹腔內(nèi)出血等急腹癥表現(xiàn)。
2025-09-05 11:30:34 -
月經(jīng)剛走內(nèi)射會不會懷孕
月經(jīng)剛走內(nèi)射懷孕可能性較低但非絕對，因月經(jīng)周期與排卵個體差異，部分女性會意外排卵，月經(jīng)周期短者等特殊人群風(fēng)險不同，無懷孕計劃可考慮緊急避孕，了解自身周期等可助評估風(fēng)險，規(guī)律生活等有益內(nèi)分泌穩(wěn)定調(diào)節(jié)月經(jīng)周期與排卵。 月經(jīng)周期與排卵的關(guān)系 月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期。月經(jīng)剛走時，一般處于卵泡期早期，此時卵泡尚未發(fā)育成熟，正常情況下不會排卵。但如果女性的月經(jīng)周期較短，卵泡發(fā)育較快，就有可能在月經(jīng)剛走后發(fā)生排卵，此時內(nèi)射就有懷孕的可能。例如，一位月經(jīng)周期為21天的女性，卵泡期可能較短，月經(jīng)結(jié)束后不久就可能進(jìn)入排卵期。 特殊人群情況 年輕女性：年輕女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)相對活躍，但也可能出現(xiàn)排卵異常的情況。如果年輕女性月經(jīng)周期不規(guī)律，那么月經(jīng)剛走內(nèi)射懷孕的風(fēng)險會相應(yīng)增加。例如，一些處于青春期的女性，由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，排卵可能不規(guī)律，月經(jīng)剛走內(nèi)射就有懷孕風(fēng)險。 更年期女性：更年期女性的卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)周期開始紊亂，但仍有可能出現(xiàn)不規(guī)律排卵的情況。所以更年期女性月經(jīng)剛走內(nèi)射也存在一定懷孕可能性，只是相對育齡女性較低，但不能完全排除。 降低懷孕風(fēng)險的措施 如果沒有懷孕計劃，月經(jīng)剛走內(nèi)射后可以考慮采取緊急避孕措施，但緊急避孕不能作為常規(guī)避孕方法。另外，了解自己的月經(jīng)周期和排卵規(guī)律有助于更好地評估懷孕風(fēng)險，對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，更應(yīng)提高警惕。同時，保持規(guī)律的生活作息、穩(wěn)定的情緒等有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，對月經(jīng)周期和排卵有一定的調(diào)節(jié)作用。
2025-09-05 11:29:01 -
月經(jīng)還沒完全干凈可以同房嗎
月經(jīng)還沒完全干凈不建議同房，因經(jīng)期子宮頸口開放、子宮內(nèi)膜有創(chuàng)面，同房易增感染風(fēng)險、致經(jīng)血逆流引發(fā)不良后果，青春期、有婦科病史、中老年等特殊人群經(jīng)期同房傷害更甚，所以各年齡段女性都應(yīng)重視經(jīng)期衛(wèi)生保健，避免經(jīng)期同房保護(hù)生殖健康。 增加感染風(fēng)險：經(jīng)期女性身體抵抗力相對較低，同房時外界的細(xì)菌等病原體容易侵入陰道、子宮頸甚至子宮腔內(nèi)，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。例如，有研究表明，經(jīng)期同房后發(fā)生盆腔炎的風(fēng)險顯著高于非經(jīng)期同房人群。 導(dǎo)致經(jīng)血逆流：同房時的子宮收縮可能會使經(jīng)血逆流，經(jīng)血流至盆腔、腹腔等部位，有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。而子宮內(nèi)膜異位癥可能會引起痛經(jīng)、不孕等一系列問題，對女性的生殖健康產(chǎn)生長期不良影響。 特殊人群需特別注意 青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期身體更脆弱，經(jīng)期同房對生殖系統(tǒng)的傷害相對更大，更容易引發(fā)上述各種婦科疾病，嚴(yán)重影響日后的生育功能等，所以更要嚴(yán)格避免經(jīng)期同房。 有婦科病史女性：本身患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的女性，經(jīng)期同房會加重病情，導(dǎo)致癥狀加劇，如盆腔炎患者可能會出現(xiàn)腹痛加劇、陰道分泌物異常增多等情況，所以這類女性必須杜絕經(jīng)期同房。 中老年女性：中老年女性雌激素水平下降，生殖系統(tǒng)防御能力減弱，經(jīng)期同房更容易發(fā)生感染等問題，而且一旦發(fā)生感染，恢復(fù)相對較慢，所以更應(yīng)重視經(jīng)期不同房。 總之，月經(jīng)還沒完全干凈時不宜同房，無論是哪個年齡段的女性，都應(yīng)重視經(jīng)期衛(wèi)生和保健，保護(hù)好自己的生殖健康。
2025-09-05 11:27:06 -
陰道b超可以檢查輸卵管嗎
陰道B超可對輸卵管部分情況檢查，能觀察到如輸卵管積水等形態(tài)學(xué)改變，但對輕度粘連等情況有局限性，輸卵管造影更準(zhǔn)確；育齡女性做陰道B超前要避開經(jīng)期、排空膀胱，特殊人群有不適合做陰道B超的情況，需選合適時機和方法評估輸卵管。 陰道B超檢查輸卵管的原理及可觀察方面 陰道B超是將B超探頭放入陰道內(nèi)進(jìn)行超聲檢查，對于部分輸卵管積水等情況有一定的顯示作用。輸卵管積水時，在陰道B超下可看到輸卵管增粗呈臘腸樣無回聲區(qū)等表現(xiàn)。一般來說，它可以觀察到輸卵管是否存在明顯的形態(tài)學(xué)改變，比如是否有積水?dāng)U張等情況。 陰道B超檢查輸卵管的局限性 對于一些輕度的輸卵管粘連等情況，陰道B超可能難以清晰準(zhǔn)確地判斷。因為輸卵管比較纖細(xì)，當(dāng)輸卵管只是輕微粘連，沒有形成明顯的形態(tài)學(xué)改變時，陰道B超可能無法明確顯示。此時，輸卵管造影是檢查輸卵管更常用且更準(zhǔn)確的方法。輸卵管造影可以通過向輸卵管內(nèi)注入造影劑，然后在X線下觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動情況，從而清晰判斷輸卵管是否通暢、粘連部位等詳細(xì)情況。 不同人群檢查時的注意事項 育齡女性：如果育齡女性有不孕等情況懷疑輸卵管問題，在進(jìn)行陰道B超前要注意避開月經(jīng)期，檢查前需排空膀胱。檢查時可能會有輕度不適，但一般可耐受。 特殊人群：對于陰道有急性炎癥、處于月經(jīng)期的女性等不適合進(jìn)行陰道B超檢查輸卵管，需選擇合適的檢查時機和方法。比如陰道有急性炎癥時進(jìn)行陰道B超可能會導(dǎo)致炎癥擴散，所以要等炎癥治愈后再考慮合適的檢查方式來評估輸卵管情況。
2025-09-05 11:25:36 -
hpv52陽性可以懷孕嗎
hpv52陽性是否可懷孕分情況，單純陽性無病變可懷孕，需增強免疫力；合并宮頸病變一般不建議立即懷孕，需先治病變；有hpv52陽性的孕婦要加強產(chǎn)檢等，特殊人群需謹(jǐn)慎，綜合自身情況決定。 如果女性單純hpv52陽性，但是宮頸TCT（液基薄層細(xì)胞檢測）等檢查結(jié)果無異常，一般是可以懷孕的。因為大部分女性感染hpv屬于一過性感染，機體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。在孕期，女性要注意增強自身免疫力，保持良好的生活方式，如保證充足睡眠、合理飲食、適當(dāng)運動等，多數(shù)情況下不影響懷孕過程以及胎兒發(fā)育。 hpv52陽性合并宮頸病變時 若hpv52陽性同時伴有宮頸高級別病變等情況，這時候一般不建議立即懷孕。因為宮頸病變可能在孕期進(jìn)一步發(fā)展，而且懷孕后身體激素水平變化等因素可能會影響病變的觀察和處理。這種情況下需要先對宮頸病變進(jìn)行治療，比如可根據(jù)具體病情選擇宮頸錐切等手術(shù)治療，待病情穩(wěn)定、醫(yī)生評估適合懷孕后再考慮備孕。 特殊人群需特別注意 對于有hpv52陽性的孕婦，在孕期要加強產(chǎn)檢，密切關(guān)注宮頸情況以及胎兒的生長發(fā)育情況。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免不潔性生活等。如果在產(chǎn)后hpv52仍持續(xù)陽性，也需要按照非孕期hpv感染的處理原則進(jìn)行隨訪觀察等。而對于本身有基礎(chǔ)疾病或者免疫功能較差的女性，感染hpv52后懷孕需要更加謹(jǐn)慎，要在醫(yī)生的全面評估下，綜合考慮自身健康狀況以及懷孕可能帶來的影響等因素來決定是否懷孕以及后續(xù)的處理方案。
2025-09-05 11:23:46
