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擅長(zhǎng)：煙草依賴、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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發(fā)燒時(shí)的癥狀是什么
發(fā)燒時(shí)體溫超出正常范圍有不同發(fā)熱程度，體溫上升期?，F(xiàn)畏寒寒戰(zhàn)、乏力肌肉酸痛等，不同系統(tǒng)感染伴相應(yīng)局部癥狀，兒童易驚厥，老年人癥狀不典型波動(dòng)大易意識(shí)障礙，孕婦發(fā)燒需關(guān)注對(duì)胎兒影響。 一、全身一般性癥狀 發(fā)燒時(shí)首先表現(xiàn)為體溫升高，正?？跍y(cè)法體溫范圍為36℃~37℃，發(fā)燒時(shí)體溫超出該范圍，可分為低熱（37.3℃~38℃）、中度發(fā)熱（38.1℃~39℃）、高熱（39.1℃~41℃）、超高熱（41℃以上）。同時(shí)，體溫上升期常出現(xiàn)畏寒或寒戰(zhàn)，此為機(jī)體通過(guò)骨骼肌不自主收縮增加產(chǎn)熱以提升體溫的表現(xiàn)；還可伴有乏力、肌肉酸痛等，系發(fā)熱時(shí)代謝加快，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢所致。 二、伴隨的局部癥狀 不同系統(tǒng)感染引發(fā)的發(fā)燒常伴隨相應(yīng)局部癥狀。例如呼吸道感染導(dǎo)致的發(fā)燒，多伴有咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀；消化道感染引起的發(fā)燒，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的發(fā)燒，常伴隨尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。 三、特殊人群的發(fā)燒癥狀特點(diǎn) 兒童發(fā)燒時(shí)較易出現(xiàn)驚厥，因兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，體溫驟升時(shí)易誘發(fā)神經(jīng)元異常放電；老年人發(fā)燒癥狀多不典型，體溫波動(dòng)較大，且更易出現(xiàn)意識(shí)障礙，此與老年人機(jī)體反應(yīng)能力下降相關(guān)；孕婦發(fā)燒需格外關(guān)注，因發(fā)燒可能影響胎兒發(fā)育，需謹(jǐn)慎對(duì)待，因其生理狀態(tài)特殊，發(fā)燒對(duì)胎兒可能產(chǎn)生不良影響。
2025-08-29 15:32:37 -
低燒是多少度為標(biāo)準(zhǔn)
不同測(cè)量部位有相應(yīng)低燒范圍，口腔體溫37.3-38℃、直腸體溫37.6-38℃、腋下體溫37-38℃，兒童測(cè)體溫要注意方法準(zhǔn)確低燒優(yōu)先非藥物干預(yù)且關(guān)注精神狀態(tài)，老年人低燒需綜合基礎(chǔ)病史謹(jǐn)慎判斷處理。 一、不同測(cè)量部位的低燒范圍 1.口腔體溫：正?？谇惑w溫范圍一般是36.3~37.2℃，當(dāng)口腔體溫在37.3~38℃時(shí)可判定為低燒。 2.直腸體溫：正常直腸體溫范圍通常是36.5~37.7℃，若直腸體溫處于37.6~38℃則屬于低燒范疇。 3.腋下體溫：正常腋下體溫范圍為36~37℃，當(dāng)腋下體溫在37~38℃時(shí)可視為低燒情況。 二、特殊人群需注意的要點(diǎn) 對(duì)于兒童群體，由于其體溫調(diào)節(jié)功能尚未完全發(fā)育成熟，測(cè)量體溫時(shí)需格外注意測(cè)量方法的準(zhǔn)確性。例如測(cè)量腋下體溫時(shí)要確保腋窩干燥等。同時(shí)，兒童出現(xiàn)低燒情況時(shí)，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式，如適當(dāng)松解衣物、讓兒童多飲用溫水等，且要密切關(guān)注兒童的精神狀態(tài)等情況，因?yàn)閮和眢w機(jī)能與成人有差異，低燒可能對(duì)兒童身體產(chǎn)生的影響需要更細(xì)致觀察，若有異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。對(duì)于老年人，其身體機(jī)能衰退，低燒可能提示身體存在潛在的健康問(wèn)題，如感染等，需要綜合考慮老年人的基礎(chǔ)病史等多方面因素來(lái)判斷低燒的原因及后續(xù)處理方式，同時(shí)在觀察和處理低燒情況時(shí)要更加謹(jǐn)慎，避免因低燒引發(fā)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
2025-08-29 15:32:25 -
肺部淋巴結(jié)是什么意思
肺內(nèi)淋巴結(jié)節(jié)指的是肺內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，這一情況可由多種臨床疾病導(dǎo)致，比如常見(jiàn)的炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤等，病變嚴(yán)重程度各異，所以要明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療： 一、炎癥： 1.當(dāng)肺內(nèi)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大有可能是炎癥引起，因?yàn)樵诩毙愿腥疽l(fā)肺炎、支氣管炎等炎癥時(shí)，可能會(huì)并發(fā)淋巴結(jié)炎而出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，患者往往會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀。 2.治療主要是運(yùn)用抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染，如頭孢他啶、羅紅霉素、氧氟沙星等，炎癥消除后淋巴結(jié)腫大通常會(huì)逐漸消退。 二、結(jié)核： 1.肺結(jié)核患者可能會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)淋巴結(jié)腫大，甚至頸部淋巴結(jié)腫大，同時(shí)患者還可能有午后低熱、盜汗、消瘦、咳嗽等表現(xiàn)。 2.主要通過(guò)使用抗結(jié)核藥物來(lái)治療，如異煙肼、利福平等，且在治療過(guò)程中需定期復(fù)查肝腎功能。 三、惡性腫瘤： 1.癌細(xì)胞屬于異常物質(zhì)，會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng)，而淋巴組織具有免疫功能，所以惡性腫瘤也可致使淋巴結(jié)腫大。除肺癌可引起肺內(nèi)淋巴結(jié)節(jié)外，淋巴瘤或其他部位的惡性腫瘤到晚期時(shí)，容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)而出現(xiàn)肺內(nèi)淋巴結(jié)腫大，患者可伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。 2.患者就診時(shí)通常已錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)，故而多采用化療、放療、靶向治療等綜合性治療手段。 總之，當(dāng)出現(xiàn)肺內(nèi)淋巴結(jié)節(jié)時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，以明確病因并開(kāi)展針對(duì)性治療。
2025-08-29 15:32:11 -
終于明白為什么阿咖酚散退燒這么管用了
阿咖酚散含對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、咖啡因，對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林分別抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱等作用且咖啡因增強(qiáng)效能，兒童用需謹(jǐn)慎優(yōu)先物理降溫低齡一般不建議，孕婦及哺乳期女性用前需咨詢醫(yī)生，有特定病史人群用需留意胃腸道反應(yīng)必要時(shí)采取保護(hù)措施。 一、阿咖酚散的成分與退燒作用機(jī)制 阿咖酚散主要包含對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林及咖啡因三種成分。其中，對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素的合成，發(fā)揮解熱作用，能有效降低體溫；阿司匹林同樣是通過(guò)抑制前列腺素等炎性介質(zhì)的合成，產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎效果；而咖啡因則可增強(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛效能，三者協(xié)同作用，快速緩解發(fā)熱癥狀。 二、特殊人群使用需知 兒童群體：兒童的肝腎功能尚不完善，使用阿咖酚散退燒時(shí)需謹(jǐn)慎。應(yīng)優(yōu)先采用物理降溫方式退熱，如用溫水擦拭額頭、腋窩等部位，低齡兒童一般不建議使用阿咖酚散，以防因藥物代謝不完全引發(fā)不良反應(yīng)。 孕婦及哺乳期女性：藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育或經(jīng)乳汁傳遞給嬰兒，此類人群使用阿咖酚散前需咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與效益后再?zèng)Q定是否使用。 有特定病史人群：對(duì)于有胃潰瘍、消化道出血病史等患者，阿司匹林可能刺激胃腸道，使用阿咖酚散時(shí)需密切留意胃腸道反應(yīng)，必要時(shí)采取保護(hù)胃腸道的措施，如在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用胃黏膜保護(hù)劑等。
2025-08-29 15:31:48 -
發(fā)燒多少度可以吃退燒藥
6個(gè)月以上兒童及成人腋下體溫達(dá)三十八度五及以上伴明顯不適或未達(dá)三十八度五但因發(fā)燒極度不適可考慮用退燒藥，6個(gè)月以下嬰兒體溫升高應(yīng)立即就醫(yī)勿自行用退燒藥，有基礎(chǔ)疾病成人發(fā)燒即使未達(dá)三十八度五出現(xiàn)持續(xù)不適等要及時(shí)就醫(yī)遵醫(yī)囑且非藥物降溫需謹(jǐn)慎考慮基礎(chǔ)疾病相關(guān)影響。 一、一般人群退燒藥使用體溫標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)于6個(gè)月以上的兒童及成人，當(dāng)腋下體溫達(dá)到38.5℃及以上，且伴有明顯不適癥狀（如頭痛、肌肉酸痛、精神萎靡等）時(shí)，可考慮使用退燒藥來(lái)緩解不適。需注意，此標(biāo)準(zhǔn)并非絕對(duì)機(jī)械執(zhí)行，若患者雖體溫未達(dá)38.5℃，但因發(fā)燒已感極度不適，也可在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下考慮使用退燒藥。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 1.6個(gè)月以下嬰兒：嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，體溫升高時(shí)病情變化相對(duì)較快，一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒體溫升高，應(yīng)立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情后決定是否使用退燒藥，切勿自行隨意給6個(gè)月以下嬰兒使用退燒藥。 2.有基礎(chǔ)疾病的成人：此類人群發(fā)燒時(shí)，即使體溫未達(dá)到38.5℃，若出現(xiàn)持續(xù)不適、基礎(chǔ)疾病因發(fā)燒加重等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷是否需要使用退燒藥，不能單純依據(jù)體溫?cái)?shù)值機(jī)械決定。同時(shí)，在非藥物降溫方面，需更謹(jǐn)慎考慮基礎(chǔ)疾病相關(guān)影響，如某些心腦血管疾病患者物理降溫時(shí)要避免過(guò)度刺激等情況。
2025-08-29 15:27:14
