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嚴(yán)輝

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎、消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病,消化道腫瘤,能熟練進(jìn)行胃鏡及腸鏡的操作及診斷。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
  嚴(yán)輝,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,長(zhǎng)期致力于消化內(nèi)科臨床、教學(xué)及科研工作,對(duì)患者高度認(rèn)真、負(fù)責(zé),對(duì)消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、及危重、疑難病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 2008年赴中國(guó)消化道動(dòng)力障礙性疾病的研究權(quán)威之一-----華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胃腸道動(dòng)力研究中心,學(xué)習(xí)胃腸動(dòng)力障礙性疾病的診治,掌握多項(xiàng)消化道運(yùn)動(dòng)功能的檢測(cè),如24小時(shí)食管及胃內(nèi)pH、膽汁監(jiān)測(cè),靜態(tài)及動(dòng)態(tài)食管測(cè)壓、精確UES測(cè)壓、直腸肛門測(cè)壓、胃腸傳輸功能檢測(cè)、生物反饋治療、胃腸道功能性疾病的心理測(cè)試及心理和暗示治療?! ?013年前往上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院,師從國(guó)內(nèi)權(quán)威專家學(xué)習(xí)炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、小腸疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、膽汁郁積性肝病、隱匿性肝硬化等疑難肝膽疾病的診治、開(kāi)闊了專業(yè)視野。著重在消化內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí):食管狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)、單氣囊和雙氣囊電子小腸鏡、ME-NBI、共聚焦激光內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡、POME、ESD、ERCP、EVL與EVS、FNA等內(nèi)鏡技術(shù)。 學(xué)成后率先在蘇南地區(qū)開(kāi)展胃腸動(dòng)力的檢測(cè)以及食管、胃、結(jié)直腸早期癌及癌前疾病的內(nèi)鏡診斷工作,并積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)?! ‰娮游哥R、電子結(jié)腸鏡、單氣囊和雙氣囊電子小腸鏡的操作經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)食管、胃、結(jié)直腸早期癌及癌前疾病的內(nèi)鏡診斷(應(yīng)用放大內(nèi)鏡、染色技術(shù)和窄帶顯像等高新技術(shù))、小腸疾病的診斷。 熟練進(jìn)行胃腸疾病的內(nèi)鏡下治療和微創(chuàng)手術(shù),如:消化道出血急診止血、上消化道異物取出術(shù)、高頻電切術(shù)、氬離子束凝固術(shù)(APC) 、金屬夾止血術(shù)、消化道隆起病變摘除術(shù),胃腸道早期癌粘膜下切除術(shù)、消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)及支架植入術(shù)、術(shù)中內(nèi)鏡?! 〗陙?lái)主要從事:胃腸道動(dòng)力障礙性疾病的診治,胃腸道早期癌及癌前疾病、克羅恩病的內(nèi)鏡下診斷及治療,小腸疾病的診治,消化道腫瘤的綜合治療。 非常重視臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作,每年為臨床醫(yī)學(xué)系、影象系、法醫(yī)系、口腔系、兒科系、護(hù)理系本科生進(jìn)行診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)的授課,在臨床工作中亦隨時(shí)對(duì)本科生、研究生、住院醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生言傳身教,傾囊相授。   博士期間研究方向:消化道腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)機(jī)制與臨床。迄今以第一作者身份在國(guó)內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文二十余篇,參編醫(yī)學(xué)專著一部。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎、消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病,消化道腫瘤,能熟練進(jìn)行胃鏡及腸鏡的操作及診斷。展開(kāi)
  • 慢性腸胃炎會(huì)傳染嗎

    慢性腸胃炎一般不傳染,其常見(jiàn)病因有幽門螺桿菌感染(幽門螺桿菌具傳染性但感染致慢性腸胃炎非直接傳染)、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫因素等,非感染性因素致的慢性腸胃炎無(wú)傳染性,兒童需注意預(yù)防幽門螺桿菌感染,老年患者針對(duì)自身病因干預(yù)。 幽門螺桿菌感染與慢性腸胃炎的關(guān)系及傳染性 幽門螺桿菌是一種主要定植在胃黏膜的細(xì)菌,它可通過(guò)以下方式傳播:在家庭內(nèi),共用餐具、水杯等可能導(dǎo)致幽門螺桿菌傳播,因?yàn)橛拈T螺桿菌可在被污染的餐具上存活一段時(shí)間,當(dāng)健康人接觸后可能被感染;在學(xué)校等集體場(chǎng)所,密切的生活接觸也可能造成幽門螺桿菌傳播。感染幽門螺桿菌后,細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥等病變,但幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的慢性腸胃炎并非是像傳染病那樣從一個(gè)人直接傳給另一個(gè)人導(dǎo)致發(fā)病,而是幽門螺桿菌作為致病因子引發(fā)個(gè)體自身胃黏膜的慢性炎癥反應(yīng)。 其他非感染性因素導(dǎo)致的慢性腸胃炎不具傳染性 對(duì)于由非感染性因素,如長(zhǎng)期不良生活方式引起的慢性腸胃炎,不存在傳染的可能性。例如,長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大導(dǎo)致胃腸功能紊亂進(jìn)而引發(fā)的慢性腸胃炎,不會(huì)在人與人之間傳播;因長(zhǎng)期進(jìn)食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸消化功能失調(diào)出現(xiàn)的慢性腸胃炎,也不具有傳染性。 對(duì)于兒童患者,由于兒童免疫力相對(duì)較低,若家庭中有幽門螺桿菌感染的成人,更要注意分餐等預(yù)防措施,避免兒童感染幽門螺桿菌,因?yàn)閮和腥居拈T螺桿菌后也可能引發(fā)慢性腸胃炎等疾病。對(duì)于老年患者,本身胃腸功能相對(duì)較弱,若存在慢性腸胃炎相關(guān)問(wèn)題,要注意從生活方式等方面進(jìn)行調(diào)整,由于其慢性腸胃炎一般不具傳染性,主要是針對(duì)自身的病因進(jìn)行干預(yù),如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。

    2025-07-21 17:27:11
  • 慢性胃炎會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉嗎

    慢性胃炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉,但不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況,具體病因需就醫(yī)檢查確定。 慢性胃炎可能會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉,但并不是所有慢性胃炎患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。 胃炎是指胃黏膜的炎癥,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和病程的長(zhǎng)短,可分為慢性和急性兩種類型。慢性胃炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病,其主要癥狀包括上腹部疼痛、飽脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。 在某些情況下,慢性胃炎可能會(huì)影響胃腸道的正常功能,導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。這可能是由于胃炎引起的胃酸分泌減少,影響了食物的消化和吸收;或者是由于炎癥導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)加快,使得食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間縮短,水分吸收不足而引起腹瀉。 然而,需要注意的是,慢性腹瀉的原因可能是多方面的,不僅僅局限于慢性胃炎。其他因素如腸道感染、腸道炎癥性疾病、腸道易激綜合征、藥物副作用等也可能導(dǎo)致慢性腹瀉的出現(xiàn)。 如果患者出現(xiàn)慢性腹瀉癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定病因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于慢性胃炎患者,除了積極治療胃炎外,還應(yīng)注意飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改變。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少咖啡因和酒精的攝入,保持飲食規(guī)律,避免過(guò)度進(jìn)食或饑餓。 此外,保持良好的心態(tài)和充足的休息也對(duì)慢性胃炎的治療和康復(fù)至關(guān)重要。如果患者對(duì)自己的病情有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。 總之,慢性胃炎可能會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉,但慢性腹瀉的原因可能較為復(fù)雜?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,有助于緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。

    2025-07-21 17:16:06
  • 吃什么藥治便秘

    瀉藥分為滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥和促胃腸動(dòng)力藥。乳果糖屬滲透性瀉藥,可緩解便秘且安全,特殊人群需遵醫(yī)囑;比沙可啶是刺激性瀉藥,長(zhǎng)期用致腸道依賴,特殊人群慎用;開(kāi)塞露為潤(rùn)滑性瀉藥,能快速緩解便秘但不宜長(zhǎng)期頻繁用,老人用需注意;莫沙必利是促胃腸動(dòng)力藥,適用于胃腸動(dòng)力不足致便秘者,有基礎(chǔ)病者用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 一、滲透性瀉藥 1.乳果糖:通過(guò)在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,吸收水分,增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。多項(xiàng)研究表明,乳果糖可有效緩解便秘癥狀,且安全性較好,適用于各年齡段人群,但對(duì)于孕婦等特殊人群使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)槠淇赡軐?duì)腸道菌群等產(chǎn)生一定影響。 二、刺激性瀉藥 1.比沙可啶:能直接刺激腸道神經(jīng)末梢,引起腸道蠕動(dòng)增加。不過(guò),長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致腸道依賴,影響腸道正常的生理功能,所以一般不建議長(zhǎng)期使用。對(duì)于兒童等特殊人群,應(yīng)謹(jǐn)慎使用,因?yàn)閮和哪c道功能尚未完全發(fā)育成熟,使用不當(dāng)可能會(huì)造成不良后果。 三、潤(rùn)滑性瀉藥 1.開(kāi)塞露:主要成分是甘油或山梨醇,通過(guò)潤(rùn)滑腸壁、刺激排便反射來(lái)發(fā)揮作用。開(kāi)塞露可以快速緩解便秘癥狀,但同樣不建議長(zhǎng)期頻繁使用,否則可能會(huì)減弱腸道自身的排便功能。對(duì)于老年人等腸道功能相對(duì)較弱的人群,使用時(shí)要注意方法和頻率,避免對(duì)腸道造成過(guò)度刺激。 四、促胃腸動(dòng)力藥 1.莫沙必利:通過(guò)促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)。它適用于由于胃腸動(dòng)力不足引起的便秘情況,但在使用前需要考慮患者的基礎(chǔ)病史,比如有心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者使用時(shí)需要謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)槠淇赡軐?duì)心臟功能產(chǎn)生一定影響。

    2025-07-21 17:05:26
  • 有胃病的人可以吃哪些食物

    易消化的谷類、富含果膠的水果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類、富含膳食纖維但易消化的蔬菜對(duì)不同人群有適宜的食用方式及量,如米粥易吸收適合各年齡,蘋(píng)果果膠護(hù)胃成熟的宜吃,瘦肉蒸煮吃宜控量,南瓜做粥或清蒸宜適量。 富含果膠的水果 果膠具有保護(hù)胃黏膜的作用,蘋(píng)果就是富含果膠的水果之一。蘋(píng)果中的果膠可以在胃內(nèi)形成一種保護(hù)性的薄膜,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。成熟的蘋(píng)果相對(duì)更適合有胃病的人食用,可選擇每天吃1-2個(gè)中等大小的蘋(píng)果,分多次食用。對(duì)于兒童,要注意避免食用未成熟的蘋(píng)果,以防引起胃部不適;老年人食用時(shí)可以將蘋(píng)果切成小塊或榨成蘋(píng)果汁,但要注意溫度適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃部。 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物 瘦肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物,其富含的蛋白質(zhì)易于被人體吸收利用。但烹飪瘦肉時(shí)要注意方法,盡量采用蒸煮的方式,避免油煎、油炸,因?yàn)橛图濉⒂驼ǖ氖萑饪赡軙?huì)變得難以消化,加重胃部負(fù)擔(dān)。成年人每天可攝入50-100克瘦肉,可分多次食用。對(duì)于患有胃病且伴有貧血的女性,可適當(dāng)增加瘦肉的攝入量;而老年人消化功能相對(duì)較弱,食用量可根據(jù)自身消化情況適當(dāng)調(diào)整,以不引起胃部不適為準(zhǔn)。 富含膳食纖維但易消化的蔬菜 南瓜是一種富含膳食纖維但易于消化的蔬菜。南瓜中的膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),同時(shí)其溫和的性質(zhì)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激??蓪⒛瞎献龀赡瞎现嗷蚯逭裟瞎鲜秤?。成年人每天可食用100-200克南瓜,兒童食用量可適當(dāng)減少,比如50-100克。對(duì)于患有胃部疾病且胃腸功能較差的人群,食用南瓜時(shí)要注意烹飪方式,確保南瓜軟爛,便于消化。

    2025-07-21 16:57:56
  • 胰腺炎能吃魚(yú)嗎

    胰腺炎急性期不宜吃魚(yú),緩解期可適量食用,不同年齡人群及有基礎(chǔ)病史人群在緩解期吃魚(yú)各有注意事項(xiàng),兒童消化系統(tǒng)脆弱量要嚴(yán)格控,老年人要關(guān)注消化耐受,合并糖尿病者要無(wú)糖烹飪且換算碳水化合物量納入計(jì)劃,合并高脂血癥者要選脂肪低的魚(yú)且避免過(guò)多油脂。 緩解期:當(dāng)胰腺炎進(jìn)入緩解期,病情穩(wěn)定,腸道功能逐漸恢復(fù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開(kāi)始進(jìn)食清淡易消化的食物。此時(shí)可以適量吃魚(yú),選擇清蒸等清淡的烹飪方式,避免油炸等油膩?zhàn)龇?。魚(yú)類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于機(jī)體恢復(fù),但要注意控制量,避免一次性食用過(guò)多增加胰腺負(fù)擔(dān)。 不同年齡人群的注意事項(xiàng) 兒童胰腺炎患者:兒童胰腺炎相對(duì)少見(jiàn),但無(wú)論是急性期還是緩解期,在飲食管理上更需謹(jǐn)慎。緩解期若吃魚(yú),要確保魚(yú)肉非常鮮嫩,且量要嚴(yán)格控制,因?yàn)閮和到y(tǒng)更脆弱,過(guò)多蛋白質(zhì)攝入可能影響恢復(fù)。 老年胰腺炎患者:老年人體質(zhì)較弱,胰腺功能也隨年齡衰退。緩解期吃魚(yú)時(shí),除了注意烹飪方式和量外,還要關(guān)注自身消化耐受情況,若食用后出現(xiàn)腹部不適等癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食。 有基礎(chǔ)病史人群的情況 合并糖尿病的胰腺炎患者:這類患者吃魚(yú)要選擇無(wú)糖型烹飪方式制作的魚(yú),且要將魚(yú)的攝入量換算成碳水化合物量,納入每日總碳水化合物攝入計(jì)劃中,因?yàn)轸~(yú)肉中的蛋白質(zhì)在體內(nèi)可能會(huì)有部分轉(zhuǎn)化為葡萄糖,需嚴(yán)格控制血糖水平。 合并高脂血癥的胰腺炎患者:要選擇脂肪含量低的魚(yú)類,如鱸魚(yú)等,且烹飪時(shí)避免使用過(guò)多油脂,因?yàn)楦咧Y患者本身脂肪代謝異常,過(guò)多脂肪攝入可能誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)或加重高脂血癥。

    2025-07-21 16:50:05
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