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許樂

北京醫(yī)院

擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。

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個人簡介
  許樂,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)學系,同年分配至北京醫(yī)院消化科工作,2000年晉升為主任醫(yī)師,2002-2003年作為訪問學者在美國Duke大學醫(yī)學中心臨床學習一年,具有扎實的基礎理論及豐富的臨床經驗。多次參加國際間醫(yī)學交流,掌握本專業(yè)國內、外發(fā)展動向,熟悉消化系統(tǒng)疾病包括:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
個人擅長
食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
  • 膽汁反流性胃炎飲食應該注意哪些

    膽汁反流性胃炎患者應采取少食多餐的原則,選擇低脂、易消化、少刺激性食物,避免過冷過熱、過酸過甜食物,同時戒煙戒酒,注意飲食規(guī)律,多補充蛋白質和蔬菜水果,在醫(yī)生指導下進行治療并定期復查。 1.少食多餐 膽汁反流性胃炎患者的胃動力較差,一次不宜進食過多,建議采取少食多餐的原則,以減輕胃部負擔。 2.低脂飲食 膽汁反流性胃炎患者應避免食用高脂肪食物,如油炸食品、動物脂肪等,以免刺激膽囊收縮,導致膽汁反流加重病情。 3.減少刺激性食物 辛辣、酸性、過甜等刺激性食物可能會刺激胃酸分泌,加重反流和炎癥,患者應盡量避免食用。 4.避免過冷過熱食物 過冷或過熱的食物會刺激胃黏膜,導致胃痙攣,加重病情,患者應避免食用。 5.避免飲酒和吸煙 酒精和尼古丁會刺激胃酸分泌,降低幽門括約肌張力,促進膽汁反流,加重胃炎癥狀,患者應戒煙戒酒。 6.選擇易消化食物 患者應選擇易消化的食物,如粥、面條、饅頭等,避免食用難以消化的食物,如糯米、堅果等。 7.注意飲食規(guī)律 定時定量進食,避免饑一頓飽一頓,有助于維持胃酸分泌的正常節(jié)律。 8.補充蛋白質 蛋白質是胃黏膜修復的重要原料,患者應適當增加蛋白質的攝入,如魚、蝦、雞蛋等。 9.多吃蔬菜水果 蔬菜水果富含維生素和膳食纖維,有助于調節(jié)腸道菌群,促進消化,患者應適量食用。 10.選擇合適的飲品 患者可以選擇白開水、淡茶等飲品,避免飲用咖啡、濃茶、碳酸飲料等。 總之,膽汁反流性胃炎患者的飲食需要特別注意,應避免食用刺激性食物和高脂肪食物,選擇易消化、低脂、高蛋白的食物,保持飲食規(guī)律,以促進病情的恢復。同時,患者應在醫(yī)生的指導下進行治療,并定期復查,以監(jiān)測病情的變化。

    2025-09-10 15:15:13
  • 胃痙攣怎么快速止痛

    緩解胃痙攣可通過熱敷、飲用溫水、按壓內關穴和梁丘穴等方法,若胃痙攣不緩解或出現(xiàn)劇烈嘔吐、嘔血等情況需及時就醫(yī),特殊人群出現(xiàn)胃痙攣也應及時就醫(yī)。 一、熱敷緩解 1.原理:胃痙攣可能是由于胃部肌肉強烈收縮引起,熱敷可以使局部血管擴張,促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 2.方法:可以使用熱水袋或熱毛巾敷在胃部,溫度以感覺溫暖舒適為宜,每次熱敷15-20分鐘左右。對于兒童,要注意控制溫度,避免燙傷,可將熱水袋包裹后再放置在胃部。 二、飲用溫水 1.原理:適當飲用溫水可以溫暖胃腸道,緩解胃痙攣引起的不適。溫水還能在一定程度上稀釋胃酸,減輕對胃黏膜的刺激。 2.方法:慢慢飲用適量溫水,每次飲用100-200毫升左右。如果是兒童,要少量多次飲用,防止一次性飲用過多引起嗆咳。 三、按壓穴位 1.內關穴 位置:內關穴位于手腕掌側橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。 方法:用拇指按壓內關穴,力度以產生酸脹感為宜,持續(xù)按壓1-3分鐘左右,可以起到緩解胃痙攣的作用。對于兒童,按壓力度要適中,避免過度用力。 2.梁丘穴 位置:梁丘穴在大腿前外側,膝蓋骨上緣上2寸處。 方法:用拇指按壓梁丘穴,同樣以產生酸脹感為度,按壓1-3分鐘。 四、及時就醫(yī)情況 如果通過以上方法胃痙攣仍不能緩解,或者伴有劇烈嘔吐、嘔血、黑便、持續(xù)腹痛不緩解且疼痛程度進行性加重等情況,可能是由胃潰瘍、膽囊炎等其他疾病引起的胃痙攣,需要及時就醫(yī),進行相關檢查,如胃鏡、腹部超聲等,以明確病因并進行針對性治療。對于特殊人群,如孕婦、老年人、有基礎疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕旱龋┑幕颊?,出現(xiàn)胃痙攣時更應謹慎處理,及時就醫(yī)能更好地保障健康。

    2025-09-10 15:12:20
  • 返流性食管炎吃什么好

    反流性食管炎患者需注意飲食,避免刺激性食物,控制飲食量,選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,增加膳食纖維,注意飲食時間,避免睡前進食,控制體重,遵循醫(yī)生的飲食建議。 1.避免刺激性食物 避免食用辛辣、油膩、酸性、過甜或過咸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果、巧克力等,這些食物可能刺激胃酸分泌,加重反流癥狀。 2.控制飲食量 避免過度進食,尤其是在晚上,因為胃內容物過多會增加反流的風險??梢苑侄啻紊倭窟M食,有助于減輕胃部負擔。 3.選擇合適的食物 選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物,如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類等。這些食物富含維生素、礦物質和蛋白質,有助于維持身體的健康。 4.增加膳食纖維 膳食纖維可以促進腸道蠕動,減少便秘的發(fā)生,從而降低反流的風險。可以適量增加蔬菜、水果和全麥面包等食物的攝入。 5.注意飲食時間 避免在睡前2-3小時進食,以免食物在夜間反流。同時,盡量避免在進食后立即躺下或彎腰,以免胃酸反流到食管。 6.選擇合適的飲品 避免飲用咖啡、茶、碳酸飲料等刺激性飲品,以及酒精和果汁等酸性飲料??梢赃x擇白開水、茶或果汁等。 7.控制體重 過重或肥胖會增加腹部壓力,導致胃酸反流。保持健康的體重有助于減輕反流癥狀。 8.遵循醫(yī)生的飲食建議 如果醫(yī)生有特定的飲食要求,應嚴格遵循。某些情況下,可能需要避免某些食物或飲食模式。 總之,反流性食管炎患者需要注意飲食,避免食用刺激性食物,控制飲食量,選擇合適的食物和飲品,并遵循醫(yī)生的建議。通過合理的飲食調整,可以緩解癥狀,提高生活質量。如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī),以便進行進一步的診斷和治療。

    2025-09-10 15:02:12
  • 做腸鏡痛苦嗎?

    普通腸鏡受檢者清醒時腸道充氣擴張會有腹脹感進腸道彎曲部位有腹部牽拉痛等明顯不適,無痛腸鏡是通過靜脈注射麻醉藥物使受檢者睡眠中完成檢查無痛苦且結束后麻醉代謝快蘇醒迅速接受度高,兒童因耐痛低且普通腸鏡易致心理創(chuàng)傷優(yōu)先選無痛,老年人有基礎病選無痛需評估肝腎功能,焦慮或恐懼心理人群選無痛可避免因情緒加重不適利于檢查。 一、普通腸鏡的感受 普通腸鏡檢查時,受檢者處于清醒狀態(tài),檢查過程中腸道充氣擴張可能引發(fā)腹脹感,腸鏡進鏡通過腸道彎曲部位時,部分受檢者會出現(xiàn)腹部牽拉痛或隱痛,疼痛程度因個體對疼痛的耐受差異而不同,一般多數(shù)人可感知到明顯不適。 二、無痛腸鏡的情況 無痛腸鏡是通過靜脈注射麻醉藥物使受檢者進入睡眠狀態(tài),在無意識下完成檢查,檢查過程中受檢者不會感受到痛苦。檢查結束后麻醉藥物代謝較快,受檢者蘇醒迅速,多數(shù)人對無痛腸鏡的接受度較高,能最大程度減輕檢查時的不適體驗。 三、特殊人群注意事項 1.兒童群體:兒童對疼痛的耐受較低且普通腸鏡帶來的痛苦可能造成心理創(chuàng)傷,因此兒童進行腸鏡檢查優(yōu)先選擇無痛腸鏡,以避免因疼痛刺激引發(fā)的應激反應,保障檢查過程順利及兒童身心安全。 2.老年人群體:老年人若存在心肺功能不全等基礎疾病,普通腸鏡檢查時因疼痛刺激可能誘發(fā)心腦血管意外,故老年人更適合選擇無痛腸鏡,通過麻醉方式降低檢查時的應激風險,同時麻醉藥物的選擇需充分評估老年人肝腎功能等情況以確保安全。 3.焦慮或恐懼心理人群:此類人群進行普通腸鏡時易因緊張焦慮加重不適感受,無痛腸鏡可避免因情緒因素導致的檢查配合度降低及不適加劇,更利于檢查的開展。

    2025-09-10 14:56:01
  • 腹瀉患者一定要多喝水嗎

    腹瀉患者多喝水有必要,需注意喝水量與方式,兒童、老年人及特殊病史患者腹瀉時喝水各有注意事項,一般少量多次飲水,可喝溫開水或含電解質飲品,兒童防過涼,老人有心肺疾病者遵醫(yī)囑,糖尿病、腎功能不全患者按病情選飲。 一、喝水的量與方式 量的把握:一般建議少量多次飲水,每次飲用100-200毫升左右,每天飲水量可根據(jù)腹瀉程度調整,一般每天至少1500毫升以上。對于兒童腹瀉患者,要按照體重計算合適的飲水量,比如兒童每千克體重每小時需要補充5-10毫升的水分。 方式選擇:可以選擇喝溫開水,也可以適當喝一些含有電解質的飲品,如口服補液鹽溶液,它能在補充水分的同時補充丟失的鈉、鉀等電解質,比單純喝白開水更有助于維持體內電解質平衡。對于嬰幼兒腹瀉,要遵循少量多次喂服的原則,避免一次大量飲水引起嘔吐加重腹瀉。 二、不同人群腹瀉喝水的注意事項 兒童:兒童腹瀉時胃腸功能較弱,喝水要注意溫度適宜,避免過涼刺激胃腸道加重腹瀉。如果是嬰兒腹瀉,要密切觀察其尿量、精神狀態(tài)等,若出現(xiàn)尿量明顯減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),應及時就醫(yī)靜脈補液,同時繼續(xù)合理補充水分。 老年人:老年人腹瀉時喝水也要少量多次,但要注意如果伴有心功能不全等基礎疾病,不能一次性大量飲水,以免加重心臟負擔,需要在醫(yī)生指導下控制飲水量和飲水速度。 特殊病史患者:比如糖尿病患者腹瀉時,喝水需要注意避免攝入過多含糖的飲品,如果選擇口服補液鹽,要選擇不含糖或低糖的類型,以免影響血糖控制;對于腎功能不全腹瀉患者,喝水量需要嚴格遵循醫(yī)生指導,因為過多飲水可能加重腎臟負擔。

    2025-09-10 14:49:24
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