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許樂

北京醫(yī)院

擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。

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個人簡介
  許樂,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)學系,同年分配至北京醫(yī)院消化科工作,2000年晉升為主任醫(yī)師,2002-2003年作為訪問學者在美國Duke大學醫(yī)學中心臨床學習一年,具有扎實的基礎理論及豐富的臨床經驗。多次參加國際間醫(yī)學交流,掌握本專業(yè)國內、外發(fā)展動向,熟悉消化系統(tǒng)疾病包括:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
個人擅長
食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
  • 胃病該掛哪個科

    胃病通常根據情況選科室,多數胃病先掛消化內科,像常見的慢性胃炎、胃潰瘍等,醫(yī)生會通過多種手段診斷治療;若需手術,如胃腫瘤、嚴重胃潰瘍內科無效或胃穿孔等則掛胃腸外科,胃腸外科醫(yī)生用手術解決胃部器質性病變問題。 消化內科:多數胃病首先考慮掛消化內科,如常見的慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃食管反流病等,這些疾病主要由消化系統(tǒng)的病變引起,消化內科醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查、胃鏡檢查(如必要)等手段來明確診斷并進行相應治療。例如,胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要方法,通過胃鏡可以直接觀察胃黏膜的病變情況,消化內科醫(yī)生能夠熟練操作并解讀檢查結果來制定治療方案。不同年齡階段的人群,如兒童、成年人、老年人患胃病的情況有所不同,兒童胃病可能與飲食不規(guī)律、感染幽門螺桿菌等因素有關,成年人胃病誘因多樣,包括不良生活習慣、精神壓力等,老年人則可能因胃腸功能減退等原因引發(fā)胃病,消化內科醫(yī)生會綜合考慮這些因素進行診斷和治療。 胃腸外科:如果胃病需要進行手術治療,比如胃腫瘤(包括良性腫瘤和惡性腫瘤)、嚴重的胃潰瘍經內科治療無效需要手術干預、胃穿孔等情況,則需要掛胃腸外科。胃腸外科醫(yī)生主要擅長通過外科手術的方式來解決胃部的器質性病變問題。對于胃腫瘤患者,胃腸外科醫(yī)生會根據腫瘤的性質、分期等情況制定手術方案;胃穿孔患者往往需要緊急的外科手術修復穿孔部位。在考慮手術治療時,會充分評估患者的全身狀況、年齡因素等,以確保手術的安全性和有效性。

    2025-07-22 15:10:08
  • 下午可以做胃鏡嗎

    下午是否可以做胃鏡需要根據具體情況來決定,一般情況下,上午進行胃鏡檢查更為適宜,但下午也并非絕對不可以。 下午是否可以做胃鏡需要根據具體情況來決定,一般情況下,上午進行胃鏡檢查更為適宜,但下午也并非絕對不可以。 以下是關于下午能否做胃鏡的具體分析: 1.上午做胃鏡的優(yōu)勢: 胃排空:經過一晚上的禁食,胃內食物基本排空,胃腔相對較空,便于醫(yī)生觀察和操作。 狀態(tài):上午人體的狀態(tài)相對較好,能更好地耐受胃鏡檢查。 2.下午做胃鏡的情況: 特殊安排:如果上午時間無法安排,下午進行胃鏡檢查也是可以的。 已禁食:如果已經按照醫(yī)生的要求禁食一段時間,且身體狀況良好,下午也可以進行胃鏡檢查。 3.注意事項: 告知醫(yī)生:無論上午還是下午進行胃鏡檢查,都應提前告知醫(yī)生自己的特殊情況,如服用的藥物、過敏史等。 飲食限制:在檢查前,需遵循醫(yī)生的飲食指導,一般在檢查前6-8小時內禁止進食和飲水。 藥物調整:如果正在服用某些藥物,需提前與醫(yī)生溝通,看是否需要調整服用時間或停藥。 個人狀態(tài):如果有嚴重的心肺疾病、低血糖、低血壓等情況,或處于懷孕期,應在醫(yī)生評估后決定是否適合下午進行胃鏡檢查。 總的來說,上午做胃鏡更為常見,但下午是否可以做胃鏡需要根據具體情況而定。在決定做胃鏡時間時,應遵循醫(yī)生的建議,并做好相關準備。胃鏡檢查是一種重要的診斷方法,能夠幫助醫(yī)生發(fā)現胃部疾病,早期診斷和治療對于疾病的預后非常重要。

    2025-07-22 15:02:03
  • 便便發(fā)黑是什么情況

    便便發(fā)黑可能與飲食、藥物、上消化道出血、下消化道出血及其他因素有關,如有不適應及時就醫(yī),進行大便潛血試驗、胃鏡、腸鏡等檢查,以明確病因,并采取相應的治療措施。就醫(yī)前應避免食用影響檢查結果的食物。 1.飲食因素: 食用較多含鐵豐富的食物,如動物血、肝臟等,可能導致便便發(fā)黑。 食用較多深色蔬菜,如菠菜、莧菜等,也可能使便便顏色加深。 2.藥物因素: 某些藥物,如鐵劑、鉍劑等,可能導致便便發(fā)黑。 長期服用某些中藥,如黃連、黃柏等,也可能使便便顏色改變。 3.上消化道出血: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病,可能導致上消化道出血,使便便呈現黑色或柏油樣。 出血量較多時,還可能伴有頭暈、乏力、心慌等癥狀。 4.下消化道出血: 結腸癌、直腸癌、肛裂、痔瘡等疾病,可能導致下消化道出血,使便便顏色發(fā)黑。 出血量較少時,可能無明顯癥狀,出血量較多時,可能出現腹痛、腹脹、貧血等癥狀。 5.其他: 某些血液疾病,如血小板減少性紫癜、白血病等,也可能導致便便發(fā)黑。 全身感染性疾病,如敗血癥、傷寒等,也可能引起消化道出血,導致便便顏色改變。 如果發(fā)現便便發(fā)黑,尤其是伴有其他不適癥狀時,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如大便潛血試驗、胃鏡、腸鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。此外,在就醫(yī)前,應注意飲食,避免食用含鐵豐富的食物和深色蔬菜,以免影響檢查結果。

    2025-07-22 14:55:59
  • 感覺不到餓沒有食欲是怎么回事

    沒有食欲感覺不到餓可能由飲食不規(guī)律、消化不良、甲狀腺功能減退癥等導致。 一、飲食不規(guī)律:如果沒有食欲感覺不到餓的情況只是短暫出現,可能是近期吃了過多油膩、辛辣、刺激性強的食物,或者近期進食毫無規(guī)律。對此種情況,可優(yōu)化飲食結構,多食用蔬菜和水果,且一定要保持清淡飲食。同時,飲食要有規(guī)律,在固定時間進食,避免暴飲暴食。通常在改善飲食習慣后,該狀況可得到改善。 二、消化不良:可能由于患者胃腸功能減退,致使胃腸道蠕動功能變弱,引發(fā)消化不良,食物在胃腸道內堆積時間過長,從而可能出現沒有食欲且感覺不到餓的現象。患者可適當進行運動以促進腸胃運化,保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,維持良好心情,一般這樣能緩解癥狀。 三、甲狀腺功能減退癥:因體內甲狀腺激素水平合成不足,可能引起內分泌功能紊亂,導致患者出現感覺不到餓、沒有食欲以及下肢水腫等癥狀?;颊呷粘秤玫椭⒏呃w維食物,避免進食肥肉、油炸食物等,也需適當運動。還可服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療,服用藥物后可能出現頭痛、嘔吐、心悸、腹瀉等不良反應。 沒有食欲感覺不到餓還可能是由胃潰瘍、厭食癥等原因造成,如果癥狀長時間未緩解,建議及時前往醫(yī)院,在醫(yī)生的鑒別診斷下進行治療,且藥物使用應在醫(yī)生指導下進行。總之,當出現這種情況時,應及時查找原因并采取合適的措施來改善。

    2025-07-22 14:49:04
  • 胰腺炎是什么病很嚴重是嗎

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用出現水腫、充血、出血、壞死的疾病,臨床有腹痛等癥狀且血、尿淀粉酶含量升高。其嚴重程度需具體分析,輕癥相對不嚴重,及時恰當治療多可康復;重癥兇險病死率高,會引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥,兒童因器官功能不完善病情變化快,老年人常合并基礎疾病增加治療難度,長期大量飲酒、暴飲暴食等是誘因,有膽道疾病等病史者發(fā)病幾率高,需改變不良生活方式并積極治療基礎病史降低風險。 胰腺炎的嚴重程度需具體分析。輕癥胰腺炎相對不那么嚴重,經過及時恰當治療多可康復;而重癥胰腺炎則較為兇險,病死率較高。重癥胰腺炎會引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥,如胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、休克、臟器功能衰竭等。例如,重癥胰腺炎時大量炎性介質釋放,可導致全身炎癥反應綜合征,進而影響多個臟器功能。對于年齡較小的兒童患胰腺炎,因其身體各器官功能發(fā)育尚不完善,病情變化可能更為迅速,需更加密切觀察和積極治療;對于老年人,往往合并有其他基礎疾病,如心血管疾病等,胰腺炎可能會加重基礎疾病的病情,增加治療難度。生活方式方面,長期大量飲酒、暴飲暴食等是誘發(fā)胰腺炎的常見因素,若不改變不良生活方式,胰腺炎復發(fā)風險增加,嚴重影響健康。有膽道疾病等病史的人群,發(fā)生胰腺炎的幾率相對更高,需要積極治療基礎病史來降低胰腺炎發(fā)病風險。

    2025-07-22 14:42:28
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