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許樂

北京醫(yī)院

擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。

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個人簡介
  許樂,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京醫(yī)院消化科工作,2000年晉升為主任醫(yī)師,2002-2003年作為訪問學(xué)者在美國Duke大學(xué)醫(yī)學(xué)中心臨床學(xué)習(xí)一年,具有扎實的基礎(chǔ)理論及豐富的臨床經(jīng)驗。多次參加國際間醫(yī)學(xué)交流,掌握本專業(yè)國內(nèi)、外發(fā)展動向,熟悉消化系統(tǒng)疾病包括:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
個人擅長
食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
  • 乙狀結(jié)腸炎的癥狀及治療方法

    乙狀結(jié)腸炎癥狀多樣,不同人群表現(xiàn)有別,常見腹痛、腹瀉、里急后重等;治療包括一般治療(不同年齡人群生活方式調(diào)整有別)、藥物治療(兒童和老年人用藥需特殊考慮)、手術(shù)治療(病情嚴重或有并發(fā)癥時考慮,不同年齡手術(shù)情況不同)。 乙狀結(jié)腸炎的治療方法 一般治療:對于不同年齡人群需注意生活方式調(diào)整,兒童要保證充足營養(yǎng)攝入,老年人則要注意飲食易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以減輕腸道負擔(dān)。 藥物治療:會根據(jù)病情使用氨基水楊酸制劑等藥物,兒童使用藥物需特別謹慎,嚴格遵循兒科用藥原則,優(yōu)先選擇對兒童生長發(fā)育影響小的藥物;老年人用藥要考慮肝腎功能等因素,避免使用可能加重肝腎功能負擔(dān)的藥物。 手術(shù)治療:一般在病情嚴重、出現(xiàn)并發(fā)癥等情況時考慮,如出現(xiàn)大量出血、腸穿孔等,不同年齡患者手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后有所不同,兒童手術(shù)需充分評估對其生長發(fā)育等的影響,老年人手術(shù)要綜合考慮心肺功能等全身狀況。

    2025-09-16 13:20:18
  • 摩羅丹能治胃食管反流嗎

    摩羅丹對胃食管反流有一定輔助治療作用,可緩解相關(guān)癥狀,但不能替代標準療法,特殊人群使用需注意,患者還應(yīng)注意調(diào)整生活方式。 對于特殊人群,如孕婦應(yīng)慎用摩羅丹,因為孕婦的身體狀況較為特殊,藥物可能對胎兒產(chǎn)生影響,使用前需咨詢醫(yī)生;老年人使用時需注意觀察藥物反應(yīng),因為老年人肝腎功能可能有所減退,藥物代謝能力下降;兒童一般不建議使用摩羅丹,兒童的器官功能尚未發(fā)育完全,藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險相對較高,胃食管反流的兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更適合的治療方式,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如調(diào)整飲食習(xí)慣等。在生活方式方面,無論是否使用摩羅丹治療胃食管反流,患者都應(yīng)注意避免暴飲暴食,避免進食過飽后立即平臥,睡覺時可適當(dāng)抬高床頭等,這些生活方式的調(diào)整對緩解胃食管反流癥狀都有幫助。

    2025-09-16 13:13:40
  • 胃病能治療嗎

    胃病能治療,治療方法包括一般治療(調(diào)整生活方式,不同年齡人群有相應(yīng)要求)、藥物治療(依胃病類型用藥,幽門螺桿菌感染需四聯(lián)療法,特殊人群用藥謹慎)、內(nèi)鏡治療(處理如胃息肉等局部病變)、手術(shù)治療(嚴重胃病時考慮,需綜合評估),綜合治療措施可有效控制大多數(shù)胃病,改善癥狀,甚至臨床治愈,需制定個性化方案并考慮患者多因素調(diào)整。 一般治療:生活方式的調(diào)整至關(guān)重要。對于不同年齡的人群,如兒童需保證規(guī)律且營養(yǎng)均衡的飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及過多零食;成年人要戒煙限酒,因為吸煙會影響胃黏膜的血液供應(yīng),飲酒會直接刺激胃黏膜,加重胃黏膜損傷。有病史的患者更應(yīng)嚴格遵循,比如本身有幽門螺桿菌感染病史的人,良好的生活方式有助于病情控制和預(yù)防復(fù)發(fā)。 藥物治療:根據(jù)不同的胃病類型用藥不同。若為胃酸分泌過多導(dǎo)致的胃病,可使用抑酸藥物;若存在幽門螺桿菌感染,需進行四聯(lián)療法,即質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素,但具體藥物選擇需依據(jù)個體情況,特殊人群如孕婦、肝腎功能不全者等用藥需謹慎評估。 內(nèi)鏡治療:對于一些胃部病變,如胃息肉等,可通過內(nèi)鏡下進行切除等治療操作,這對適合的患者是一種有效的治療手段,能直接處理胃部的局部病變。 手術(shù)治療:在少數(shù)嚴重的胃病情況時才會考慮手術(shù),比如胃癌進展到一定階段可能需要進行手術(shù)切除等,但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)等需綜合評估,不同年齡、身體狀況的患者手術(shù)適應(yīng)情況不同。 總體而言,通過綜合的治療措施,大多數(shù)胃病可以得到有效控制,改善癥狀,甚至達到臨床治愈的效果,但需要根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案,并在整個治療過程中充分考慮患者的年齡、生活方式、病史等因素來進行合理調(diào)整。

    2025-09-15 13:22:40
  • 肝區(qū)疼痛在哪個位置

    肝區(qū)疼痛通常位于右側(cè)季肋部,即右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處至右腋中線之間,不同人群肝區(qū)疼痛位置有不同特點,兒童位置隨生長發(fā)育接近成人,女性妊娠期因子宮增大可能有相對位置改變,男性相對固定,有病史人群因病情不同疼痛位置有細微變化,生活方式不同人群如長期飲酒、高脂肪飲食者肝區(qū)疼痛位置也在右側(cè)季肋部且受病情進展等影響。 不同人群肝區(qū)疼痛位置的特點 兒童:兒童的肝臟位置與成人有一定差異,隨著生長發(fā)育逐漸接近成人位置,但相對位置可能會因個體生長情況略有不同。如果兒童出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,其疼痛定位可能與成人相似,但由于兒童表述能力有限,需要更細致地通過體征等輔助判斷。 女性:女性的肝區(qū)疼痛位置與男性并無本質(zhì)區(qū)別,但在一些特殊生理時期,如妊娠期,子宮增大可能會對腹腔內(nèi)器官產(chǎn)生一定影響,可能會使肝臟的相對位置稍有改變,不過肝區(qū)疼痛的基本區(qū)域還是在右側(cè)季肋部區(qū)域附近。 男性:男性的肝臟位置相對固定在右側(cè)季肋部區(qū)域,肝區(qū)疼痛一般也出現(xiàn)在此區(qū)域范圍內(nèi)。 有病史人群:如果本身有肝臟相關(guān)病史,如肝炎、肝膿腫、肝囊腫等,肝區(qū)疼痛的位置可能會因為肝臟病變的具體情況而有一些細微變化。例如肝膿腫時,疼痛可能會更局限或有放射痛情況;肝囊腫如果較大壓迫周圍組織,疼痛位置可能會有一定改變,但總體還是圍繞右側(cè)季肋部這一基本區(qū)域。 生活方式不同人群:長期大量飲酒的人群,患酒精性肝病的風(fēng)險增加,肝區(qū)疼痛可能更易出現(xiàn)在右側(cè)季肋部,且可能因肝臟受損程度不同而影響疼痛的程度和范圍;長期高脂肪飲食的人群,患脂肪肝的幾率較高,肝區(qū)疼痛位置也主要在右側(cè)季肋部,不過脂肪肝早期可能疼痛不明顯,隨著病情進展疼痛可能會有所變化。

    2025-09-15 13:19:46
  • 什么情況做胃鏡檢查

    當(dāng)出現(xiàn)上消化道癥狀、不明原因貧血、上消化道出血、食管癌或胃癌家族史或其他相關(guān)疾病時,可能需要進行胃鏡檢查。胃鏡檢查是一種有創(chuàng)的醫(yī)學(xué)檢查方法,用于觀察食管、胃和十二指腸的黏膜情況。檢查前需做好禁食禁水等準備。 1.上消化道癥狀:如燒心、反酸、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這些癥狀可能提示存在食管炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。 2.不明原因的貧血:如果出現(xiàn)原因不明的貧血,胃鏡檢查可以幫助查找潛在的出血部位,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張等。 3.上消化道出血:如果出現(xiàn)嘔血或黑便,胃鏡檢查可以確定出血的原因和部位,并進行相應(yīng)的治療。 4.食管癌、胃癌家族史:有食管癌、胃癌家族史的人群,建議定期進行胃鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。 5.其他情況:如萎縮性胃炎、胃息肉、十二指腸息肉等疾病,需要定期復(fù)查胃鏡,以監(jiān)測病情的變化。 需要注意的是,胃鏡檢查是一種有創(chuàng)的檢查方法,在檢查前需要做好充分的準備。檢查前6~8小時應(yīng)禁食禁水,以避免在檢查過程中發(fā)生嘔吐和誤吸。檢查時,患者需要側(cè)臥在檢查床上,醫(yī)生將胃鏡從口腔插入,通過食管、胃和十二指腸,觀察黏膜的情況。檢查過程中可能會感到不適,但通??梢匀淌?。 對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、兒童等,胃鏡檢查的安全性和適用性需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估。在檢查前,醫(yī)生會詳細詢問病史和過敏史,并進行必要的檢查和準備,以確保檢查的安全和順利進行。 總之,胃鏡檢查是一種重要的診斷方法,可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)上消化道的疾病。如果有上消化道癥狀或其他相關(guān)問題,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要進行胃鏡檢查。

    2025-09-15 13:15:19
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