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許樂

北京醫(yī)院

擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經(jīng)皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。

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個人簡介
  許樂,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學醫(yī)學系,同年分配至北京醫(yī)院消化科工作,2000年晉升為主任醫(yī)師,2002-2003年作為訪問學者在美國Duke大學醫(yī)學中心臨床學習一年,具有扎實的基礎理論及豐富的臨床經(jīng)驗。多次參加國際間醫(yī)學交流,掌握本專業(yè)國內、外發(fā)展動向,熟悉消化系統(tǒng)疾病包括:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經(jīng)皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
個人擅長
食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進行深入研究。在內鏡學領域具有豐富的經(jīng)驗及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內鏡、膠囊內鏡等。在內鏡治療方面掌握高難度內鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴張、食管狹窄內鏡下擴張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術內鏡下胃早期癌粘膜切除術、經(jīng)皮內鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
  • 脂肪肝不能吃什么東西

    高糖、高脂肪食物及酒精會加重脂肪肝病情,高糖食物使血糖升高等致脂肪肝風險增,高脂肪食物增肝臟代謝負擔致脂肪堆積,酒精毒害肝細胞阻礙脂肪代謝致脂肪堆積。 一、高糖食物 高糖食物會使血糖迅速升高,進而促使胰島素分泌增加,導致脂肪合成增多,加重脂肪肝病情。常見的高糖食物有糖果、甜飲料(如可樂、奶茶等)。例如,有研究發(fā)現(xiàn)長期大量攝入高糖飲料的人群,患脂肪肝的風險明顯高于正常飲食人群。對于兒童來說,過多飲用甜飲料還可能影響其正常的生長發(fā)育,因為高糖攝入可能導致肥胖等問題,而肥胖是脂肪肝的重要危險因素之一;對于有糖尿病病史的人群,本身血糖調節(jié)就存在問題,攝入高糖食物會進一步打亂血糖代謝,加重肝臟脂肪堆積。 二、高脂肪食物 高脂肪食物會增加肝臟代謝脂肪的負擔。像油炸食品(炸雞、油條等)、動物內臟(豬肝、豬腦等)、肥肉等都屬于高脂肪食物。研究表明,長期食用高脂肪食物的人,體內血脂容易升高,多余的脂肪難以被肝臟正常代謝,就會在肝臟內堆積形成脂肪肝。在性別方面,女性如果長期大量攝入高脂肪食物,由于其內分泌等生理特點,可能比男性更容易出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,進而加重脂肪肝;對于老年人,其肝臟代謝功能有所減退,食用高脂肪食物后更難將脂肪代謝掉,更易引發(fā)脂肪肝。 三、酒精 酒精進入人體后主要在肝臟代謝,酒精及其代謝產(chǎn)物會直接毒害肝細胞,影響肝臟的正常代謝功能,阻礙脂肪的分解和代謝,導致脂肪在肝臟內堆積形成脂肪肝。無論是男性還是女性,長期飲酒都會對肝臟造成損害。對于有酗酒史的人群,患脂肪肝的幾率遠高于一般人群;而對于本身就有肝臟基礎疾病的人,如患有病毒性肝炎等,飲酒會進一步加重肝臟的損傷,加速脂肪肝的發(fā)展。

    2025-07-24 12:19:59
  • 幽門螺桿菌胃病傳染嗎

    幽門螺桿菌胃病具有傳染性,通過口-口(共用餐具、接吻)和糞-口(污染水源、不注意手衛(wèi)生)途徑傳播,兒童、聚餐頻率高不注意分餐和手衛(wèi)生、有家族史人群易感染,應提倡分餐制、注意飲食和手衛(wèi)生、保障飲水安全來預防。 口-口途徑傳播 共用餐具:如果家庭中有人感染幽門螺桿菌,使用共同的餐具進食,容易導致幽門螺桿菌在家庭成員間傳播。因為在進食過程中,可能會通過唾液污染餐具,其他人再使用被污染的餐具時就有可能感染幽門螺桿菌。例如,在一些聚餐場合中,若有感染者,未采取分餐制,就可能使同桌其他人感染。 接吻:與感染者接吻也是口-口傳播的一種方式,因為唾液中可能含有幽門螺桿菌,通過接吻會直接將幽門螺桿菌傳播給對方。 糞-口途徑傳播 污染水源:如果水源被幽門螺桿菌污染,人飲用了被污染的水后,就有可能感染幽門螺桿菌。在一些衛(wèi)生條件較差、水源未得到有效凈化的地區(qū),這種傳播方式的風險相對較高。 不注意手衛(wèi)生:感染者的糞便中含有幽門螺桿菌,如果不注意手衛(wèi)生,在接觸了被糞便污染的物品后,又用手觸摸口腔等部位,就可能將幽門螺桿菌帶入體內導致感染。例如,兒童如果在玩耍后未認真洗手,又將手放入口中,就容易感染幽門螺桿菌。 對于不同年齡人群,兒童由于免疫系統(tǒng)相對較弱,且可能存在衛(wèi)生習慣較差等情況,更容易感染幽門螺桿菌。在生活方式方面,聚餐頻率高、不注意分餐、不注重手衛(wèi)生的人群感染風險更高。有幽門螺桿菌感染家族史的人群屬于高危人群,更應注意預防感染。在預防方面,要提倡分餐制,使用公筷公勺;注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果要洗凈,肉類要煮熟;養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣,勤洗手;對于水源污染地區(qū)要確保飲水安全等。

    2025-07-24 12:16:34
  • 幽門螺桿菌正常值是多少

    幽門螺桿菌檢測方法有尿素呼氣試驗(分碳-13和碳-14)、胃鏡檢查取組織標本檢測,碳-13呼氣試驗正常值≤4Bq/L,碳-14呼氣試驗正常值≤100dpm/mmolCO,胃鏡檢查取組織標本正常無幽門螺桿菌,不同年齡人群感染意義不同,有相關病史人群檢測處理重要,有感染人群需注意飲食衛(wèi)生,特殊人群檢測治療需謹慎。 一、檢測方法 幽門螺桿菌的檢測方法主要有尿素呼氣試驗、胃鏡檢查取組織標本檢測等。尿素呼氣試驗又分為碳-13呼氣試驗和碳-14呼氣試驗。 二、碳-13呼氣試驗正常值范圍 碳-13呼氣試驗的正常值一般是≤4Bq/L。如果檢測值超過這個范圍,通常提示存在幽門螺桿菌感染。 三、碳-14呼氣試驗正常值范圍 碳-14呼氣試驗的正常值一般是≤100dpm/mmolCO。若檢測結果高于此范圍,則考慮有幽門螺桿菌感染。 四、胃鏡檢查取組織標本檢測正常值范圍 胃鏡檢查取組織標本檢測時,正常情況下組織中不存在幽門螺桿菌。如果檢測到有幽門螺桿菌,則為陽性,提示感染。 對于不同年齡人群,幽門螺桿菌感染的意義有所不同。兒童感染幽門螺桿菌可能會影響其生長發(fā)育,如導致營養(yǎng)不良等,而且兒童感染后復發(fā)率相對較高。對于有消化不良癥狀、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等病史的人群,幽門螺桿菌感染的檢測和處理更為重要,因為幽門螺桿菌與這些疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關。在生活方式方面,有幽門螺桿菌感染的人群應注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具等,防止傳染給他人。特殊人群如孕婦等,檢測和治療幽門螺桿菌需要更加謹慎,因為某些檢測方法和治療藥物可能對胎兒有影響,需要在醫(yī)生充分評估風險和受益后進行操作。

    2025-07-24 12:14:54
  • 腸胃炎能喝酒嗎

    腸胃炎患者不能喝酒,因為酒精會刺激受損胃腸道黏膜加重炎癥反應致癥狀加劇,兒童患者會致嚴重胃腸功能紊亂等,女性患者會因生理周期等影響更復雜,有基礎病史者會加重肝臟負擔,生活方式不健康者會使腸胃炎難恢復還引其他問題。 腸胃炎發(fā)生時,胃腸道黏膜處于受損狀態(tài)。酒精具有刺激性,會進一步刺激胃腸道黏膜,加重黏膜的炎癥反應,導致腹痛、腹瀉等癥狀加重。例如,相關研究表明,酒精進入人體后,會增加胃酸分泌,而胃酸過多會對已經(jīng)受損的胃黏膜產(chǎn)生更強烈的腐蝕作用,使得腸胃炎患者的不適癥狀明顯加劇。 不同人群腸胃炎時飲酒的特殊情況 兒童腸胃炎患者:兒童的胃腸道功能發(fā)育尚不完善,腸胃炎時飲酒對其胃腸道的刺激更為嚴重,可能會引起嚴重的胃腸功能紊亂,如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉等,甚至可能導致脫水等更嚴重的并發(fā)癥,所以兒童腸胃炎患者絕對不能飲酒。 女性腸胃炎患者:女性在腸胃炎期間飲酒,除了會像男性一樣加重胃腸道不適外,還可能因為女性特殊的生理周期等因素,對身體的影響更為復雜。例如,可能會影響內分泌等情況,進而間接影響腸胃炎的恢復進程。 有基礎病史的腸胃炎患者:如果腸胃炎患者本身還伴有其他基礎病史,如肝臟疾病等,飲酒會進一步加重肝臟的負擔,因為酒精需要經(jīng)過肝臟代謝,而腸胃炎時肝臟的代謝功能可能已經(jīng)受到一定影響,此時飲酒會雪上加霜,不利于整體健康的恢復。 生活方式不健康的腸胃炎患者:本身生活方式不健康,如長期熬夜、飲食不規(guī)律等的腸胃炎患者,飲酒會打破原本已經(jīng)紊亂的胃腸道內環(huán)境,使得腸胃炎難以恢復,還可能引發(fā)其他相關的健康問題,如免疫力下降等,從而延長患病時間。

    2025-07-24 12:12:24
  • 胃痛的癥狀和治療方法

    胃痛癥狀多樣,包括上腹部不同性質疼痛及多種伴隨癥狀,不同人群表現(xiàn)有別;治療分一般治療和藥物治療,一般治療需調整生活方式、處理基礎疾病,藥物治療有抑酸護胃、胃黏膜保護等藥物。 胃痛的治療方法 一般治療 調整生活方式:對于因生活方式引起的胃痛,需規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。調整飲食結構,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及過冷、過熱、過酸、過甜的食物,以清淡、易消化飲食為主,如米粥、面條等。同時要保持心情舒暢,避免長期精神緊張、焦慮等不良情緒,因為精神因素可能影響胃腸功能,導致胃痛加重。不同年齡人群需注意相應生活方式調整,兒童要培養(yǎng)良好飲食習慣,避免過多食用零食;老年人要根據(jù)自身消化功能合理安排飲食。 針對基礎疾病處理:如果患者有其他基礎疾病導致胃痛,如因糖尿病胃輕癱引起的胃痛,要積極控制血糖,將血糖控制在合理范圍,以改善胃腸動力,緩解胃痛。對于有幽門螺桿菌感染導致胃痛的情況,若符合治療指征,需進行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療,但具體治療方案需遵循專業(yè)醫(yī)生指導,這里僅強調要針對基礎疾病進行相應干預來緩解胃痛。 藥物治療 抑酸護胃藥物:通過抑制胃酸分泌來減輕胃酸對胃黏膜的刺激從而緩解胃痛,常用藥物有質子泵抑制劑等,這類藥物可以有效降低胃酸濃度,適用于胃酸分泌過多引起的胃痛情況。 胃黏膜保護藥物:可以在胃黏膜表面形成保護屏障,減少外界因素對胃黏膜的損傷,從而緩解胃痛,例如鋁碳酸鎂等藥物,能中和胃酸并保護胃黏膜。不同人群使用藥物需謹慎,兒童應避免使用不適合的刺激性藥物,老年人要考慮藥物對肝腎功能的影響等。

    2025-07-24 12:09:50
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