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姚志遠

中日友好醫(yī)院

擅長:治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗;此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗。

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個人簡介
姚志遠,醫(yī)學(xué)碩士,皮膚病與性病科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。曾擔(dān)任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院獲皮膚性病學(xué)碩士學(xué)位。1994年在以色列特拉維夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心皮膚科作訪問學(xué)者。1997年至1998年在曼谷參加亞太地區(qū)高級皮膚病學(xué)證書班學(xué)習(xí)(日本政府JICA項目),獲Diploma in Dermatology。2014年及2015年分別在日本及美國進修學(xué)習(xí)。1988年起,歷任中日醫(yī)院皮膚病與性病科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師。2012年至2015年任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長。2015年至2016年任中日友好醫(yī)院疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任(主持工作)。中華醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會真菌學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會感染性皮膚病及性病亞專業(yè)委員會委員、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會常務(wù)理事、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師專家委員會委員、北京感染控制與消毒技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會副會長、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會常務(wù)理事、北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家委員會委員、擔(dān)任研究生導(dǎo)師情況:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師。展開
個人擅長
治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗;此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗。展開
  • hpv檢查刷幾圈

    HPV檢查采樣刷常規(guī)旋轉(zhuǎn)5-10圈以全面獲取細胞保證檢測準確,妊娠期女性因?qū)m頸生理狀態(tài)變化操作需輕柔謹慎旋轉(zhuǎn)圈數(shù)略少于常規(guī)以保安全,有宮頸病變病史人群因局部可能有異常病變需適當(dāng)增加圈數(shù)以更全面采集細胞精準評估健康。 一、HPV檢查采樣刷旋轉(zhuǎn)圈數(shù)的常規(guī)情況 HPV檢查中,采樣刷通常需要旋轉(zhuǎn)5-10圈。這是因為通過旋轉(zhuǎn)采樣刷能夠較為全面地獲取宮頸表面及移行帶的細胞,保證采集到足夠用于檢測的細胞數(shù)量,從而使HPV檢測結(jié)果更具準確性。旋轉(zhuǎn)過程中需保證采樣刷能充分接觸宮頸部位的上皮細胞,以獲取有效的樣本用于后續(xù)的病毒檢測分析。 二、特殊人群的相關(guān)注意事項 (一)妊娠期女性 妊娠期女性進行HPV檢查時,采樣刷旋轉(zhuǎn)圈數(shù)需適度調(diào)整。由于妊娠期宮頸的生理狀態(tài)可能發(fā)生變化,操作應(yīng)更加輕柔謹慎,旋轉(zhuǎn)圈數(shù)可略少于非妊娠期的常規(guī)圈數(shù)(一般建議旋轉(zhuǎn)3-5圈左右)。這是為了避免過度刺激宮頸引發(fā)宮縮等情況,減少對孕婦和胎兒的潛在風(fēng)險,在保證能獲取足夠有效細胞樣本的前提下,最大程度保障妊娠期女性的安全。 (二)有宮頸病變病史人群 對于有宮頸病變病史的人群,在進行HPV檢查時,采樣刷旋轉(zhuǎn)圈數(shù)可能需要適當(dāng)增加。例如可旋轉(zhuǎn)6-10圈甚至更多。因為這類人群宮頸局部可能存在異常病變區(qū)域,增加旋轉(zhuǎn)圈數(shù)有助于更全面地采集到可能存在病毒感染或病變相關(guān)的細胞,以便更精準地評估宮頸當(dāng)前的健康狀況,排查是否有病變復(fù)發(fā)或進展等情況。

    2025-09-16 14:22:59
  • hpv能治愈嘛

    大多數(shù)HPV感染為一過性人體免疫系統(tǒng)可自行清除低危及部分高危型,高危持續(xù)感染需針對病變醫(yī)學(xué)干預(yù)非直接清病毒,免疫低下人群易持續(xù)感染需密切監(jiān)測,孕婦感染需醫(yī)生據(jù)感染類型孕周等綜合評估謹慎對待。 一、HPV自然清除情況 大多數(shù)HPV(人乳頭瘤病毒)感染屬于一過性,人體免疫系統(tǒng)可發(fā)揮作用清除病毒,約90%的低危型HPV感染和70%的高危型HPV感染能在1~2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)自行清除,此為機體自身的自然清除過程,這是HPV感染轉(zhuǎn)歸的常見情況,與個體免疫力狀況密切相關(guān),免疫力正常者更易實現(xiàn)自然清除。 二、持續(xù)感染的醫(yī)學(xué)干預(yù) 若高危型HPV持續(xù)感染,可能引發(fā)宮頸等部位病變,此時需醫(yī)學(xué)干預(yù),但這并非直接“治愈HPV”,而是針對病變處理。例如,當(dāng)出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等情況時,可采用激光、冷凍等物理治療方式去除病變組織,從而阻斷病變進一步發(fā)展。不過這類干預(yù)是針對已出現(xiàn)的病變,而非直接清除體內(nèi)的HPV病毒本身。 三、特殊人群注意要點 免疫低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,HPV清除能力較弱,更易出現(xiàn)HPV持續(xù)感染,需更密切監(jiān)測,必要時在醫(yī)生評估下采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)監(jiān)測或干預(yù)措施,因其免疫功能缺陷影響了機體對HPV的清除能力。 孕婦群體:孕婦感染HPV時需由醫(yī)生根據(jù)具體感染類型、孕周等多方面情況綜合評估,一般需謹慎對待,密切觀察病情變化,因為孕期特殊生理狀態(tài)可能影響HPV的轉(zhuǎn)歸及處理方式的選擇。

    2025-09-16 14:22:33
  • hpv和tct取樣

    HPV取樣用專門采樣刷輕柔刷取宮頸外口及宮頸管部位細胞樣本,取樣前需避經(jīng)期且24小時內(nèi)禁性生活、陰道灌洗及用陰道栓劑,妊娠期取樣要謹慎評估風(fēng)險,非妊娠期有性生活史從適宜年齡可進行篩查;TCT取樣用采樣器刷取宮頸細胞后固定,取樣前同HPV準備,婦科炎癥患者取樣要輕柔因炎癥致宮頸黏膜脆弱,絕經(jīng)后女性取樣需更輕柔以獲取有效樣本。 一、HPV取樣 1.取樣方法:采用專門的采樣刷,輕柔地刷取宮頸外口及宮頸管部位的細胞樣本,此過程一般無明顯疼痛感。 2.取樣前準備:需避免在經(jīng)期進行取樣,取樣前24小時內(nèi)應(yīng)禁止性生活、陰道灌洗以及使用陰道栓劑等,這些操作可能會干擾樣本的準確性。 3.特殊人群注意事項:妊娠期女性進行HPV取樣時需謹慎評估風(fēng)險后再操作,因妊娠期間宮頸狀態(tài)特殊,操作不當(dāng)可能增加流產(chǎn)等風(fēng)險;非妊娠期且有性生活史的女性,從適宜年齡(通常建議25歲左右)開始就可進行HPV篩查。 二、TCT取樣 1.取樣方法:運用采樣器刷取宮頸細胞,隨后將細胞樣本進行固定處理,以便后續(xù)進行細胞學(xué)檢查。 2.取樣前準備:同HPV取樣要求,需避免經(jīng)期,取樣前24小時內(nèi)禁止性生活、陰道灌洗及使用陰道栓劑。 3.特殊人群注意事項:婦科炎癥患者取樣時要輕柔操作,因為炎癥可能使宮頸黏膜較為脆弱,過度用力操作易引起過多出血;絕經(jīng)后女性由于宮頸出現(xiàn)萎縮等情況,取樣時需更加輕柔,確保能夠獲取足夠且有效的細胞樣本。

    2025-09-16 14:21:58
  • 傳染性軟疣一定是性病嗎

    傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒感染引起傳播途徑多樣,非性接觸傳播如兒童間接接觸公共環(huán)境致感染不屬于性病,成人性接觸感染屬性傳播范疇但也有非性接觸感染可能,需結(jié)合感染途徑判斷,兒童感染多因間接接觸公共環(huán)境病毒家長要注意其個人衛(wèi)生。 一、傳染性軟疣的傳播途徑及與性病的關(guān)系 傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒(MCV)感染引起,其傳播方式多樣,性接觸傳播是其中一種可能途徑,但并非唯一。具體而言: 非性接觸傳播:可通過直接接觸(如與患者皮膚直接摩擦)、間接接觸(共用毛巾、衣物等私人物品)傳播,兒童因皮膚嬌嫩且活動中易接觸公共設(shè)施等,較易通過間接接觸感染,此類情況引發(fā)的傳染性軟疣不屬于性病范疇。 性接觸傳播:在成人中,通過性接觸感染傳染性軟疣屬于性傳播的一種情況,但這僅為其傳播途徑之一,不能將傳染性軟疣完全等同于性病。性病是指主要通過性接觸傳播的一組疾病,而傳染性軟疣有多種傳播方式,故不能說傳染性軟疣一定是性病。 二、不同人群的感染特點及注意事項 兒童群體:兒童感染傳染性軟疣多因間接接觸公共環(huán)境中的病毒,如公共泳池、浴場等,與性接觸無關(guān)聯(lián),此時傳染性軟疣并非性病,家長需注意兒童個人衛(wèi)生,避免兒童與他人共用私人物品,減少感染風(fēng)險。 成人群體:成人中通過性接觸感染傳染性軟疣的情況屬于性傳播范疇,但也存在非性接觸感染的可能,因此不能將所有傳染性軟疣一概而論為性病,需結(jié)合具體感染途徑綜合判斷。

    2025-09-16 14:19:59
  • 腳上如何感染hpv

    HPV可通過公共潮濕密集環(huán)境中腳部皮膚黏膜直接接觸且有微小破損時侵入感染引發(fā)足底疣,也可因身體其他部位感染后搔抓自身接種到腳部,免疫功能低下人群如患糖尿病等因免疫監(jiān)視功能減弱更易感染,兒童因皮膚嬌嫩、活動范圍廣且免疫調(diào)節(jié)未成熟發(fā)病風(fēng)險高需注意避免公共泳池浴室等場所赤腳。 一、直接皮膚黏膜接觸感染 HPV(人乳頭瘤病毒)可通過腳部皮膚黏膜的直接接觸傳播。在公共浴池、游泳池、公共浴室等潮濕且人群密集的環(huán)境中,腳部皮膚若有微小破損,HPV病毒可借此侵入并感染腳部皮膚,例如常見的足底疣(由特定型別HPV引起)多因在公共區(qū)域接觸病毒而發(fā)病。 二、自身接種傳播 若身體其他部位已感染HPV,如手部感染后搔抓腳部,病毒可通過手部接觸傳播至腳部皮膚,導(dǎo)致腳部感染HPV。例如手部感染低危型HPV引發(fā)尋常疣后,搔抓過程中病毒可接種到腳部皮膚引起病變。 三、特殊人群易感性差異 免疫功能低下人群:如患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病者,其機體免疫監(jiān)視功能減弱,對HPV的抵御能力下降,更易感染HPV并在腳部引發(fā)病變。以糖尿病患者為例,高血糖環(huán)境可能影響皮膚屏障功能,使腳部皮膚更易受HPV侵襲。 兒童群體:兒童皮膚相對嬌嫩,活動范圍廣且可能接觸公共環(huán)境中的HPV病毒,同時自身免疫調(diào)節(jié)機制尚未完全成熟,感染HPV后在腳部發(fā)病的風(fēng)險相對較高,需家長注意避免兒童在公共泳池、浴室等場所赤腳,減少感染機會。

    2025-09-16 14:19:34
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