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姚志遠(yuǎn)

中日友好醫(yī)院

擅長:治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

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個(gè)人簡介
姚志遠(yuǎn),醫(yī)學(xué)碩士,皮膚病與性病科主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。曾擔(dān)任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院獲皮膚性病學(xué)碩士學(xué)位。1994年在以色列特拉維夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心皮膚科作訪問學(xué)者。1997年至1998年在曼谷參加亞太地區(qū)高級皮膚病學(xué)證書班學(xué)習(xí)(日本政府JICA項(xiàng)目),獲Diploma in Dermatology。2014年及2015年分別在日本及美國進(jìn)修學(xué)習(xí)。1988年起,歷任中日醫(yī)院皮膚病與性病科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師。2012年至2015年任中日醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長。2015年至2016年任中日友好醫(yī)院疾病預(yù)防與控制處副處長,醫(yī)院感染管理辦公室副主任(主持工作)。中華醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會真菌學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會感染性皮膚病及性病亞專業(yè)委員會委員、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會常務(wù)理事、北京醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師專家委員會委員、北京感染控制與消毒技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會副會長、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會常務(wù)理事、北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家委員會委員、擔(dān)任研究生導(dǎo)師情況:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師。展開
個(gè)人擅長
治療真菌感染性皮膚病如甲癬(灰指甲),手足癬,體股癬等以及性傳播疾病如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等;另外,對銀屑病(牛皮癬),白癜風(fēng),酒糟鼻,濕疹皮炎,帶狀皰疹,老年瘙癢癥等頑固難治性皮膚病以及對皮膚科疑難危重病例如重癥藥疹及天皰瘡的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);此外,對皮膚腫瘤的外科手術(shù)治療亦有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。展開
  • 跖疣什么原因引起的

    跖疣主要由特定亞型HPV感染所致,可通過直接接觸患者皮損部位(如共用私人物品)或間接接觸被病毒污染的公共設(shè)施(如公共浴室、游泳池地面)傳播,自身免疫力低下者(像兒童、青少年、患免疫系統(tǒng)疾病及長期用免疫抑制劑者)、足部多汗及皮膚因長期行走等受摩擦損傷(致屏障功能受損)者易患。 跖疣主要由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,:一、病毒感染因素1.HPV類型:引起跖疣的主要是HPV-1型等特定亞型,該病毒可通過皮膚黏膜的微小破損侵入上皮細(xì)胞內(nèi),利用細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)進(jìn)行復(fù)制、增殖,促使上皮細(xì)胞異常分化與增生,進(jìn)而形成跖疣。2.傳播途徑:可通過直接接觸患者皮損部位傳播,例如與跖疣患者共用拖鞋、毛巾等私人物品時(shí),病毒可能會借助皮膚的微小破損進(jìn)入健康人的皮膚引發(fā)感染;也可通過間接接觸被病毒污染的公共設(shè)施,像公共浴室、游泳池的地面等,從而造成病毒傳播。 二、自身易感因素1.免疫力狀況:自身免疫力低下者易患跖疣,比如兒童由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,青少年身體處于生長發(fā)育階段時(shí)免疫力相對不穩(wěn)定,以及患有免疫系統(tǒng)疾病(如艾滋病等)、長期使用免疫抑制劑的人群,其機(jī)體對病毒的抵御能力較弱,更易感染HPV并引發(fā)跖疣。2.皮膚狀態(tài):足部多汗會使足部皮膚處于潮濕環(huán)境,利于病毒存活與感染;長期行走、運(yùn)動等導(dǎo)致足部皮膚頻繁受到摩擦、損傷,皮膚屏障功能受損,此時(shí)HPV更容易侵入皮膚細(xì)胞,增加跖疣的發(fā)病幾率。

    2025-09-16 14:19:18
  • 跖疣怎么樣才算快好了

    跖疣快好時(shí)疣體體積逐步縮小變平、角質(zhì)栓變薄顏色向正常膚色趨近且邊緣分界漸清,主觀行走按壓等不適明顯減輕,周圍皮膚炎癥消退恢復(fù)正常,臨床檢查見疣體內(nèi)部血管增生趨于穩(wěn)定,特殊人群中兒童需避免足部過度摩擦、保持清潔干燥,成年患者有足部多汗情況需勤換鞋襪維持足部干爽以推動恢復(fù)。 一、疣體形態(tài)改變 跖疣快好時(shí)可見疣體體積逐步縮小,原本凸起于皮膚表面的疣體逐漸變平,表面的角質(zhì)栓厚度變薄,顏色從暗紅、污灰等異常色澤向正常膚色趨近,疣體邊緣與周圍正常皮膚的分界漸趨清晰。 二、主觀癥狀緩解 患者原本行走或按壓跖疣部位時(shí)的疼痛、壓痛等不適感覺明顯減輕,不再因疣體存在而顯著影響日?;顒?,如行走時(shí)不再有明顯刺痛感或壓迫性疼痛。 三、周圍皮膚狀態(tài)恢復(fù) 疣體周圍原本因炎癥導(dǎo)致的紅腫、浸潤等情況消退,皮膚恢復(fù)正常色澤與質(zhì)地,無明顯紅腫、滲液、瘙癢等異常表現(xiàn),皮膚表面趨于平整且無異常增生組織蔓延。 四、醫(yī)學(xué)觀察維度 從臨床角度結(jié)合皮膚鏡等檢查手段,可見疣體內(nèi)部血管增生等活躍情況趨于穩(wěn)定,有逐漸消退態(tài)勢,且患者自身對疣體相關(guān)的不適感受大幅減輕,符合上述多方面表現(xiàn)時(shí)可判定跖疣處于快好的進(jìn)程中。特殊人群方面,兒童患者需避免足部過度摩擦,家長應(yīng)協(xié)助保持足部清潔干燥以促進(jìn)恢復(fù);成年患者若有足部多汗等情況,需注意勤換鞋襪,維持足部干爽環(huán)境,不同人群可依據(jù)自身狀況遵循相應(yīng)護(hù)理原則以推動跖疣向好轉(zhuǎn)變。

    2025-09-16 14:17:17
  • 跖疣掉了出現(xiàn)洞

    跖疣掉落后的洞是皮膚修復(fù)創(chuàng)面,護(hù)理要保持清潔用溫和生理鹽水輕柔清潔避免二次損傷,需避免感染保持創(chuàng)面干燥通風(fēng)穿寬松透氣鞋襪不手觸,兒童要防搔抓穿合適鞋襪家長協(xié)助防護(hù),成人要避免過緊不透氣鞋襪保持良好衛(wèi)生習(xí)慣并觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況異常及時(shí)就醫(yī)。 一、跖疣掉落后洞的本質(zhì) 跖疣掉落后出現(xiàn)的洞是皮膚在跖疣病變被清除后進(jìn)入修復(fù)階段所形成的創(chuàng)面,是機(jī)體組織修復(fù)過程中的表現(xiàn),本質(zhì)是皮膚受損部位開始再生新組織的起始狀態(tài)。 二、創(chuàng)面護(hù)理要點(diǎn) 1.保持清潔:可使用溫和的生理鹽水對創(chuàng)面進(jìn)行輕柔清潔,清除創(chuàng)面可能存在的污垢等,避免污垢殘留引發(fā)感染。清潔時(shí)動作要輕柔,防止對新生組織造成二次損傷。 2.避免感染:創(chuàng)面需保持干燥通風(fēng),盡量穿著寬松、透氣的鞋襪,減少局部潮濕環(huán)境,因?yàn)槌睗癍h(huán)境易滋生細(xì)菌等病原體,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要避免用手直接觸摸創(chuàng)面,防止手上的細(xì)菌等污染創(chuàng)面。 三、不同人群注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童皮膚較為嬌嫩且抵抗力相對較弱,家長需格外留意。要確保兒童不搔抓創(chuàng)面,可給兒童穿著合適的鞋襪,避免創(chuàng)面受到摩擦,家長協(xié)助做好局部清潔防護(hù)工作,嚴(yán)格按照上述護(hù)理要求進(jìn)行操作,以保障創(chuàng)面正常修復(fù)。 成人群體:成人日常需注意避免穿過緊、不透氣的鞋襪,減少對創(chuàng)面的摩擦刺激。在日常生活中要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如定期清潔足部等,同時(shí)注意觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況,若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。

    2025-09-16 14:16:52
  • 跖疣打針發(fā)癢

    跖疣打針后發(fā)癢是藥物刺激神經(jīng)的生理性反應(yīng),打針后要保持注射部位清潔避免沾水及搔抓,兒童需家長關(guān)注轉(zhuǎn)移注意力保清潔,成人有糖尿病等基礎(chǔ)病史的要嚴(yán)格護(hù)理杜絕搔抓保注射部位清潔干燥。 一、跖疣打針后發(fā)癢的常見機(jī)制 跖疣打針時(shí)所使用的藥物會作用于病變局部及周圍組織,藥物成分可能對神經(jīng)末梢產(chǎn)生一定刺激,激活神經(jīng)傳導(dǎo),從而引發(fā)發(fā)癢感覺,這是藥物在局部發(fā)揮作用過程中對神經(jīng)的一種生理性刺激反應(yīng),屬于藥物作用后的常見局部反應(yīng)表現(xiàn)。 二、應(yīng)對發(fā)癢的基本舉措 打針后需保持注射部位清潔,避免沾水,防止細(xì)菌等病原體侵入引發(fā)感染。同時(shí)要盡量避免搔抓發(fā)癢部位,因?yàn)樯ψタ赡軐?dǎo)致局部皮膚破損,不僅會加重發(fā)癢程度,還可能使病變部位受到外界污染,影響跖疣的治療進(jìn)程及恢復(fù)情況。 三、不同人群的特殊注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童皮膚較為嬌嫩,打針后對發(fā)癢的感知更敏感。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童行為,避免兒童過度搔抓注射部位,可通過給兒童講有趣故事、播放喜愛的動畫片等方式轉(zhuǎn)移其注意力,減輕兒童對發(fā)癢的關(guān)注程度,同時(shí)要確保兒童注射部位的清潔衛(wèi)生,防止因搔抓引發(fā)感染等問題。 成人特殊病史人群:若成人伴有糖尿病等基礎(chǔ)病史,其皮膚抵抗力相對較弱,打針后發(fā)癢時(shí)更需嚴(yán)格護(hù)理注射部位。要杜絕搔抓行為,細(xì)致保持注射部位清潔干燥,因?yàn)樘悄虿』颊咂つw感染風(fēng)險(xiǎn)較高,搔抓極易導(dǎo)致局部皮膚破損進(jìn)而引發(fā)感染,影響跖疣治療及自身健康狀況。

    2025-09-16 14:16:36
  • 女性為何會感染假性濕疣

    女性陰道黏膜因個(gè)體生理差異可現(xiàn)類似假性濕疣表現(xiàn)屬自身生理特性因素,長期穿緊身不透氣內(nèi)褲及不當(dāng)用衛(wèi)生用品致局部刺激干擾陰道黏膜狀態(tài)易誘發(fā),陰道炎癥長期存在致黏膜炎性反應(yīng)刺激可引發(fā)類似假性濕疣病變。 一、生理結(jié)構(gòu)因素影響 女性陰道黏膜具有特定的生理結(jié)構(gòu)和代謝特點(diǎn),部分女性因個(gè)體生理差異,其陰道黏膜組織可能出現(xiàn)類似假性濕疣的表現(xiàn),這與正常的生理組織狀態(tài)相關(guān),屬于機(jī)體自身生理特性導(dǎo)致的潛在因素。例如,陰道黏膜在正常代謝過程中,部分女性的局部組織形態(tài)可能呈現(xiàn)出類似假性濕疣的外觀,但并非病理狀態(tài)的異常增生。 二、局部刺激因素作用 1.穿著因素:長期穿著緊身、不透氣的內(nèi)褲(如化纖材質(zhì)),會使會陰部局部處于密閉、潮濕環(huán)境,且局部皮膚黏膜易與內(nèi)褲產(chǎn)生摩擦,這種持續(xù)的摩擦刺激可能干擾陰道黏膜的正常狀態(tài),增加假性濕疣的發(fā)生幾率。 2.衛(wèi)生用品因素:不當(dāng)使用衛(wèi)生護(hù)墊、劣質(zhì)衛(wèi)生巾等衛(wèi)生用品,其材質(zhì)或使用方式可能對會陰部局部造成刺激,破壞陰道局部微環(huán)境的平衡,進(jìn)而誘發(fā)假性濕疣相關(guān)表現(xiàn)。 三、炎癥影響因素作用 陰道炎癥(如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等)長期存在時(shí),炎癥因子會持續(xù)刺激陰道黏膜,導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)炎性反應(yīng),表現(xiàn)為局部組織的增生或形態(tài)改變,從而可能引發(fā)類似假性濕疣的病變。炎癥的反復(fù)刺激打破了陰道黏膜原本的穩(wěn)定狀態(tài),促使局部組織出現(xiàn)異常的形態(tài)學(xué)變化,增加了假性濕疣發(fā)生的可能性。

    2025-09-16 14:16:04
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