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楊鐵生

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):風(fēng)濕性疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
個(gè)人擅長(zhǎng)
風(fēng)濕性疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等的診斷治療以及熱帶病與寄生蟲病的診斷治療。展開
  • 免疫球蛋白e偏高

    免疫球蛋白E高可能與超敏反應(yīng)性疾病、感染、自身免疫性疾病等有關(guān)。 一、超敏反應(yīng)性疾病: 1.檢測(cè)免疫球蛋白E含量可明確了解人體體液免疫功能狀態(tài),對(duì)診斷超敏反應(yīng)性疾病有重要意義,如過(guò)敏性鼻炎、外源性哮喘、慢性蕁麻疹等。通常采用放射免疫法或雙抗體夾心法等檢測(cè)方式。 2.對(duì)于此類疾病,可使用鹽酸西替利嗪、氯雷他定等藥物進(jìn)行治療。鹽酸西替利嗪可緩解過(guò)敏引起的各種癥狀;氯雷他定具有高效、作用持久等特點(diǎn),能有效減輕超敏反應(yīng)。 二、感染: 1.人體受到寄生蟲感染,或患有急性或慢性肝炎、結(jié)核疾病、瘧疾感染等,都可能導(dǎo)致免疫球蛋白E升高。 2.針對(duì)這些感染情況,可根據(jù)具體病情在醫(yī)囑下服用恩替卡韋、利福平等藥物。恩替卡韋可用于治療慢性乙型肝炎;利福平對(duì)結(jié)核桿菌等有較好的抗菌作用。 三、自身免疫性疾?。?1.當(dāng)出現(xiàn)寄生蟲感染、急性以及慢性肝炎、結(jié)核疾病、瘧疾感染等情況時(shí),也會(huì)引起免疫球蛋白E高。 2.可通過(guò)服用對(duì)乙酰氨基酚片、硫酸羥氯喹片等藥物進(jìn)行治療。對(duì)乙酰氨基酚片能起到解熱鎮(zhèn)痛的作用;硫酸羥氯喹片可用于一些自身免疫性疾病的治療。 總之,免疫球蛋白E高提示可能存在多種健康問(wèn)題,需要結(jié)合具體癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷和治療。

    2025-08-06 14:42:52
  • 痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃非布司他嗎

    痛風(fēng)發(fā)作期間不建議立即吃非布司他,因其降尿酸漸顯且可能致痛風(fēng)發(fā)作加重或延長(zhǎng),特殊病史患者用非布司他需謹(jǐn)慎評(píng)估,痛風(fēng)發(fā)作期無(wú)論是否用非布司都要注意休息、避劇烈運(yùn)動(dòng)、減高嘌呤食物攝入、保證充足水分,女性痛風(fēng)發(fā)作用非布司要關(guān)注自身肝腎功能指標(biāo)變化,兒童一般不建議用非布司因安全性有效性未充分明確及兒童生理特點(diǎn)與成人不同。 對(duì)于有特殊病史的患者,如有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者,使用非布司他需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)榉遣妓舅饕ㄟ^(guò)肝臟代謝和腎臟排泄,嚴(yán)重肝腎功能不全者使用可能會(huì)加重肝腎功能損害。在生活方式方面,痛風(fēng)發(fā)作期間無(wú)論是否服用非布司他,都需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少嘌呤含量高的食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,同時(shí)要保證充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)尿酸排泄。女性患者在痛風(fēng)發(fā)作期間使用非布司他也需要關(guān)注自身肝腎功能等指標(biāo)變化,因?yàn)榕陨硖攸c(diǎn)可能對(duì)藥物代謝等有一定影響,相比男性可能在藥物不良反應(yīng)方面有不同的表現(xiàn)趨勢(shì),需要更密切監(jiān)測(cè)。而年齡方面,兒童患者一般不建議使用非布司他,因?yàn)槠浒踩院陀行栽趦和后w中尚未充分明確,主要考慮兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,藥物代謝等方面存在差異,使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育等造成不良影響。

    2025-08-06 14:41:59
  • 痛風(fēng)能吃土豆絲嗎

    痛風(fēng)患者可以吃土豆絲,土豆屬低嘌呤食物,食用一般不致血尿酸明顯波動(dòng),且土豆絲富含碳水化合物等營(yíng)養(yǎng),鉀元素助尿酸排泄;食用需注意烹飪方式選清炒等,同時(shí)有其他疾病或老年痛風(fēng)患者要因個(gè)體差異適量食用。 土豆絲的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì) 土豆絲富含碳水化合物,能為人體提供能量,對(duì)于痛風(fēng)患者維持正常的生理活動(dòng)有重要作用;同時(shí)還含有維生素C、鉀等營(yíng)養(yǎng)成分。其中鉀元素有助于促進(jìn)尿酸排泄,對(duì)痛風(fēng)患者控制病情有一定益處。例如有研究表明,充足的鉀攝入可以通過(guò)增加尿液中尿酸的排泄量,降低血尿酸水平,從而對(duì)痛風(fēng)的病情控制產(chǎn)生積極影響。 食用土豆絲的注意事項(xiàng) 烹飪方式:痛風(fēng)患者吃土豆絲時(shí)要注意烹飪方式,應(yīng)盡量選擇清炒等簡(jiǎn)單的烹飪方法,避免采用油炸等會(huì)增加油脂攝入的方式。因?yàn)檫^(guò)多油脂攝入可能會(huì)影響尿酸代謝,不利于痛風(fēng)病情控制。 個(gè)體差異:雖然土豆絲總體對(duì)痛風(fēng)患者較為友好,但每個(gè)痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、個(gè)體代謝情況等存在差異。如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并有糖尿病等其他疾病,在食用土豆絲時(shí)需要注意控制量,因?yàn)橥炼购幸欢ㄌ妓衔?,過(guò)量食用可能會(huì)影響血糖控制。對(duì)于老年痛風(fēng)患者,由于其消化功能可能有所減退,食用土豆絲時(shí)也應(yīng)適量,避免引起消化不良等問(wèn)題。

    2025-08-06 14:40:29
  • 尿酸的正常范圍是多少

    成人尿酸正常范圍分男女,成年男性血尿酸正常范圍一般為特定區(qū)間,成年女性為另一特定區(qū)間,兒童尿酸正常范圍低于同年齡段成人且隨年齡增長(zhǎng)接近成人范圍,妊娠期女性尿酸代謝有變化需在特定范圍評(píng)估并關(guān)注對(duì)母嬰健康影響。 一、成人尿酸正常范圍 1.成年男性:血尿酸正常范圍一般為150~416μmol/L。這是基于大多數(shù)健康成年男性通過(guò)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)得出的參考區(qū)間,不同檢測(cè)方法可能略有差異,但總體在此范圍內(nèi)波動(dòng)。 2.成年女性:血尿酸正常范圍通常為89~357μmol/L。女性由于生理特點(diǎn),尿酸水平相對(duì)男性略低,此范圍適用于多數(shù)健康成年女性。 二、特殊人群尿酸范圍特點(diǎn) 1.兒童:兒童的尿酸正常范圍與成人不同,一般低于同年齡段成人,且會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸接近成人范圍。例如,新生兒血尿酸水平較低,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,到青春期時(shí)逐漸向成人正常范圍靠近,但具體數(shù)值需結(jié)合兒童年齡、檢測(cè)方法等綜合判斷,通常兒童血尿酸水平低于成人相應(yīng)年齡段的下限。 2.妊娠期女性:妊娠期女性的尿酸代謝會(huì)發(fā)生變化,一般血尿酸水平可能略低于非妊娠期女性,但仍需在其特定的正常范圍內(nèi)評(píng)估,需關(guān)注妊娠期尿酸變化對(duì)母嬰健康的影響,若出現(xiàn)異常需及時(shí)評(píng)估處理。

    2025-08-06 14:39:47
  • 尿酸高對(duì)性生活有多大影響嗎

    尿酸高可通過(guò)多種機(jī)制影響性生活,如導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎累及相關(guān)關(guān)節(jié)致不適影響進(jìn)行、影響激素水平間接作用,對(duì)不同人群影響有差異,長(zhǎng)期不控及合并其他疾病會(huì)加重負(fù)面影響,如糖尿病合并尿酸高會(huì)加重勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。 從內(nèi)分泌角度來(lái)看,尿酸高可能影響激素水平。尿酸代謝異??赡芘c內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡失調(diào)相關(guān),而性激素水平對(duì)性生活有著重要的調(diào)節(jié)作用。若尿酸高導(dǎo)致性激素分泌或調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂,也會(huì)間接影響性生活質(zhì)量。比如,雄性激素分泌減少可能會(huì)使性欲降低等。 對(duì)于不同人群,影響也有所差異。在男性中,尿酸高引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎若發(fā)生在會(huì)陰部等相關(guān)關(guān)節(jié),會(huì)直接限制性行為的開展;而對(duì)于女性,尿酸高導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不適等也可能影響性活動(dòng)的舒適度。在生活方式方面,長(zhǎng)期尿酸高且不加以控制的人,往往存在不良的生活習(xí)慣,如飲食不節(jié)制、缺乏運(yùn)動(dòng)等,這些因素共同作用,進(jìn)一步加重對(duì)性生活的不利影響。有病史的人群,如本身就患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,再合并尿酸高,那么多種疾病的相互影響會(huì)使得對(duì)性生活的負(fù)面影響更為顯著。例如,糖尿病合并尿酸高的患者,血管病變等情況可能會(huì)影響陰莖海綿體的血液供應(yīng),從而加重勃起功能障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-08-06 14:36:50
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