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鐘志強(qiáng)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

擅長(zhǎng):糖尿病與肥胖的微創(chuàng)手術(shù)治療,各類(lèi)胃腸道良惡性腫瘤的腔鏡治療,直腸肛門(mén)疾病的治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
鐘志強(qiáng),副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),醫(yī)學(xué)博士,從事普外科工作十余年,擅長(zhǎng)糖尿病與肥胖的微創(chuàng)手術(shù)治療,各類(lèi)胃腸道良惡性腫瘤的腔鏡治療,直腸肛門(mén)疾病的治療。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
糖尿病與肥胖的微創(chuàng)手術(shù)治療,各類(lèi)胃腸道良惡性腫瘤的腔鏡治療,直腸肛門(mén)疾病的治療。展開(kāi)
  • 淋巴結(jié)腫大活檢后腫大的原因

    淋巴結(jié)腫大活檢后腫大的原因有感染、免疫性疾病、惡性腫瘤、反應(yīng)性增生、組織細(xì)胞增生及代謝異常等,具體原因需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等綜合判斷。 1.感染: 細(xì)菌感染:如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的淋巴結(jié)炎。 病毒感染:如EBV病毒、巨細(xì)胞病毒等引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥。 真菌感染:如念珠菌、曲霉等引起的真菌感染。 寄生蟲(chóng)感染:如瘧疾、絲蟲(chóng)病等引起的寄生蟲(chóng)感染。 2.免疫性疾?。?系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 干燥綜合征。 3.惡性腫瘤: 淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 白血?。杭毙园籽『吐园籽?。 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移:如肺癌、胃癌、食管癌等轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。 4.反應(yīng)性增生: 壞死性增生性淋巴結(jié)病。 血清病及血清病樣反應(yīng)。 變應(yīng)性亞敗血癥。 系統(tǒng)性血管炎。 骨嗜酸性肉芽腫。 脂質(zhì)沉積病。 5.組織細(xì)胞增生及代謝異常: 郎格漢斯組織細(xì)胞增生癥。 脂質(zhì)沉積病。 6.其他: 結(jié)節(jié)病。 淀粉樣變性。 需要注意的是,淋巴結(jié)腫大活檢后的具體原因需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查結(jié)果等綜合判斷。如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-08-14 15:23:59
  • 吃山楂去脂肪瘤

    脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集而成的良性腫瘤,其確切誘因未完全明晰,涉及遺傳等多種因素;山楂成分無(wú)科學(xué)證據(jù)支撐可消除脂肪瘤;脂肪瘤體積小無(wú)癥狀則密切觀察,體積大或有惡變疑慮需就醫(yī)通過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)手段處理,如符合指征手術(shù)切除,不同人群需依醫(yī)學(xué)正規(guī)流程處置,兒童發(fā)現(xiàn)需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生審慎評(píng)估,有基礎(chǔ)疾病者在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)展評(píng)估與處置。 一、脂肪瘤的醫(yī)學(xué)屬性與誘因 脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集而成的良性腫瘤,其確切誘因尚未完全明晰,可能涉及遺傳因素、脂肪代謝紊亂、慢性炎癥刺激等多種因素交織作用。二、山楂的成分解析及與脂肪瘤關(guān)聯(lián)的科學(xué)定論山楂含有維生素、有機(jī)酸等成分,但現(xiàn)階段的科學(xué)研究并未證實(shí)山楂中的成分能夠針對(duì)脂肪瘤發(fā)揮消除作用,迄今無(wú)臨床研究或科學(xué)證據(jù)支撐吃山楂可去除脂肪瘤這一觀點(diǎn)。三、脂肪瘤的正規(guī)醫(yī)學(xué)處置方針若脂肪瘤體積較小且無(wú)不適癥狀,通常只需密切觀察;若脂肪瘤體積較大產(chǎn)生壓迫等不適或有惡變疑慮,需就醫(yī)通過(guò)醫(yī)學(xué)正規(guī)手段處理,如符合指征時(shí)采用手術(shù)切除等方式,不同人群面對(duì)脂肪瘤時(shí)均應(yīng)依循醫(yī)學(xué)正規(guī)流程,例如兒童發(fā)現(xiàn)脂肪瘤需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生審慎評(píng)估處理方案,有基礎(chǔ)疾病者要在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)展相關(guān)評(píng)估與處置。

    2025-08-14 15:22:13
  • 皮下脂肪瘤可消除么

    對(duì)于體積較小、無(wú)明顯癥狀且不影響美觀的皮下脂肪瘤可選擇觀察隨訪定期監(jiān)測(cè)其大小形態(tài)等變化,對(duì)于體積較大、產(chǎn)生壓迫癥狀或嚴(yán)重影響美觀的皮下脂肪瘤需手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)要考慮人群自身狀況,術(shù)后需關(guān)注創(chuàng)面恢復(fù)。 一、觀察隨訪情況 對(duì)于體積較小、無(wú)明顯癥狀且不影響美觀的皮下脂肪瘤,可選擇觀察隨訪。這類(lèi)脂肪瘤生長(zhǎng)通常較為緩慢,在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可能無(wú)顯著變化,此時(shí)定期通過(guò)觸診或超聲等檢查方式監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)等變化即可,暫無(wú)需特殊干預(yù)使其消除,但需密切關(guān)注其是否出現(xiàn)異常增大、疼痛等情況。例如,部分體型較瘦但發(fā)現(xiàn)較小皮下脂肪瘤的人群,若脂肪瘤無(wú)不適表現(xiàn),可定期復(fù)查超聲評(píng)估其狀態(tài)。 二、手術(shù)切除方式 對(duì)于體積較大、產(chǎn)生壓迫癥狀(如壓迫周?chē)窠?jīng)、血管等導(dǎo)致相應(yīng)部位不適)或嚴(yán)重影響美觀的皮下脂肪瘤,手術(shù)切除是消除的有效方法。手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)完整切除脂肪瘤組織,從而達(dá)到消除該脂肪瘤的目的。不過(guò),不同人群在手術(shù)時(shí)需考慮自身狀況,如兒童患者進(jìn)行手術(shù)需充分評(píng)估麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),成人中若有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等,需在病情控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù),以保障手術(shù)安全及術(shù)后恢復(fù)。手術(shù)切除后一般預(yù)后較好,但仍需關(guān)注術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)等情況。

    2025-08-14 15:20:36
  • b超能確診脂肪瘤嗎

    B超能初步提示脂肪瘤但通常不能完全確診,其檢查時(shí)脂肪瘤有邊界清晰低回聲等表現(xiàn)具特異性但有局限性,要最終確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)及必要時(shí)病理活檢,兒童等特殊人群檢查要輕柔,有基礎(chǔ)病史者需綜合信息,可疑病變應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步評(píng)估明確診斷。 1.B超對(duì)脂肪瘤的影像學(xué)表現(xiàn):B超檢查時(shí),脂肪瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲腫物,內(nèi)部回聲均勻,可初步判斷腫物的位置、大小、形態(tài)等特征。其聲像圖特征具有一定的特異性,能為脂肪瘤的診斷提供重要線索。 2.B超的局限性及需結(jié)合其他檢查:雖然B超可提示脂肪瘤可能性,但僅通過(guò)B超有時(shí)難以完全排除其他相似病變(如脂肪肉瘤等)。要最終確診脂肪瘤,通常還需結(jié)合臨床表現(xiàn)(如腫物生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)地柔軟等)以及必要時(shí)的病理活檢。病理活檢是確診脂肪瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察,能明確組織學(xué)類(lèi)型以準(zhǔn)確診斷。 3.不同人群的B超檢查注意事項(xiàng):對(duì)于兒童等特殊人群,進(jìn)行B超檢查時(shí)需輕柔操作,避免因檢查給兒童帶來(lái)心理或身體上的不適。而對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群,B超檢查時(shí)要綜合病史等多方面信息來(lái)輔助判斷脂肪瘤情況,若B超提示可疑病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步評(píng)估以明確診斷。

    2025-08-14 15:17:52
  • 淋巴的作用與功能

    淋巴系統(tǒng)的主要作用包括過(guò)濾和凈化體內(nèi)液體、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)血壓、參與免疫防御以及維持組織和器官功能。 1.過(guò)濾和凈化:淋巴系統(tǒng)中的淋巴結(jié)可以過(guò)濾和清除體內(nèi)的細(xì)菌、病毒、異物和其他有害物質(zhì)。淋巴結(jié)還可以產(chǎn)生免疫細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,這些細(xì)胞可以識(shí)別和攻擊入侵的病原體。 2.運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):淋巴系統(tǒng)將小腸吸收的脂肪和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)窖貉h(huán)中,以供應(yīng)身體各個(gè)組織和器官的需要。 3.調(diào)節(jié)血壓:淋巴系統(tǒng)可以幫助維持體內(nèi)的液體平衡和血壓穩(wěn)定。它可以吸收多余的液體,并將其返回血液循環(huán)中。 4.免疫防御:淋巴系統(tǒng)是免疫系統(tǒng)的一部分,它可以幫助身體抵抗感染和疾病。免疫細(xì)胞在淋巴結(jié)和其他淋巴器官中增殖和活化,以應(yīng)對(duì)入侵的病原體。 5.維持組織和器官的功能:淋巴系統(tǒng)可以提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣給身體各個(gè)組織和器官,幫助維持它們的正常功能。 總之,淋巴系統(tǒng)在維持人體的健康和平衡方面起著重要的作用。如果淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致一系列健康問(wèn)題,如水腫、感染、免疫系統(tǒng)問(wèn)題等。因此,保持良好的生活習(xí)慣,如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)和減少壓力,對(duì)于維護(hù)淋巴系統(tǒng)的健康非常重要。

    2025-08-14 15:15:55
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