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擅長：臨床擅長膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化）、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、藥物肝、膽囊炎的診治。
向 Ta 提問
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肝結(jié)石如何診斷
肝結(jié)石的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。 一、體格檢查 醫(yī)生對患者的肝區(qū)進(jìn)行叩診檢查時，可發(fā)現(xiàn)其存在叩擊痛，少部分患者可能存在兩側(cè)肝臟不對稱的情況。 二、實驗室檢查 1、肝功能 患者進(jìn)行肝功能檢查時，可能會出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高的情況；梗阻型肝結(jié)石患者則表現(xiàn)為堿性磷酸酶水平異常升高；患者的膽管發(fā)生急性炎癥性病變時，可造成其肝臟內(nèi)的酶水平升高，醫(yī)生可以根據(jù)具體情況判斷肝結(jié)石的類型。 2、血常規(guī) 患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，如果其存在白細(xì)胞計數(shù)升高及核左移的情況，一般提示其肝膽管內(nèi)存在急性炎癥；患者出現(xiàn)糖鏈抗原水平升高的情況時，應(yīng)懷疑肝癌，需要進(jìn)行鑒別診斷。 3、腫瘤標(biāo)志物 患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查時，如果其存在糖鏈抗原或癌胚抗原水平升高的情況時，一般提示患者存在惡變的情況。 三、影像學(xué)檢查 1、超聲檢查 患者進(jìn)行超聲檢查時，醫(yī)生能夠根據(jù)其肝內(nèi)的強回聲以及聲影情況作出肝結(jié)石的診斷，如果患者結(jié)石近端的膽管存在明顯擴張的情況，則可以進(jìn)一步確診。 2、CT檢查 患者進(jìn)行腹部CT檢查時，醫(yī)生能夠清楚地看到其肝內(nèi)膽管擴張的程度，了解其體內(nèi)結(jié)石的數(shù)量。 3、造影檢查 患者進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影、逆行性胰膽管造影等檢查時，醫(yī)生可以清楚地看到其肝內(nèi)外膽管的病變情況，為確診肝結(jié)石提供依據(jù)。
2025-04-01 13:23:21 -
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是由人體感染肝炎病毒所致，感染途徑包括糞-口傳播、血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等。 1、糞-口傳播 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒感染所致，包括甲、乙、丙、丁、戊5個分型。其中甲、戊型肝炎主要是通過糞-口傳播，即食用或接觸被甲肝或戊肝病毒污染的水源、食物、玩具等物品，病毒入口而導(dǎo)致感染。 2、血液傳播 乙、丙、丁型肝炎可通過血液、性接觸和母嬰傳播。血液傳播就是帶有病毒的血液經(jīng)輸血、血液透析、器官移植、注射器、手術(shù)、針刺、共用剃須刀等方式進(jìn)入人體，從而導(dǎo)致病毒感染。 3、性接觸傳播 性接觸傳播就是與肝炎病毒患者發(fā)生無防護(hù)的性接觸，特別是有多個性伴侶者，感染概率會升高。 4、母嬰傳播 分娩是母嬰傳播的主要方式，分娩時嬰兒因破損皮膚或黏膜接觸母血、羊水或陰道分泌物而被傳播。另外，病毒也可通過胎盤或母嬰間密切接觸而發(fā)生感染。
2025-04-01 13:23:20 -
肝結(jié)石的原因是什么
肝結(jié)石主要是由于膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽道畸形、營養(yǎng)不良等原因引起的。 1.膽道感染 患者發(fā)生膽道感染的情況時，可造成其體內(nèi)的膽紅素鈣水平異常升高，與膽汁中的物質(zhì)結(jié)合后可形成結(jié)石，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝結(jié)石的情況。 2.膽道寄生蟲 患者膽道內(nèi)有蛔蟲存在時，不僅易引起膽色素的沉淀，還會形成膽結(jié)石形成的核心，患者此時可發(fā)生肝結(jié)石 3.膽汁淤積 患者出現(xiàn)膽汁淤積的情況時，膽汁中的成分易在其膽道中沉積，并逐漸形成結(jié)石，引發(fā)肝結(jié)石的形成。 4.膽道畸形 患者發(fā)生膽道畸形的情況時，可造成其膽道狹窄，引發(fā)膽汁淤積，此時患者的肝內(nèi)膽管處也會有結(jié)石生成。 5.營養(yǎng)不良 患者長期不能攝入足夠的蛋白質(zhì)時，可造成其體內(nèi)的β-葡萄糖醛酸酶水平升高，促使其體內(nèi)的結(jié)合膽紅素變成游離膽紅素，進(jìn)一步導(dǎo)致其體內(nèi)的游離膽紅素水平升高，沉淀后可逐漸形成結(jié)石。
2025-04-01 13:23:20 -
不規(guī)則脂肪肝的原因是什么
不規(guī)則脂肪肝屬于脂肪肝的一種，主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、特殊類型脂肪肝、急性脂肪肝這幾種類型，由于類型不同基本病因也不一樣。 1.酒精性肝病 由于長期大量的飲酒，導(dǎo)致肝臟損傷，初期表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，如不加以控制則會發(fā)展到酒精性脂肪肝炎、肝纖維化和肝硬化。 2.非酒精性脂肪肝 由于遺傳易感和營養(yǎng)過剩對肝臟造成負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的慢性肝損傷，包括非酒精性肝脂肪變、非酒精性脂肪性肝炎以及與其相關(guān)肝硬化。 3.特殊類型脂肪肝 主要是由某些藥物和環(huán)境毒素導(dǎo)致的，如甲氨蝶呤片、他莫昔芬片等藥物；銻、鋇等化學(xué)毒素，可導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生，而全胃腸外營養(yǎng)、炎癥性腸病、營養(yǎng)不良等多種原因也可能會造成特殊類型的脂肪肝。 4.急性脂肪肝 這類脂肪肝發(fā)病率很低，主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP綜合征、Reye綜合征、酒精性泡沫樣肝脂肪變性這幾種類型。
2025-04-01 13:23:20 -
輕度脂肪肝怎么治療多長時間可以恢復(fù)
輕度脂肪肝可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。 1.一般治療 患者日常生活中應(yīng)注意多運動，有助于維持合理體重，平時應(yīng)避免進(jìn)食高脂肪以及高糖的食物，防止加重疾病，并注意嚴(yán)格戒煙酒。 2.藥物治療 若患者存在高脂血癥，應(yīng)遵醫(yī)囑使用非諾貝特片、阿昔莫司膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物降血脂，有助于減輕脂肪肝。 3.手術(shù)治療 若患者過度肥胖或者平時體重控制不理想，應(yīng)考慮遵醫(yī)囑進(jìn)行減肥手術(shù)控制病情發(fā)展。 輕度脂肪肝一般需要4-12周左右能恢復(fù)，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者個人體質(zhì)、是否及時治療等因素決定。 若患者存在單純性輕度脂肪肝、個人體質(zhì)較好，并且積極采取對癥措施時，一般在4-6周左右能恢復(fù)。但若是患者存在輕度脂肪肝的同時合并炎癥感染，此時病情相對較重，若患者個人體質(zhì)較差并且未做好干預(yù)措施時，所需的恢復(fù)時間便會延長至8-12周左右。
2025-04-01 13:23:20
